問治療重癥肌無力的藥物有哪些

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• 重癥肌無力的病因有哪些

  有關重癥肌無力的病因，還是有一些不是非常明確的，它應該是后天獲得性的，自身免疫性的疾病。目前絕大多數的，占主導地位的說法，胸腺由于某些原因變化產生了抗體，這個抗體叫乙酰膽堿受體抗體，對突觸后膜上的乙酰膽堿受體發生了攻擊，就導致了這個病。當然不是說乙酰膽堿受體抗體是所有的重癥肌無力都能檢測到的，還有一部分人乙酰膽堿受體抗體是陰性的，這些陰性的，總之它是一個累及神經肌肉接頭處，突觸后膜上的自身免疫性的疾病。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 10869次

• 哪些藥物能引起重癥肌無力?

  重癥肌無力是一個免疫性的疾病，凡是與免疫機制有關的一些藥物，都可以引起重癥肌無力病的發作，比如說抗生素里邊有很多，都影響了免疫的機制。比如說我們常用的一些抗生素，在你治療感染的時候，運用了這些抗生素，這些抗生素就影響了免疫的機制，就可以引起重癥肌無力。另外還有好多其他的一些個藥物，比如說治療其他的疾病，治療糖尿病，治療高脂血癥這些藥物，也會引起重癥肌無力的，發病機制的改變，引起免疫方面的病變，造成臨床上的重癥肌無力的發作。所以一旦懷疑有重癥肌無力，就應該謹慎從事，對于抗菌素的應用，對于降脂藥的應用等等，都要采取謹慎的態度，防止因為這些藥物，引起了病情的發生、發展、發作。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 3791次

• 治療重癥肌無力的藥物有哪些
  常用的藥物有膽堿酯酶抑制劑、免疫抑制藥物、丙種球蛋白。一、膽堿酯酶抑制劑：是治療所有類型重癥肌無力的一線藥物，其中溴吡斯的明是最常用的膽堿酯酶抑制劑。二、免疫抑制藥物：1，糖皮質激素，此類藥物是治療重癥肌無力的一線藥物。2，硫唑嘌呤，此藥是治療成年全身型重癥肌無力的一線藥物，使用此藥過程中可逐漸加量。3，環孢素，此藥是治療成年全身型重癥肌無力的二線藥物。4，他克莫司，此藥是治療成年全身型重癥肌無力的二線藥物，也可適用于臨床癥狀控制不好者。5，環磷酰胺，此藥用于其他免疫抑制劑治療效果無效的難治性的重癥肌無力患者及胸腺瘤伴有重癥肌無力的患者。三、靜脈注射用丙種球蛋白，此療法主要用于病情急性進展、胸腺手術術前準備的重癥肌無力患者。
  語音時長 01:40”
  孫艷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-21 6470次

• 重癥肌無力的藥物有哪些
  重癥肌無力的藥物主要分為免疫抑制劑，糖皮質激素，膽堿酯酶抑制劑等。免疫抑制劑在治療重癥肌無力方面占有重要地位。免疫抑制劑分為非生物制劑和生物制劑。生物免疫抑制劑主要包括硫唑嘌呤、霉酚酸酯、甲氨蝶玲、環磷酰胺、環孢素a和他克莫司等，這是臨床上常用的治療重癥肌無力的免疫抑制劑。生物制劑包括利妥昔單抗、依庫珠單抗和貝利單抗等。糖皮質激素可以使用潑尼松等。膽堿酯酶抑制劑包括溴吡斯的明等經典藥物。
  語音時長 01:36”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-10-25 2962次

• 重癥肌無力的藥物有哪些
  病情分析：治療重癥肌無力的藥物有很多，比如膽堿酯酶抑制劑，像溴吡斯的明，還有一些患者需要應用糖皮質激素，人免疫球蛋白或者免疫抑制劑，像嗎替麥考酚酯，他克莫司，甲氨蝶呤等藥物。意見建議：建議這些患者需要積極配合醫生規范的應用藥物進行治療，患者平時要注意的營養和能量的供應，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優質蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-28 1401次

• 重癥肌無力有什么藥物治療
  病情分析：重癥肌無力的藥物治療包括：1、膽堿酯酶酶抑制劑（如溴吡斯的明），為一線藥物。2、免疫抑制劑（糖皮質激素、硫唑嘌呤、他克莫司、環磷酰胺、嗎替麥考酚酯、利妥昔單抗），其中糖皮質激素為一線藥物，可使70%～80%患者得到改善。3、靜脈注射用丙種球蛋白。4、血漿置換。意見建議：如患有重癥肌無力，建議神經內科及時治療，在醫生指導下結合病情選擇合適的藥物治療。除了藥物治療以外，輕型的重癥肌無力患者可進行呼吸肌訓練和力量訓練來改善肌力。患者應控制體重，適當限制日常活動，注射季節性流感疫苗等，有助于病情的控制。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-18 1603次

• 治療重癥肌無力的藥物有哪些
  主要有糖皮質激素、硫唑嘌呤、他克莫司、環磷酰胺、嗎替麥考酚酯、環孢菌素A等。這些藥物不能隨便服用，要在醫生的指導下才能服用。在服用藥物的過程中如果發現有不適的情況，應及時停止服用藥物，并在醫生的指導下更換藥物，在藥物治療的過程中要保持積極良
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力患者常用哪些藥物治療？
  一、抗膽堿酯酶劑，常用有溴化新斯的明、吡啶斯的明等，應從小劑量開始，用藥間隔時間盡可能延長，如劑量不足可緩慢加量，若發生毒菌性反應，如嘔吐、腹痛等，可用阿托品拮抗。若發現肌無力加重、瞳孔縮小、流涎、出汗、極速顫動或大小便失禁等，則為膽堿能危象的表現，是由于抗膽堿酯酶藥物過量引起，應立即停用抗膽堿酯酶
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 775次