問羊水栓塞引起的休克該如何處理

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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一種很嚴重的并發癥，它可能發生迅速，來勢兇險，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發生，都是發生率很少，但是發生起來很嚴重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒有什么可以做的，大夫可能在術中，或者在引產的時候，都要會引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產的時候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產的病人身上，可能會盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進入靜脈竇，最后導致羊水栓塞。

  

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  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 27577次

• 剖腹產會羊水栓塞嗎

  羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發生率倒是很低的。但不是我們人為能控制的一種疾病，不是說剖腹產就能夠避免。那么在剖腹產當中，也有可能發生羊水栓塞，因為畢竟做剖腹產的時候，會切斷很多個血管，如果羊水要通過這些開放的血管，進入體內就會發生羊水栓塞。但是順產也不是，沒有羊水栓塞的發生，因為這些機理，羊水栓塞真正的發病機理，還弄的不是很明確，它有很多個誘因，也有很多個機制來討論，這個需要大夫和孕婦共同努力，共同來避免的。

  

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  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 10823次

• 羊水栓塞引起的休克該如何處理
  羊水栓塞有可能會導致休克，病因比較復雜，與過敏、肺源性、心源性以及閉塞性、血管性凝血都有關，在處理方面一定要綜合考慮；一般情況下需要擴充血容量，要測定肺毛細血管的氣壓，根據壓力情況來決定補充用量，常用的一般都是低分子右旋糖酐靜脈點滴，如果伴有失血應該補充新鮮的血漿以及平衡液，要糾正酸中毒，給予5%的碳酸氫鈉，再就是要進行動脈血氣分析，要測定酸堿情況，要調整血管緊張度，休克的患者一定要注意密切觀察血壓，適當的應用血管活性藥物，比如多巴胺靜脈泵入，再就是針對羊水栓塞要采取綜合的治療措施，要抗過敏、吸氧、解除肺動脈高壓，解除肺動脈高壓常用的藥物有氨茶堿、罌粟堿、阿托品、酚妥拉明；另外要注意，防止彌散性血管內凝血，盡早使用肝素抑制血管內凝血，保護腎臟，預防心力衰竭等。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-12 1804次

• 羊水栓塞如何處理
  雖然羊水栓塞發生率低，比較罕見，但如果發生，則很容易造成母嬰死亡，因此如果出現懷疑癥狀，則應及時于醫院就診檢查。在治療的時候一定要抓緊時間，防止搶救失敗。發生羊水栓塞，可做如下處理；一，糾正缺氧，可以面罩給氧，必要時可行氣管切開，呼吸機輔助通氣；二，糾正肺動脈高壓，預防急性右心衰竭，末梢循環衰竭和急性呼吸衰竭等癥狀的發生；三，抗感染，抗休克，發生羊水栓塞時引起的問題比較復雜，常與過敏，肺源性，心源性及DIC等多種因素有關，故處理時必須要綜合考慮；四，預防DIC；五，預防腎衰，在血容量補足的情況下仍少尿，應給呋塞米20-40mg，靜脈注射等。
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  況雪靜 主治醫師淮南市第一人民醫院

  2019-10-28 2506次

• 羊水栓塞如何處理
  病情分析：出現羊水栓塞，如果產婦在生產后發生羊水栓塞，首先是止血，可以盡快縫合傷口或是將子宮切掉。如果病人還沒有進入產程或者產程還在進行中，宮口沒有開全，可以先剖宮產將胎兒取出，再把產婦的子宮切掉，之后再采取措施搶救。意見建議：羊水栓塞的死亡率很高，所以建議一旦出現羊水栓塞，應該盡早的診斷，盡早的進行處理。
  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-14 2903次

• 羊水栓塞的處理措施
  羊水栓塞的處理措施非常多，第一是抗過敏；第二次吸氧；第三解除肺動脈高壓；第四抗休克；第五防止dic；第六預防心力衰竭；第七，防治多器官損傷；第八，使用抗生素；第九，可以進行手術治療。應該早診斷，早處理，及早的應用肝素以及，及早的處理妊娠子宮。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-08 2401次

• 羊水栓塞怎么處理
  羊水栓塞的患者，應當及早的采取正壓吸氧，可以用面罩或呼吸機，大量的氧氣可以改善患者的缺氧狀況，減輕肺水腫。使用罌粟堿、氨茶堿、阿托品、酚妥拉明等藥物來改善肺部的血液供應，解決肺動脈高壓，預防呼吸衰竭和右心衰竭。有過敏性休克的患者，可能靜脈輸液地塞米松，最好是配合肝素使用，可以起到有效的抗休克作用而不
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2019-10-10 1704次

• 羊水栓塞如何診斷？
  羊水栓塞應基于臨床表現和誘發因素進行診斷，是排除性的診斷，目前的還沒有國際統一的羊水栓塞診斷標準和實驗室診斷指標，常用的診斷依據是：第一、臨床表現出現以下表現之一，血壓驟停或者是心臟驟停、急性缺血，如呼吸困難、發紺或者是呼吸停止，凝血功能障礙或者是無法解釋的嚴重的出血。第二、誘發因素，以上臨床表現發
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-16 363次