問痙攣性斜頸注射肉毒素?zé)o效什么原因

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• 痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用嗎

  痙攣性斜頸多次打肉毒素有副作用。一般痙攣性斜頸是由于頸部出現(xiàn)歪斜，而且是由于神經(jīng)環(huán)路引起的頸部肌肉不自主的歪斜，肌肉的張力不對稱導(dǎo)致脖子往一側(cè)偏斜或者往后仰，叫做痙攣性斜頸。痙攣性斜頸一般是由于神經(jīng)支配的多種肌肉的活動不平衡、不對稱引起的，采用的治療辦法第一個是藥物治療；第二個是打肉毒素治療；第三個是手術(shù)治療。根據(jù)肉毒素的原理，它是一個短期的，有效持續(xù)時間只有3~6個月，如果反復(fù)打、多次打之后，會導(dǎo)致神經(jīng)的損傷，所以對于肉毒素是不建議反復(fù)使用的。

  

  01:16
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-31 2497次

• 什么是痙攣性斜頸及其原因

  主要是頸部肌肉陣發(fā)性的不自主的向一側(cè)扭動旋轉(zhuǎn)、前驅(qū)、后仰，原因是不明的，有一部分病人是由于感冒、發(fā)燒等因素，發(fā)生這樣的癥狀本身有自限性，大概有20%的病人會在發(fā)病以后半年之內(nèi)自愈，那么半年以后沒有自愈的80%的病人可能就一直發(fā)展下去會越來越重。

  

  01:30
  于炎冰 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-24 6739次

• 痙攣性斜頸注射肉毒素?zé)o效什么原因
  痙攣性斜頸注射肉毒素?zé)o效有兩方面的原因，第一種是原發(fā)性無反應(yīng)，它的原因包括肉毒素注射的劑量不夠，注射選擇的肌肉不正確或者是注射的醫(yī)師技術(shù)問題。另一種是屬于繼發(fā)性無反應(yīng)，是因?yàn)榧∪獾幕顒臃绞礁淖儯蛘哂兄泻涂贵w的形成，這可以通過觀察所注射的肌肉是否有萎縮來鑒別?，F(xiàn)階段研究表明，約有5%-10%的病人能夠產(chǎn)生中和抗體，每一位對注射治療失去反應(yīng)和注射的肌肉并沒有出現(xiàn)萎縮的病人，都應(yīng)該被認(rèn)為產(chǎn)生了中和抗體。兩次治療中間，間隔時間過短也是抗體形成的原因。
  語音時長 01:24”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-02 1949次

• 肉毒素注射治療痙攣性斜頸幾次無效
  通常情況下，對于肉毒素注射治療痙攣性斜頸，維持的時間相對比較短暫，多數(shù)患者在接受有效治療后，3個月到4個月左右的時間，其效果逐漸減弱，甚至消失，就需要反復(fù)接受注射。因此對于這類患者來說，當(dāng)反復(fù)通過肉毒素注射治療，不再達(dá)到滿意的治療效果，或者產(chǎn)生了嚴(yán)重的副作用時，就應(yīng)該考慮通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。手術(shù)的最佳指征是患者為旋轉(zhuǎn)型，側(cè)攣型或者是頭雙側(cè)后仰型，可以通過手術(shù)來接受治療。一般臨床上建議選擇通過雙側(cè)頸神經(jīng)根切斷術(shù)，副神經(jīng)微血管減壓術(shù)，選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)等多種方式來進(jìn)行治療，可以取得一定的治療效果。
  語音時長 01:11”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-29 2101次

• 痙攣性斜頸打肉毒素為什么無效
  病情分析：臨床上痙攣性斜頸打肉毒素?zé)o效最常見的是藥物劑量不夠，或者是注射的部位不對，沒有注射到發(fā)生痙攣的肌肉。其次考慮痙攣性斜頸患者體內(nèi)有中和抗體的形成。意見建議：建議痙攣性斜頸患者無論病情較重，都應(yīng)該盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如頭頸核磁等，爭取盡早明確病因，及時調(diào)整藥物或者行手術(shù)等對癥治療。平時的時候痙攣性斜頸患者要注意多休息，避免長期熬夜和精神緊張，飲食方面也要注意規(guī)律清淡，戒煙酒等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-06-28 1103次

• 痙攣性斜頸注射肉毒素注意什么
  病情分析：痙攣性斜頸注射肉毒素后要注意保持注射部位的清潔衛(wèi)生，24小時內(nèi)避免碰到水，并且患者在注射完4小時內(nèi)不要平躺，避免肉毒素彌散性增大，繼而影響精準(zhǔn)治療。還需要注意規(guī)律清淡飲食，戒煙酒等。意見建議：建議痙攣性斜頸患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善肌電圖和頭頸核磁等相關(guān)檢查，明確病因后盡早選擇肉毒素局部注射或者腦起搏器、選擇性神經(jīng)根切除術(shù)等手術(shù)治療。平時注意多休息，保證充足的睡眠，避免長期精神緊張，避免壓力過大，注意做好頭頸部皮膚保暖，飲食方面注意清淡等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-05-14 1304次

• 痙攣性斜頸需要幾支肉毒素
  痙攣性斜頸注射肉毒素需要幾支，要根據(jù)痙攣肌肉的數(shù)量、痙攣的程度來決定，一般在1-2支左右。痙攣性斜頸應(yīng)用肉毒素注射治療，具有起效快、效果好的特點(diǎn)，一般1-2周就可以明顯起效。而效果最好的時間段是在1個月左右，維持時間可以到4-5個月，絕大多數(shù)患者超過這個時間段以后就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這時可以選擇再次注射。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 279次

• 痙攣性斜頸打了肉毒素能吃藥嗎
  痙攣性斜頸的患者即使采用了A型肉毒毒素局部注射治療，也可以考慮同時采用藥物口服來治療這個疾病。是否能夠服用藥物建議遵循大夫的醫(yī)囑，畢竟每個人注射之后產(chǎn)生的臨床療效是不一樣的，所以需要結(jié)合每個患者的具體病情。在臨床上有很多患者即使打了肉毒毒素，也需要同時口服藥物來綜合治療這個疾病。痙攣性斜頸它是肌張力
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 206次