問心肌缺血的話應該做什么檢查？

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• 心肌缺血應該吃什么藥

  心肌缺血，簡單來說，就是心肌血液供應不足，難以維持心臟的正常工作，患者會感到心前區發悶、緊縮感或不適感，建議患者及時去醫院進行相關檢查，遵醫囑使用相關藥物進行治療。臨床常用的改善心肌缺血的藥物包括以下4類：1.硝酸酯類藥物常用的有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯，能促使血管擴張，降低心臟負荷，減少心臟耗氧而緩解心絞痛癥狀。需要注意硝酸甘油只適用心絞痛急性發作時緩解癥狀，不能用于日常預防。2.β受體阻滯劑常用美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等，通過減弱心肌收縮力、減慢心率、降低血壓，減少心肌耗氧量，從而改善冠心病的長期預后。3.鈣通道阻滯劑包括地平類藥物（如硝苯地平）與非地平類藥物（如地爾硫?、維拉帕米等），可以擴張血管、降低血壓，對心絞痛有治療作用。4.中成藥如麝香保心丸，不僅可作為急性心肌缺血發作時的急救藥物，還可以長期服用，來改善擴張冠脈、穩定斑塊、保護血管、減少心絞痛發作。除藥物治療外，日常要做到戒除煙酒、控制體重、適量運動、規律作息、控制“三高”，才能預防心肌缺血的發生和進展。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:49
  曹斌 主任醫師山東中醫藥大學附屬醫院

  2024-01-15 42120次

• 心肌缺血應該怎么治

  心肌缺血的治療原則，是改善冠脈血供和降低心肌耗氧，改善患者的癥狀，同時治療冠脈粥樣硬化，預防心肌梗死和死亡，心臟跳動需要能量，能量來源于冠脈的供血。正常生理狀態下，冠脈的供血和心肌的需血，保持著動態的平衡，當冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，可引起心肌缺血缺氧，短暫的缺血缺氧，可引起心絞痛，而持續的、嚴重的缺血缺氧，可引起心肌壞死，也就是心肌梗死。當心絞痛急性發作的時候，應該立即停止一切活動，給予擴張冠脈，增加冠脈循環血流量的藥物，比如硝酸甘油、麝香保心丸等等，癥狀緩解后，可采用藥物治療或者手術治療。常用藥物有硝酸酯類的藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調脂藥物、血管緊張素、轉化酶抑制劑，也可以長期服用。一般使用的麝香保心丸，改善心肌供血，預防心絞痛復發，手術治療包括植入支架或者是冠脈搭橋，如果是心肌嚴重的持續的缺血，治療的關鍵在于快速開通嚴重狹窄或者閉塞的血管，恢復冠狀動脈供血。目前治療急性心肌梗死的方法，主要有3種。第一種溶栓治療，也就是用藥物將血栓溶開。第二種植入支架，把血管撐開。第三種冠脈搭橋，用另一段血管，開辟新的道路。如果需要用藥或者想了解更多用藥知識，請咨詢相關醫生和藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:28
  王祥 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-20 24069次

• 心肌缺血的話應該做什么檢查？
  對于存在心肌缺血的患者，要根據其實際的臨床癥狀以及既往病史，來決定是否需要做什么類型的檢查。如果患者目前存在胸悶，胸痛，并且是一個更年期女性或者是年輕人，既往沒有任何病史，考慮是心臟神經官能癥所引發。建議患者可以做一下胸片，心電圖和心臟彩超，來排除是不是器質性病變。如果是一個老齡人，或者是患者既往存在高血壓或者是糖尿病，高脂血癥，高尿酸血癥這樣的問題，考慮患者可能是由于冠心病，所引發的心肌缺血，心臟不舒服。除了要做剛才所說的檢查之外，建議患者在必要的時候，還可以檢查冠脈CT，甚至是可以進一步檢查冠脈造影。
  語音時長 01:17”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-19 1770次

• 做什么檢查心肌缺血
  如果患者存在心肌缺血，建議可以行心電圖的初步篩查。如果心電圖沒有發現任何的異常，但是目前患者確實存在心前區不適，比如存在心慌、心悸、胸悶、胸痛情況，必要的時候建議患者還可以結合做心臟彩超以及胸片或者是肺部CT的檢查。如果以上檢查都沒有發現什么嚴重的事情，患者存在高血糖、高血壓、高血脂等冠心病的高危因素，建議一定要行冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。因為相對而言冠脈CT是確診冠心病的無創的金標準檢查，而冠脈造影是微創的金標準確診冠心病的檢查。做這樣的檢查有助于進一步明確患者心肌缺血是否是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所導致，如果排除冠心病，可以再檢查血常規以及甲狀腺功能，因為有一些人可能是甲狀腺功能異常或者是貧血也會導致心肌缺血。
  語音時長 01:29”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-04-22 3369次

• 查心肌缺血做什么檢查
  你好，心肌缺血的確診是很難的，因為心肌缺血這種疾病有時候很容易跟其他疾病相混淆，所以對于心肌缺血做好確診，做好治療是很關鍵的。下面就看一下心肌缺血應該怎樣確診，一冠心病相關的危險因素檢查。 二，受負荷試驗檢查。 三冠狀動脈造影檢查。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-28 2403次

• 心肌缺血要做什么檢查
  病情分析：心肌缺血患者需要在醫生的建議下，完善心電圖，動態心電圖，放射性核素掃描，心臟彩超等一系列檢查，具體需要進行的檢查類型，主要取決于患者的具體情況。意見建議：建議心肌缺血患者在日常生活中盡可能避免進行過度的體力勞動，同時控制飲酒量，建議患者戒煙。飲食方面，建議患者遵循低鹽低脂的原則，通過改善飲食結構，適當運動等方式，幫助控制體重。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-22 1102次

• 查出心肌缺血應該做什么檢查
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常的一種病理狀態。查出心肌缺血一般應該做心電圖或動態心電圖、心臟負荷試驗、心臟超聲以及冠脈CT血管造影等檢查。1、心電圖和動態心電圖：主要目的是有助于發現是否存在心肌缺血，還可排除其他一些心臟病。2、心肌負荷試驗：心肌負荷試驗是檢查
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 344次

• 心肌缺血做什么檢查
  心肌缺血患者做檢查主要是心電圖、心肌影像學檢查和冠狀動脈檢查。1、心電圖檢查：心電圖包括普通心電圖、24小時動態心電圖、運動負荷心電圖，普通心電圖一次即可完成，24小時心電圖需要將時間延長，觀察是否有缺血發作。運動負荷心電圖即運動平板檢查，使病人在活動情況下進行誘發，觀察病人是否存在心肌缺血。2、心
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 536次