問尿毒癥一定要透析嗎

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• 尿毒癥血液透析置管如何護(hù)理

  尿毒癥血液透析置管的護(hù)理，通常是包括三個(gè)方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時(shí)一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會(huì)讓細(xì)菌沿著外周的管路，然后到達(dá)皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時(shí)要給管子一個(gè)保護(hù)，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護(hù)的再好，也會(huì)長(zhǎng)纖維膜，也有可能會(huì)血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5605次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因?yàn)槟I臟的排水能力差了，病人就會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)全身的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會(huì)出現(xiàn)腦水腫，這時(shí)候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會(huì)有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導(dǎo)致病人各個(gè)系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)得到明確的好轉(zhuǎn)。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4601次

• 尿毒癥一定要做透析嗎
  并不是到了尿毒癥期就一定要透析治療。有些患者雖然也到了尿毒癥期，但并沒有少尿，嚴(yán)重的水腫，也沒有出現(xiàn)難以控制的高血壓，沒有因?yàn)榉嗡[，出現(xiàn)胸悶，也沒有出現(xiàn)心衰的癥狀，而且患者電解質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)高鉀，高鈣或者是低鈣，高磷等情況。再者患者代謝性酸中毒不嚴(yán)重，藥物可以控制，另外貧血也不重，也是藥物能夠糾正，沒有出現(xiàn)尿毒癥的腦病，沒有尿毒癥胸膜炎，心包炎的表現(xiàn)，飲食相對(duì)較好，沒有嚴(yán)重的胃腸功能異常，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)相對(duì)穩(wěn)定，這種情況下是不需要一定做透析的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 6186次

• 尿毒癥一定要換腎嗎
  尿毒癥也就是終末期腎臟病，它在治療上是需要替代治療的，所謂的替代治療包括透析和換腎，透析包括血液透析和腹膜透析，換腎就是指的腎移植手術(shù)，換腎以后患者的腎臟功能是能夠完全恢復(fù)正常的，但也需要長(zhǎng)期的口服抗排異藥物。另外換腎費(fèi)用是比較昂貴的，也需要等到合適的腎源才能夠進(jìn)行移植手術(shù)，尿毒癥的患者有條件的可以選擇換腎，因?yàn)橹挥袚Q腎是一種腎臟的完全替代，但是如果條件不允許也是可以進(jìn)行透析替代的，現(xiàn)在的透析技術(shù)較之前有了很大的進(jìn)步，透析效果也是比較理想的，現(xiàn)在的透析病人生存率是非常長(zhǎng)的，所以尿毒癥患者可以根據(jù)自己的具體情況來選擇治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-09-26 2608次

• 尿毒癥一定要做透析嗎
  病情分析：不是所有的尿毒癥都需要進(jìn)行透析治療的。尿毒癥患者如果肌酐不是太高，沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如高鉀血癥，嚴(yán)重代謝性酸中毒，無(wú)尿，水腫等情況，可以進(jìn)行藥物保守治療，但是保守治療只是暫時(shí)的，最終患者還是需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療。意見建議：尿毒癥患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-13 1103次

• 尿毒癥一定要換腎嗎
  病情分析：尿毒癥患者不一定要換腎。尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期，如果患者有條件的話，這時(shí)可以行換腎治療，換腎治療可以治愈尿毒癥，但是換腎的終是少數(shù)。尿毒癥患者的主要治療是透析治療。透析治療可以代替腎臟功能，減輕尿毒癥患者體內(nèi)的毒素和水分，從而使病情穩(wěn)定。意見建議：尿毒癥患者平時(shí)飲食應(yīng)該注意以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，不要吃含鉀高的食物。平時(shí)生活要規(guī)律，不要熬夜，盡量避免感冒感染，多注意休息。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-07-13 701次

• 腎炎一定會(huì)尿毒癥
  雖然腎炎至今還沒有特效的療法，但是由于近年來，對(duì)腎炎發(fā)病機(jī)制的研究，已經(jīng)有了很大的進(jìn)展，治療措施也已經(jīng)發(fā)生很大的改變，治療的辦法比以前更多，其預(yù)防也大為改觀，所以腎炎一定會(huì)成為尿毒癥嗎，取決于很多因素。一，腎炎患者的臨床表現(xiàn)，如果腎炎僅僅表現(xiàn)為單純蛋白尿，或血尿而無(wú)其他伴隨癥狀者，一般預(yù)后較好，很少
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 172次

• 尿毒癥透析可以抽煙嗎
  尿毒癥透析一般不可以抽煙的，需要戒煙。尿毒癥是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進(jìn)性不可逆性減退，直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，是慢性腎衰的終末階段，當(dāng)腎臟的三大功能喪失，就會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀和代謝紊亂，形成尿毒癥。尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-21 1049次