問慢阻肺急性加重期如何管理

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• 慢阻肺COPD急性加重的誘因是什么

  慢阻肺急性加重的誘因是什么，慢阻肺最常見的誘因是，呼吸道感染，就是我們平時俗稱的感冒，因為多數的慢阻肺患者的，體質都是比較差的，免疫力比較低下，如果出現了感冒，就是我們臨床上說的，急性上呼吸道感染，一般正常病人呢，上呼吸道感染的話，經過治療，很快就能夠治愈了，甚至有些病人不經過治愈，在家里喝點水休息一下，也會治愈，但是慢阻肺的病人，感染很容易從上呼吸道，蔓延到下呼吸道，引起了慢阻肺的急性加重，其它的誘發因素還包括，天氣的變化，好像每一年的冬天春天，都是慢阻肺急性加重的時期，還有吸煙空氣污染，吸入過敏原，外科手術運用了鎮靜的藥物，氣胸、胸腔積液，充血性心力衰竭、心律不齊，以及肺栓塞等等，都是誘發慢阻肺急性加重的誘因。

  

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  吳凡 副主任醫師廣州醫科大學附屬第三醫院荔灣醫院

  2018-06-15 2464次

• 慢阻肺如何防治

  實際上慢阻肺，雖然說四十歲以上的發病率是明顯增加的，但是慢阻肺的防治，應該說從我們年輕的時候就開始做起，小時候應該家里人注意避免一些反復的呼吸道感染，這樣反復的呼吸道感染，慢性支氣管炎，他以后慢阻肺的風險就會增加。咱們成年以后要避免吸煙，避免接觸一些有害的氣體，要工作中，比如說你一定要接觸一些有害的氣體或者粉塵，要做好職業防護。另一方面要避免反復的一個呼吸道的感染，同時要注意一個體育鍛煉，增強體質，增加營養，這也是預防它的一個主要措施。一旦咱們得了或者是有苗頭了，比如說我會經常的咳嗽，我會上樓梯以后，原來我上個五樓沒問題，我現在上到三了，我就會出現一些喘息癥狀，那就要警惕咱們是不是有得了慢阻肺了。這種情況就需要到醫院正規的去就診，醫生會給我們做一些影像學的檢查，比如說拍個胸片或者做肺CT，再有就是做肺功能檢查，肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標準。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 2033次

• 慢阻肺急性加重期如何管理
  慢阻肺急性加重期管理上應首先注意囑患者到醫院進行規范治療。如行血常規，血沉以及降鈣素原，腦鈉肽，以及胸部CT等檢查，必要時予以痰培養加藥敏試驗，根據該結果選擇敏感抗生素對癥處理。此外，對于慢阻肺急性加重期，其可以應用藥物的有支氣管舒張劑，糖皮質激素以及化痰藥物。此外，對于慢阻肺急性加重期，如合并有嚴重呼吸衰竭，如低氧血癥或高碳酸血癥時，可以考慮應用機械通氣，如無創呼吸機或氣管插管接呼吸機治療等。此外，對于慢阻肺急性加重期患者應注意加強營養支持。
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  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-12-21 1883次

• 慢阻肺急性加重期
  慢阻肺一般情況下病程進展比較緩慢，長期有咳嗽、咳痰這種病史，但是一般不會有發熱，也不會有明顯的咳膿痰。但是如果出現一些心的癥狀體征，那么就代表著患者可能慢性阻塞肺病情加重。急性加重的癥狀和體征，跟患者的日常病情的改變有關系，包括喘息加劇、持續的咳嗽，氣促加劇，呼吸比平時更快。另外，黏液分泌增加黏液的顏色會發生變化，平時可能咳嗽咳白色痰，如果慢性阻塞性肺疾病加重可能會有黃色膿痰，甚至綠色膿痰，有可能會帶血。再就是患者有可能會有發熱甚至高熱，嚴重的如果說出現呼吸衰竭，有可能會導致意識改變或者嗜睡。再就是腳部或者腳踝部腫脹，再就是慢性阻塞性肺疾病急性加重有可能會引起嚴重的呼吸衰竭，患者有明顯的紫紺，大腦缺氧，二氧化碳潴留，甚至引起二氧化碳昏迷，患者意識喪失，嗜睡這樣的狀態。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 9588次

• 慢阻肺急性加重期如何治療
  病情分析：慢阻肺患者病情急性加重多是由于呼吸道感染引起的，因此首先應該經驗性給予抗生素抗感染，伴有咳嗽咳痰且喘息困難者可給予霧化吸入藥物治療。意見建議：慢阻肺的患者平時要注意提高機體免疫力，出門時做好防護工作，天氣變冷時注意保暖，飲食上要清淡飲食。另外戒煙是預防和治療慢阻肺最有效的措施。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-24 1302次

• 如何預防慢阻肺急性加重
  病情分析：要堅持吸入噻托溴銨粉吸入劑治療。注意保暖，特別是天氣轉涼后，避免著涼感冒也要嚴格戒煙，盡量不去接觸污染的空氣環境。人多的地方少去，適當的進行運動。意見建議：慢阻肺的急性加重期要到醫院就診，可給予速效的擴張氣管藥物，迅速緩解氣道痙攣，若合并呼吸衰竭可以考慮應用無創呼吸機或者有創呼吸機來輔助通氣改善氧合。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-27 1601次

• 慢阻肺急性加重期治療
  一，確定急性加重的病因和病情嚴重程度，最多見的原因是細菌或者是病毒感染，根據癥狀，血氣分析，x線胸片，評估病情的嚴重程度。二，根據病情嚴重程度決定門診或者是住院治療。三，支氣管舒張藥。四，控制性氧療，發生低氧血癥者可給予鼻導管或者是面罩給氧。五，抗生素治療。六，糖皮質激素治療，需要住院治療的急性加重
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 201次

• 慢阻肺多久進入急性加重期
  慢阻肺急性加重期多長時間，并沒有具體的數值規定，與患者的病情有一定的關系。慢阻肺急性加重期是指由于各種原因，特別是呼吸道感染等情況下，使患者的原有咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶的癥狀明顯加重，并需要更改其原有的治療方案。此時如果是輕度的急性加重，患者通過積極的抗感染、解痙平喘等治療，一般在2~3天即可以緩解
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 425次