問心肌缺血一定會出現(xiàn)癥狀嗎

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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 124714次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 66631次

• 心肌缺血一定會出現(xiàn)癥狀嗎
  心肌缺血不一定會出現(xiàn)癥狀。比如隱匿性冠心病，一般沒有心絞痛的臨床癥狀，但有心肌缺血的客觀證據(jù)，如心電活動，心肌血流灌注及心肌代謝等異常，我們稱為隱匿型冠心病或無癥狀性冠心病。其心肌缺血的心電圖表現(xiàn)可見于靜息時，也可在負荷狀態(tài)下出現(xiàn)，常為動態(tài)心電圖記錄所發(fā)現(xiàn)，也可為各種影像學檢查所證實。無創(chuàng)性檢查是診斷心肌缺血的重要客觀依據(jù)。需要關(guān)注的人群中包括患有高血壓或糖尿病的病人，心血管事件風險中中危以上以及早發(fā)冠心病家族史患者，根據(jù)病人危險度不同采取不同的檢查，主要依據(jù)靜息動態(tài)或負荷心電圖檢查，或冠脈CTA評估冠脈鈣化分數(shù)。另外，放射性核素心肌顯像，有創(chuàng)行冠狀動脈造影或IVUS檢查均有重要的診斷價值。
  語音時長 01:26”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-28 1651次

• 肺炎一定會出現(xiàn)的癥狀
  肺炎嚴重的時候一定會出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，伴隨有咳嗽這一類的現(xiàn)象，特別是現(xiàn)在新型的冠狀病毒性肺炎以干咳為主，伴隨有發(fā)熱和乏力，少數(shù)患者會出現(xiàn)流鼻涕，打噴嚏的現(xiàn)象，有一部分患者甚至出現(xiàn)有腹瀉的癥狀。這種疾病要根據(jù)個人的臨床表現(xiàn)結(jié)合血常規(guī)，肺部影像學，鼻咽拭子，還要結(jié)合核酸基因的檢測才能夠做出準確的判斷。在確定有肺炎之后，應(yīng)該根據(jù)個人的臨床表現(xiàn)進行對癥治療，控制病情的發(fā)展，在治療的過程當中應(yīng)該注意多喝溫水，注意休息，不要吃辛辣，刺激性的食物。
  語音時長 01:10”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-13 1673次

• 腦栓塞一定會出現(xiàn)頭痛嗎
  病情分析：腦栓塞95%以上的患者會出現(xiàn)頭痛。腦栓塞在臨床中比較常見，是栓子隨著血液流進腦血管引起的急性阻塞，95%以上的患者都會出現(xiàn)頭痛的癥狀。主要是因為腦功能障礙或腦缺氧所致，應(yīng)及時的溶栓治療。意見建議：治療期間患者要注意休息，謹遵醫(yī)囑，定期復查。藥物治療無效的情況下，還可以在醫(yī)生的指導下選擇手術(shù)治療，提高生活質(zhì)量。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-17 1702次

• 腦栓塞一定會出現(xiàn)頭痛嗎
  病情分析：腦栓塞的患者不一定出現(xiàn)頭痛。腦栓塞的患者出現(xiàn)頭痛，常見于大面積的腦栓塞，大面積的腦栓塞容易產(chǎn)生腦細胞的壞死水腫，由于顱壓升高而出現(xiàn)頭痛的癥狀，可以合并有惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀，甚至發(fā)生腦疝而危及生命。意見建議：腦栓塞的患者出現(xiàn)頭痛的癥狀，建議復查頭部的CT或者核磁共振來判斷是否存在腦水腫以及腦水腫的輕重。腦水腫較重的患者，建議應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，包括甘露醇、甘油果糖等。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-09 602次

• 心肌缺血一定會出現(xiàn)癥狀嗎
  早期癥狀輕微的心肌缺血不會有明顯的癥狀，心肌缺血主要是冠狀動脈阻塞，導致冠狀動脈血流量減少引起的癥狀，可能會有胸悶、心悸、心律失常，嚴重者會出現(xiàn)心絞痛，通過心電圖檢查，可以確診。建議保持好的生活作息和飲食習慣，避免誘發(fā)心肌缺血，積極的治療冠
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 胸痹一定會心肌缺血嗎
  胸痹在西醫(yī)方面稱之為一系列心臟疾病，心臟疾病是否一定會心肌缺血，應(yīng)根據(jù)自身疾病決定。若屬于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，一定會心肌缺血，如果屬于風濕性心臟病，一定不會心肌缺血。建議盡早就診檢查，遵醫(yī)囑正確使用藥物治療。1、會：若屬于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，在長期硬化情況下，會導致遠端下游相應(yīng)的灌注區(qū)域
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 144次