問房間隔缺損可以做什么手術嗎

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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 8750次

• 房間隔缺損容易治療嗎

  房間隔缺損從專業角度講是很容易治療的，治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病，絕大多數可能是繼發孔房缺，有一部分是原發孔房缺。原發孔房缺相當于心臟部分心內膜墊發育不全，這種肯定是需要外科手術去治療的，如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療，現在都通過右側小切口去治療原發孔房缺。還有繼發孔房缺，是最簡單的先天性心臟病，有一部分小的繼發孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。還有一部分可能不是特別小，也自愈不了，五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰，這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大，沒有邊緣，不好做介入，通過外科手術在右側切兩三厘米小口，從右側肋間進去把房缺補上。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-02 2235次

• 房間隔缺損可以做什么手術嗎
  房間隔缺損的治療方法，手術目前主要包括經皮導管介入封堵，以及開胸手術治療或者是開胸手術封堵三種方法，對所有接受經皮閉合介入封堵手術患者，應該給予至少六個月的抗血小板藥物治療，也就是口服阿司匹林來防止血栓的形成，手術的效果都是比較好的，預后也是比較滿意的。手術后也需要定期復查，尤其是合并有其它先天性的心臟病、房性心律失常以及術前即存在肺動脈高壓，或成年以后才進行修補缺損的病人需要長期返院隨訪心臟彩超，以觀察缺損的變化。
  語音時長 01:16”
  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-11-05 2056次

• 房間隔缺損做什么手術好
  房間隔缺損目前的手術治療方法主要有經皮導管介入封堵手術、開胸手術及開胸手術封堵治療三種方法。根據缺損的所在的位置，大小，是單孔型還是雙孔型或者合并其他的心臟畸形的分型不同，所采取的手術方式也各不相同。如果是單純的中央型的房間隔缺損，則可以選擇無創的經皮介入封堵手術，創傷小，預后也比較快。而對于一些合并其他先天性心臟畸形，不適合行介入的房間隔缺損，則考慮可以開胸手術治療，手術效果都比較滿意，成功率也很高。
  語音時長 01:09”
  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-11-05 2233次

• 房間隔缺損做什么手術好
  病情分析：房間隔缺損最好做介入封堵術，外科手術修補雖然療效確切，但創傷大，恢復時間長，一般在年齡大于2歲，缺損邊緣至上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀靜脈竇、右上肺靜脈之間距離≥5mm，至房室瓣膜距離≥7mm時選擇介入治療。意見建議：房間隔缺損的寶寶要加強護理，避免各種感染，加強喂養，提高機體免疫力。1歲以內有自然閉合的可能。要定期復查心臟彩超，觀察缺損變化。
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2021-02-08 904次

• 房間隔缺損手術后不能做什么
  病情分析：房間隔缺損手術之后由于封堵口尚未完全牢固，最不能做的就是劇烈運動。劇烈運動后心臟血液循環加速，回心血量增多，會加重心臟負擔，對封堵口壓力增大，容易影響牢固性，甚至導致封堵口松動或再次缺損。意見建議：手術之后要注意休息，加強護理，避免受涼誘發呼吸道感染。堅持服用保護心臟藥物治療，定期復查心臟彩超和心功能。清淡飲食，避免水分攝入太多。
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2021-05-16 1304次

• 房間隔缺損封堵手術
  房間隔缺損封堵術是采用經股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復正常血液循環途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設計的用來封閉房間隔缺損的器械，醫生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關系到后期病情的復發或者痊愈。所以，對于封堵器材的了解也
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 679次

• 房間隔缺損手術困難嗎
  房間隔缺損的手術在臨床上并不是屬于非常困難的手術，是屬于比較常見的手術，手術的方式根據患者情況不同，選用的手術的方式也是不一樣的。有些孩子房間隔缺損面積較小，而且部位是屬于中央型房間隔缺損，這種情況可以考慮給孩子行介入封堵手術的治療方式，這種手術方式在臨床上也是非常常用的，對孩子的創傷比較小，恢復起
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 93次