問?急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可以使用糖皮質(zhì)激素嗎

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• 糖皮質(zhì)激素有什么副作用

  糖皮質(zhì)激素的副作用一般會造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴(yán)重的會造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過程中都會應(yīng)用到，比如免風(fēng)濕免疫科的疾病，包括類風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等，經(jīng)常會用到糖皮質(zhì)激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來使用，患者切忌自行買藥來服用。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-30 8466次

• 長期外用糖皮質(zhì)激素有何副作用

  在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強效的鹵米松，這個滲透力量比較強一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復(fù)地用，它會首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個萎縮。會引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長期地外用糖皮質(zhì)激素，它會引發(fā)這些皮膚血管的一些變性，會導(dǎo)致出血、紫斑。可以看到長期外用以后，就是皮膚發(fā)黑，就是色素沉著。有些會引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發(fā)會有一點增加。

  

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  姚榮 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-20 8790次

• 急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可以使用糖皮質(zhì)激素嗎?
  一般使用秋水仙堿或非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療，急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎均有效，不必全身性應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。盡管對急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作具有迅速的緩解作用，但停藥后癥狀容易復(fù)發(fā)，且長期使用可導(dǎo)致糖尿病、高血壓等并發(fā)癥，故不宜長期使用。僅適用于少數(shù)患者急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作十分嚴(yán)重，對秋水仙堿及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療無效或有禁忌證者可考慮短期使用。潑尼松每日劑量為20-40mg，或地塞米松10-20mg靜脈滴注，應(yīng)用3-5日癥狀緩解后注意減量至停藥，減量應(yīng)慢，以免出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象。局限于單一關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)囊的患者，可給予曲安奈德5-20mg或利美達(dá)松2.5-5mg關(guān)節(jié)內(nèi)注射。用量過大或長期用藥可出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍、滿月臉、水牛背、股骨頭壞死、精神癥狀、免疫力下降及易感染等不良反應(yīng)。
  語音時長 1:40”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-25 6896次

• ?急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可以使用糖皮質(zhì)激素嗎?
  這是當(dāng)然可以的。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要根據(jù)患者的年齡、并發(fā)癥情況，以及病情選用糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥或秋水仙堿，進(jìn)行對癥抗炎、止痛處理。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂，所致血尿酸增高，引起的一組疾病。臨床上可表現(xiàn)為高尿酸血癥，發(fā)作性及慢性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性腎病和痛風(fēng)石形成。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，一般是選用抗炎治療，但老年人和胃腸道功能不適者，一般不主張應(yīng)用非甾體抗炎藥或秋水仙堿。因此常選用糖皮質(zhì)激素，可考慮短程治療如潑尼松，其實計量0.5到1毫克每公斤體重每天，三到七天后迅速減量或停用，一般不超過兩周。
  語音時長 1:47”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 3473次

• 急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可以使用糖皮質(zhì)激素嗎
  急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是可以使用糖皮質(zhì)激素的，一般是選擇秋水仙堿。治療的目的主要是叫尿酸，所以平時的飲食一定要注意忌口，避免吃高嘌呤食物，不要吃肥肉，海鮮，動物內(nèi)臟等，少喝湯類，但是要多喝水，一天至少喝2000毫升以上，有利于降低尿酸。
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-12-22 1702次

• 糖皮質(zhì)激素是什么
  糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一種甾體激素，可用于一般的抗生素或消炎藥所不及的病癥如敗血癥等治療，具有調(diào)節(jié)糖，脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抗炎作用，稱其為糖皮質(zhì)激素是因為其調(diào)節(jié)糖類代謝的活性最早為人們所認(rèn)識。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 4503次

• 糖皮質(zhì)激素
  抗炎作用:穩(wěn)定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯類致炎物質(zhì)的釋放，增加了毛細(xì)血管的張力，降低了毛細(xì)血管的通透性。抑制吞噬細(xì)胞的功能，抑制肉芽組織形成。抗免疫作用:抑制淋巴因子所引起的炎癥反應(yīng)，抑制遲發(fā)性過敏反應(yīng)和異體組織器官移植的排斥反應(yīng)。抗內(nèi)毒素作用:提高機體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，減少應(yīng)激刺激引起的緩
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-10 9318次

• 銀屑病確定可以使用糖皮質(zhì)激素嗎？
  銀屑病又稱為牛皮癬，在臨床中盡管糖皮質(zhì)激素能夠治療各型銀屑病，有比較好的療效，目前還是不主張使用此藥，因為長時間應(yīng)用較大劑量糖皮質(zhì)激素，可以引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，而且在減量和停藥的過程中，都可能是銀屑病復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)型，轉(zhuǎn)變?yōu)槟摪捫图t皮病型銀屑病，因此尋常型的銀屑病是不宜使用的。僅在紅皮病型銀屑病無法控
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 387次