問近視手術適合青光眼嗎
病情描述：
近視手術適合青光眼嗎
答醫生回答
李旭慧主治醫師
南方醫科大學南方醫院眼科
2018-11-26
病情分析：
意見建議：
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青光眼手術治療方法青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。
02:13
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 5563次
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青光眼手術后的保養絕大部分的青光眼的手術，不能夠達到根治的作用，所以對于青光眼的患者，手術后仍然得需要，定期的到醫院去檢查視力，眼壓、視野，對于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會建議患者每個月去測一次眼壓，最好測眼壓的時間段，是不一樣的。因為我們要看看，在一天之中，眼壓的這種波動情況，視野最好半年，或者三個月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個醫院的，同一臺機器上進行，這樣前后的對比度，是非常好的。另外有些青光眼術后的患者，仍然需要點上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個眼藥水的使用，一定要遵照醫囑進行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點一種，這是完全不對的。術后的這個眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測量，靶眼壓的定制來規定出來的。還有就是我們在臨床上，經常用的這種小梁切除手術，這類的患者，在做完手術以后，應該在醫生的指導下，要進行濾過泡的按摩，因為只有濾過泡維持好了，才說明我們的這個手術，建立的通道，一直是有用的，才說明手術的這種成功性。
02:02
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 4163次
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青光眼能做近視手術嗎眾所周知，青光眼是由于眼壓升高對眼底的視神經造成壓迫，從而引起視神經的逐漸萎縮和視野缺損的一類疾病，這種情況主要是要把眼壓控制下來，通常并不適合做近視眼激光手術的。因為近視眼激光手術過程中會對眼球進一步增加壓迫，有可能進一步損害視神經，而且近視眼激光手術后會使用激素眼藥水一段時間，而激素眼藥水有進一步升高眼壓的可能，這種情況就有可能加重青光眼，所以有青光眼的患者并不建議做近視眼激光手術。語音時長 1:01”
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2018-07-22 4133次
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青光眼能做近視眼手術嗎青光眼的患者是不能做近視眼手術的，如果有青光眼，如果進行近視眼手術是非常危險的，術后很有可能會出現繼發性圓錐角膜，往往還需要進行角膜移植手術。所以在做近視眼手術之前一定要完善相關的檢查，看看眼睛的具體情況，一定要進行眼壓的監測，還需要進行眼底的檢查。如果發現有青光眼一定要盡快進行治療。現在近視眼手術非常的流行，做得非常多，效果也非常好，但并不是所有的人都可以做這個手術。如果有慢性淚囊炎，有嚴重的結膜炎，嚴重的干眼癥或者是角膜炎，都不能做近視眼手術。平時一定要高度重視眼部的健康，養成良好的用眼習慣和用眼衛生，出現眼部的疾病之后一定要盡快的去醫院就診。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-07-01 3074次
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近視會得青光眼嗎病情分析：高度近視的患者確實有可能會得青光眼，因為高度近視的患者眼軸不斷的拉長，這個時候小梁網的結構會發生異常，有可能會阻擋房水的引流通道，眼內的房水就會越來越多，眼內的壓力就會越來越大。意見建議：所以如果是高度近視，一定要定期去醫院查查看看眼壓的具體情況，一定要高度警惕青光眼出現的可能性，只有這樣我們才能做到早發現早診斷早治療。
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-06-14 1002次
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哪些青光眼患者適合手術治療病情分析：病情已經進展至中晚期的青光眼患者，或者是經過藥物、激光等保守治療，眼壓無法控制到安全水平的青光眼患者，需要通過手術治療。意見建議：青光眼手術是眼科常見的手術方式，又可以細分為復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術，青光眼引流器植入術等不同的類型，都可以通過降低眼壓來治愈青光眼。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-06-11 601次
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青光眼能做近視手術嗎青光眼患者通常不能做近視手術。青光眼的形成原因比較復雜，考慮與眼部外傷、遺傳因素等有關，患病后會導致眼壓升高，出現進行性視神經損害、視野缺陷等現象。近視手術所包含的種類比較多，常見的有角膜激光手術和人工晶狀體植入術，通過此類手術方法可以起到糾正屈光不正的作用。但是青光眼患者的眼壓較高，并且也不穩定，
李旭慧
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-06-30 0次
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青光眼是近視嗎青光眼不是近視，青光眼和近視是完全不同的兩種疾病。近視屬于屈光不正的一種，往往是由于過度用眼導致的，當然也跟遺傳有關，就是平行光線進入眼睛后，焦點落于視網膜之前。而青光眼是由于病理性的眼壓增高導致的視神經的萎縮和視野的缺損，所以一定要把青光眼和近視這兩種疾病區分開。出現青光眼之后，一定要看看是什么類
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2021-12-20 201次
