問閉孔神經阻滯如何診斷

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• 射頻針刀神經阻滯方法效果如何

  射頻針刀是在我們傳統的，小針刀治療技術的基礎上進行的一種改進。實際上就是在我們做完針刀，局部進行松解之后，我們用了一個設備叫做射頻等離子設備，針刀能夠連接到射頻機器的上面，進行可控的更加徹底的一種治療的方法，尤其是比較疑難的，或者慢性疼痛時間比較長，在小針刀治療做了多次之后，效果還不突出的時候，我們會用上這種利器。那么從臨床的觀察來講，比如說小針刀要一周做一次，做個兩三次，可能才能達到的效果，射頻針刀可能用一次，就達到很持久的療效，并且這也是一個非常先進的，比較適合基層使用的一種技術。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-09-11 4188次

• 神經阻滯治療是神經阻斷嗎？

  神經組織治療在腰椎間盤突出里邊呢，是疼痛科的常規的治療手段，他跟老百姓所理解的神經阻斷的他是不一樣的。咱們老百姓認為神經阻斷，把神經阻斷了，就感覺不感覺不到疼了，是不是我就治療。實際神經組織的治療不是這樣，因為我們腰椎肩盤突出，對神經有卡壓，局部形成水腫。這時候，通過我們簡單的休息，和吃止疼藥芬必得之類的藥，不能緩解疼痛，或者不能減輕，或者完全徹底地解除卡壓和水腫。這時候又不需要去開刀，去把不太重的椎間盤做手術。但這時候到疼痛科，作為神經組織治療，他就是比較合適的，選擇神經阻滯治療是通過穿刺針穿刺到神經的出口的位置，通過出口的位置注射局部麻醉藥，還有注射臭氧，還注射消炎鎮痛的藥物，通過液體。還有氣體的作用，將神經卡壓部位，進行松緊，松解的過程的，包括一些機械性的松解，就是注水和注藥、注氣。我們注射的藥物里面，有長效的治療神經痛，和緩解局部水腫的藥物，甚至還有解除局部粘連的藥物。藥物通過口服，或者靜脈滴注的方法，不能有效地到達局部。而神經阻滯，就是這樣借助穿刺的手段，把藥物直接注射到病變的部位，屬于一種門診的微創治療。他的病不是將神經阻斷，而是將神經進行營養，松解消炎的治療的過程，是非常有效的一個手段。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-04-17 15644次

• 閉孔神經阻滯
  閉孔神經阻滯適用于髖及大腿內側痛，膝部內側痛、股骨頭缺血性壞死的治療。以及髖部痛的內部診斷，操作方法是，體外患者曲仰臥的姿勢，大腿稍外展。穿刺方法；在恥骨前，曲彎下方1.3到2.0厘米處所標記，常規皮膚消毒，用7號8厘米長針垂直皮膚進針，直達恥骨下肢，進針深度為3.5到6.3厘米，因患者體型而定，推針到皮下，調整進針方向使針尖向上，向外使整體與皮膚呈八十度角，繼續進針，重復這種方法。
  語音時長 1:33”
  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 10596次

• 閉孔疝的表現及超聲診斷
  閉孔疝大多見于老年消瘦的婦女，這與女性骨盆寬闊和該處的組織萎縮有關。臨床表現有以下特點，由于閉孔神經受到疝塊壓迫，產生大腿內側和膝部放射性的疼痛。在咳嗽，用力時加劇，平臥，屈曲，內收，內旋髖部可使疼痛緩解甚至消失。疝塊位于恥骨肌的深面，不易捫及，但經陰道或者直腸可與盆壁的閉孔管處捫及柔軟的腸管，常因絞窄性疝首次就診，腸壁疝亦不多見，疝塊位于腹股溝韌帶下方，股三角的下端，患者喜呈屈曲，內收，內旋髖部的姿勢，診斷比較困難，為此老年體弱婦女具有上述臨床表現時，應當想到的閉孔疝的可能，閉孔疝易發生嵌頓絞窄，均應手術治療。
  語音時長 1:30”
  張蓓蓓 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 2299次

• 如何診斷聽神經瘤
  病情分析：想判斷目前是否有聽神經瘤的情況，首先建議可以通過頭顱核磁檢查來進一步明確診斷，往往可以發現在雙側的橋小腦角區有明確的顱內占位性病變。意見建議：另外建議可以通過患者的病史和體征來進一步綜合判斷，多數患者有明顯的耳鳴，以及雙耳聽力下降的情況存在，據此可以幫助判斷是否有聽神經瘤的可能，另外還要判斷患者是否有明顯的內聽道擴大。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-02-23 1203次

• 神經衰弱如何診斷
  病情分析：神經衰弱可以通過根據臨床癥狀和檢查來進行診斷，醫生會先詢問患者是否出現注意力難集中、記憶力不佳、失眠、健忘、易激惹、疲勞感等癥狀。然后再進行心電圖、腦電圖、頭顱CT、經顱多普勒超聲等檢查來確診。意見建議：如果發現自己有一些神經衰弱的跡象應當及時去神經內科做檢查，通過科學的手段來進行診斷，千萬不要自己依照某些病癥就給自己下結論。
  李順蘭 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-06-27 701次

• 閉孔神經損傷典型表現
  閉孔神經損傷典型表現有行走障礙、反射性疼痛、小腸梗阻等。1、行走障礙：當發生閉孔神經損傷之后，內收肌可能會產生功能癱瘓，所以有可能會導致患者的大腿無法前屈，或者是出現外旋障礙，雙下肢交叉困難，患側腿也不能夠主動夾在健側腿上，大腿內側的上部也會出現明顯的感覺障礙，引起行走障礙。2、反射性疼痛：當發生閉
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-01-11 0次

• 閉孔神經卡壓會出現響聲嗎
  通常閉孔神經卡壓不會出現響聲。閉孔神經系脊神經之一，是支配大腿的內收肌群和閉孔外肌，并分布于大腿內側面的皮膚。閉孔神經損傷時內收肌功能大部喪失，大腿內收或外旋障礙，患腿不能主動架在健腿之上，感覺障礙不明顯，一般不需要進行特殊治療。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-10-09 105次