問如何鑒別診斷腎腫瘤疾病

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• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過，其實它就是一個影像學(xué)診斷。從診斷的角度來講是非常簡單的，我們通常可以完善腎上腺的CT，或者說有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時候，會意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個實性的占位性病變，這個我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實際上，我們也反復(fù)在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復(fù)的抽血，查驗它異常的分泌激素，來確認它其中的具體的病理類型。

  

  00:55
  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 7956次

• 脊髓腫瘤鑒別診斷

  脊髓腫瘤鑒別診斷，首先是在不同類型的脊髓腫瘤之間進行鑒別。例如脊髓髓內(nèi)的腫瘤，我們需要鑒別是室管膜瘤、星形細胞瘤，還是血管母細胞瘤等。對于發(fā)生在髓外硬膜下的腫瘤，我們重點需要鑒別，是神經(jīng)鞘瘤還是脊膜瘤，對于發(fā)生在硬膜外的腫瘤，常常是轉(zhuǎn)移瘤，這是脊髓腫瘤類型之間的鑒別。另外，就是脊髓腫瘤和其他引起相關(guān)癥狀的疾病相鑒別，例如椎間盤突出壓迫脊髓壓迫神經(jīng)根，引起的癥狀相鑒別，黃韌帶增厚鈣化，造成脊髓壓迫癥的鑒別，以及脊髓髓內(nèi)的一些脫髓鞘樣的病變，脊髓的血管性疾病引起的，神經(jīng)功能障礙等疾病相鑒別。在這些鑒別上，一方面需要根據(jù)患者的病史查體，來捕捉一些線索，更重要的是，進行一些神經(jīng)影像學(xué)的檢查，特別是脊椎的磁共振檢查，對于疾病的診斷是十分關(guān)鍵的。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 4709次

• 如何鑒別診斷腎腫瘤疾病
  目前對于腎腫瘤絕大多數(shù)都是惡性腫瘤，腎腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤之一，腎腫瘤分為來源于腎實質(zhì)的腎細胞癌、腎母細胞癌以及腎盂腎盞的移行細胞癌，絕大多數(shù)腎臟的腫瘤都是腎細胞癌，腎盂癌相對比較少些，腎母細胞癌它主要發(fā)病在小孩子很常見。腎腫瘤最常見的就是透明細胞癌，對于腎腫瘤建議大家可以通過做B超，可以做出有效的診斷，B超可以發(fā)現(xiàn)腎臟有低回聲的實質(zhì)性的腫塊。如果B超鑒別有困難，建議大家做CT平掃和增強檢查以及QB加AVU的檢查AVU可以顯示腫瘤有受壓的現(xiàn)象。這時候會發(fā)現(xiàn)有腎盂腎盞有變形、拉長、移位和充盈缺損。CT平掃時會發(fā)現(xiàn)有低回聲或者低密度的腫塊，增強后發(fā)現(xiàn)這些組織增強較正常的瞬時值強化不明顯。
  語音時長 01:54”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-04-28 2288次

• 腎結(jié)石與腎腫瘤鑒別診斷
  診斷腎結(jié)石是腎臟內(nèi)腎盞內(nèi)發(fā)生結(jié)石，而腎腫瘤是腎細胞的惡性占位，兩者在臨床上表現(xiàn)有類似之處，當結(jié)石梗阻或者腎臟腫瘤侵襲到結(jié)核系統(tǒng)，發(fā)生血凝塊梗阻時都可表現(xiàn)為患側(cè)的腰痛，此外，腎結(jié)石和腎腫瘤還可表現(xiàn)為肉眼血尿。但是兩者的鑒別診斷，可以通過彩超和CT等影像學(xué)資料明顯的區(qū)別，腎結(jié)石在CT上，可以表現(xiàn)為高密度的結(jié)石影，腎腫瘤一般同腎臟組織是等密度的，在增強CT上可以表現(xiàn)為強化狀態(tài)。腎結(jié)石同腎腫瘤相比，結(jié)石患者屬于良性疾病，腎腫瘤屬于惡性疾病，需要給予積極的手術(shù)治療，否則可能會發(fā)生腫瘤的轉(zhuǎn)移及病情的進一步發(fā)展。
  語音時長 1:40”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-30 3079次

• 腦腫瘤鑒別診斷
  腦腫瘤需要跟很多疾病進行鑒別，首先需要與顱內(nèi)的慢性炎癥進行鑒別，顱內(nèi)的慢性炎癥也可以導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和出現(xiàn)神經(jīng)麻痹的癥狀，對于腦腫瘤的癥狀相似，慢性硬腦膜下血腫也會引起逐漸的癥狀加重，形成顱內(nèi)壓增高，肢體活動不靈和意識障礙等，但一般局限性的體征并不明顯，腦部的囊腫可以出現(xiàn)癲癇以及精神癥狀和顱內(nèi)壓增高，通過顱腦ct磁共振檢查能夠進行區(qū)分，腦部的腫瘤在檢查的時候會有病變的明顯強化。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-24 3301次

• 腦腫瘤怎么鑒別診斷
  腦腫瘤的鑒別診斷上來講，首先第一點需要做一個頭部ct或者是頭部核磁，進行明確診斷以及相關(guān)的鑒別。其中有相關(guān)的鑒別的疾病，比如說腦部的膿腫，腦梗死，腦出血等等一些，還有一些正常的，比如說腦鈣化等等。因此有的時候需要做增強核磁，才能夠進行進一步的確診。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3501次

• 腎結(jié)石與腎腫瘤鑒別診斷
  診斷腎結(jié)石是腎臟內(nèi)腎盞內(nèi)發(fā)生結(jié)石，而腎腫瘤是腎細胞的惡性占位，兩者在臨床上表現(xiàn)有類似之處，當結(jié)石梗阻或者腎臟腫瘤侵襲到結(jié)核系統(tǒng)，發(fā)生血凝塊梗阻時都可表現(xiàn)為患側(cè)的腰痛，此外，腎結(jié)石和腎腫瘤還可表現(xiàn)為肉眼血尿。但是兩者的鑒別診斷，可以通過彩超和CT等影像學(xué)資料明顯的區(qū)別，腎結(jié)石在CT上，可以表現(xiàn)為高密度
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 402次

• 惡性腫瘤如何鑒別診斷
  惡性腫瘤的鑒別診斷主要是根據(jù)患者的病理學(xué)檢查，可以簡單的理解為當患者疑似自己出現(xiàn)某個位置的惡性腫瘤時，到醫(yī)院進行該部位的活檢，通過顯微鏡來判斷它的性質(zhì)是不是惡性的。患者可以通過病理實驗的結(jié)果進行相應(yīng)的治療，比如放療、化療、靶向治療或是中西醫(yī)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次