問膽囊結石必須要切除膽囊嗎

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• 膽囊結石必須切除嗎

  大多數主流的方式還是進行膽囊切除，因為形成結石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結構本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結構的原因，都可能發生膽囊結石。所以如果我們單純把結石取出來，并沒有解除膽囊結石形成的原因，目前又沒有很好的藥物能夠不讓結石再長，這種情況下，膽囊結石的復發率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過不了幾年他又長出來了，所以一般還是建議病人進行膽囊切除手術的。有些病人實在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個膽囊結石適不適合來取，比如很多泥沙樣結石，多發的充滿性結石，就不適合做保膽取石。如果單發的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實取干凈了。另外術后也是要進行定期的隨訪，同時還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因為術后再復發，二次手術的幾率是太大了。

  

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  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 22318次

• 膽囊結石多大必須切除

  膽囊結石如果比較小，數量比較少，一般采取保守治療可以不用處理，如果結石較大，一般的來說超過兩公分以上，算較大的結石，它就會產生刺激癥狀形成膽囊炎，引起上腹部不適，就要采取藥物治療控制它生長，如果較大，癥狀比較明顯，就需要通過手術來進行切除，如果是多發的結石，比如說十枚以上，大小可能在1.0左右的時候，就應該進行干預和處理。

  

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  王遠 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-01-03 8443次

• 膽囊結石必須要切除膽囊嗎
  膽囊結石不一定必須要切除膽囊。在臨床上，對于沒有癥狀的膽囊結石，不需要治療，更不需要切除膽囊，注意定期復診，隨訪即可。也不需要做預防性的手術切除。一般對于有如下癥狀的患者：如絞痛反復發作；有并發癥的出現；結石數量多，而且結石的直徑超過兩厘米以上；膽囊壁有鈣化，或者是有瓷性膽囊；伴有膽囊息肉，直徑超過一厘米以上；或者是膽囊壁增厚超過三毫米以上。這個時候，可以選擇膽囊切除手術。
  語音時長 01:17”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-02-08 4684次

• 膽囊結石必須要切除嗎
  對于膽囊結石的患者，如果發生以下幾種情況，需要進行膽囊的切除手術：首先對于部分膽囊結石的患者，如果其膽囊結石的體積超過3個cm，即使患者沒有明顯的臨床癥狀，也要考慮進行腹腔鏡膽囊切除手術。尤其是對于部分中老年患者，由于結石對膽囊壁的摩擦刺激，有可能引起患者膽囊部位腫瘤性病變發生的可能。其次對于部分膽囊結石的患者，如果合并有慢性膽囊炎的反復發作，影響到患者正常的工作學習，這種情況下需要患者考慮進行早期的腹腔鏡膽囊切除手術治療。再者對于部分患者，如果出現結石嵌頓于膽囊頸部，而且經消炎治療之后效果不好。患者出現膽囊穿孔或者化膿性的膽囊炎，以及出現膽囊部位的壞疽，這種情況下要考慮早期的進行外科手術予以探查。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-04-25 2827次

• 膽囊結石必須要手術嗎
  膽囊結石需要根據具體情況來分析是否需要進行手術，如果膽囊結石較小，無明顯癥狀，只是在體檢或手術的時候發現，不需要進行手術治療的，可以暫時觀察和隨診。但是對于有癥狀且由于膽囊結石反復出現急性膽囊炎甚至胰腺炎，梗阻性黃疸者，則建議盡快進行膽囊切除治療。對于下列沒有任何癥狀的膽囊結石患者也可以考考慮手術。如直徑大于等于3厘米；合并需要開腹的手術等。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-05 2102次

• 膽囊結石必須切除嗎
  病情分析：膽囊結石手術與否需要根據具體情況而定，目前膽囊結石的手術指征一般有：腹部有反復疼痛癥狀的患者需要手術治療；患者膽囊內有超過兩公分的結石、年齡超過50歲的結石或者充滿性膽結石也需要進行手術；膽囊出現磁化的患者或者膽囊萎縮、膽囊萎縮伴有膽囊息肉的患者，都需要進行膽囊切除手術。意見建議：建議有膽囊結石的病人密切隨診，最少每年復查一次肝膽彩超，出現上面描述的幾種符合手術指征的情況，及時手術治療。平時注意低脂飲食，不要吃油膩辛辣刺激的食物。
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-02-25 2902次

• 膽囊結石必須要切除嗎
  膽囊結石是不是必須要切除應根據具體情況判斷，如果患病較輕，一般不是必須要切除，如果患病較重，則必須要切除。無論是否要切除，都要到正規醫院治療，可保證治療效果。1、不是必須要切除：膽囊結石是一種較為常見的膽囊系統疾病，與膽汁淤積以及膽囊結構異常等原因有關，會使患者出現腹痛、食欲下降等癥狀，一般治療方式
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-04 0次

• 膽囊結石必須切除嗎
  膽囊結石不是必須切除，通常結石體積小的患者可以不切除膽囊，結石較大或者導致嚴重癥狀的患者是需要切除膽囊的。建議患者到正規的醫療機構就診，并聽從醫生的建議進行合適的治療。膽囊結石可能是雌激素分泌過多、膽囊功能異常等因素引起。如果膽囊結石體積非常小，患者一般無明顯癥狀，此時無需特殊治療，定期到醫院復查即
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-01-04 0次