問如何看腰椎間盤突出

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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85879次

• 如何避免腰椎間盤突出

  第一，避免久坐。因為我們在中醫來講是久坐傷腎；但是從我們西醫的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痙攣之后，會引起整體脊柱的不穩。那么這時候脊柱受力過大的時候，會引起纖維環特別軟的地方，或者受力特別大的地方出現一些問題。第二，避免一些特別劇烈，或者自己還沒有擅長或掌握的跑、跳等等競技這一類的動作。纖維環或者椎間盤特別的薄弱，它本身在體內是起保護作用的，在劇烈的或者突然的變換體位，這個情況的時候會出現受力不均衡，就會出現纖維環的破裂等等，出現腰椎間盤突出這種情況。第三，避免局部受寒。寒涼也是整個纖維環害怕的一種方面，本身因為纖維環的血供不太足，這時候受寒之后，如果有一些炎癥，它修復的時間相對過長。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-12-24 5567次

• 如何看腰椎間盤突出癥
  看腰椎間盤突出癥一般要從它的病因以及得病的過程，癥狀，以及查體的體征和影像學檢查，尤其是磁共振來進行綜合的判斷。腰椎間盤突出癥大部分是由于勞損、外傷或者長期的負荷勞動所造成的，所以我們要注意這些誘發因素，95%以上的患者腰椎間盤突出會有明顯的腰痛和坐骨神經痛，一般在彎腰活動或者打噴嚏的時候疼痛會加重，坐骨神經痛沿著臀部向下肢放射性疼痛，一直到我們的足底，查體會發現腰椎有明顯的叩痛，腰椎活動度減少，直腿抬高試驗是陽性的，再者，從磁共振上如果明顯的看到椎間隙變窄，椎間盤向后突出，壓迫了神經根，從而造成了我們臨床的癥狀。所以，腰椎間盤突出癥我們要從他的病史以及他的癥狀描述、查體體征和影像學結合起來診斷腰椎間盤突出癥。
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  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-07 1282次

• 腰椎間盤突出怎么看
  腰椎間盤突出主要是腰骶部中間部位的疼痛，特別是腰四五和腰五骶一部位的疼痛為重，疼痛主要以酸脹疼痛為主，偶爾會伴有刺痛，病人彎腰活動時疼痛明顯，如果有明顯的神經根受壓，還會出現肢體的疼痛麻木情況。出現這種情況以后，主要看神經根受壓的程度，如果沒有明顯的神經根受壓可以采用保守治療，保守治療主要是以腰椎的牽引理療以及針灸，配合非甾體類的抗炎藥物和神經營養藥物治療，平時病人多臥平板床休息。如果腰椎間盤突出有明顯的神經根受壓，出現了明顯的下肢疼痛麻木的情況，影響病人正常的生活工作，這種情況就需要行手術將突出的椎間盤摘除，以恢復病人的癥狀，提高病人的生活質量。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-29 4493次

• 腰椎間盤突出看哪個科
  病情分析：腰椎間盤突出的話要掛脊柱科。椎間盤突出是因為髓核突出壓迫了脊髓和神經根，造成了下肢放射痛，并且伴隨著肌肉緊張，骨質曲度異常的一種綜合征，在診療過程中骨科中的脊柱科是比較對癥的。意見建議：有腰腿疼的情況還要排除一下下肢血管疾病以及肌肉緊張，筋膜炎，這些有可能去需要檢查血管外科，骨科，可以根據檢查的情況分別治療。一般確診椎間盤突出，掛脊柱科比較正確。
  李云愷 副主任醫師濟南市第四人民醫院

  2021-03-02 602次

• 腰椎間盤突出看哪科
  病情分析：腰椎間盤突患者出應該看骨科，但目前有很多三甲醫院的骨科已經分出了二級學科，也就是脊柱外科，如果有脊柱外科，應該看脊柱外科。腰椎間盤突出的患者應通過查體和影像學檢查來明確診斷，同時還需要觀察神經根受壓的情況。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應加上腰背部肌肉的功能鍛煉，可以佩戴腰圍保護腰部，同時需要減少彎腰搬抬重物和久坐、久站。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-05-28 702次

• 腰椎間盤突出怎么看
  腰椎間盤突出主要是腰骶部中間部位的疼痛，特別是腰四五和腰五骶一部位的疼痛為重，疼痛主要以酸脹疼痛為主，偶爾會伴有刺痛，病人彎腰活動時疼痛明顯，如果有明顯的神經根受壓，還會出現肢體的疼痛麻木情況。出現這種情況以后，主要看神經根受壓的程度，如果沒有明顯的神經根受壓可以采用保守治療，保守治療主要是以腰椎的
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 116次

• 腰椎間盤突出，如何預防？
  作為一位腰椎間盤突出的人，我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天，我突然感到腰部一陣劇痛，仿佛有根針在刺著我的神經。走路變得異常困難，稍微一動就是鉆心的疼痛。在無法忍受的痛苦下，我決定前往醫院就診。在醫院里，醫生詳細詢問了我的癥狀，并進行了仔細的檢查。當聽到“腰椎間盤突出”這個診斷結果時，我心情沉重，
  2024-03-12 0次