問癌性疼痛的藥物有哪些

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• 癌性疼痛藥物有哪些

  癌性疼痛的藥物，根據(jù)NCCN指南。癌性疼痛，一般分為三階梯治療：第一階梯，就是對于疼的不是特別嚴(yán)重的這一類的患者，比如可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，常見的西樂葆、戴芬、樂松等等，它是一種非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。這種藥一般有兩類：第一，是對于消化道刺激比較小的；第二，是比較常見的，對消化道刺激比較大，很多人吃了以后會引起一些胃的不舒服的感覺。對于疼痛不是特別嚴(yán)重的患者可以選擇第一階梯，就是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。第二階梯，就是疼的比較嚴(yán)重的患者，需要用到弱阿片類的藥物。我們常見的就是曲馬多、鹽酸曲馬多，或者鹽酸曲馬多緩釋片。對于疼的特別嚴(yán)重的患者，嚴(yán)重影響晚上睡眠的患者，這一類的癌痛的患者需要用到的，就是嗎啡類的藥物。常見的有鹽酸嗎啡緩釋片或者鹽酸羥考酮緩釋片。第三階梯，如果這些腫瘤侵犯到了神經(jīng)，引起神經(jīng)病理性疼痛，一般會加用離子通道類藥物，常見的有加巴噴丁、普瑞巴林。如果嚴(yán)重疼痛的患者，影響到情緒焦慮的問題。我們也會選擇不同的抗抑郁藥或者抗焦慮藥，比如現(xiàn)在目前市面上，常見到的鹽酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之類的藥。所以癌性疼痛的藥物治療，一定是階梯治療，根據(jù)疼痛輕、較重或者嚴(yán)重，來分為不同的藥物。

  

  02:12
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 5530次

• 癌性疼痛的藥物止痛原則

  癌性疼痛的藥物鎮(zhèn)痛原則大概是，第一個我們首先要根據(jù)腫瘤患者的病理、生理現(xiàn)狀，因為長時間患病過程，他的心、肝、脾、肺、腎都會受到影響，而且疼痛癥狀，隨著疾病的發(fā)生發(fā)展，會有一些動態(tài)變化，所以說第一個我們要注意，第二個我們要關(guān)注到，腫瘤患者的身心狀態(tài)，和普通患者不一樣，所以說要身心同時關(guān)注，這樣才有利于患者，真正的康復(fù)和走好最后時光，所以說在口服用藥原則上，大概有幾個方向。第一個我們要無創(chuàng)，以最簡單的方式給患者服用藥物，比如口服按時的教給患者怎么用，另外一個就是按時這一點很重要，因為腫瘤疼痛它是持續(xù)存在的，我們按時的給藥，可以有效的保證血藥濃度，避免那種慢性疼痛的反復(fù)體驗，第三個就是癌性疼痛診療，因為患者長時間罹患疾病，服用藥物的胃腸負(fù)擔(dān)比較重，這一點我們要用一些，副作用小的對胃腸道影響少的，比如說有些藥物可以引起便秘，惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀，要及時的給予調(diào)整和關(guān)注，這樣會增加患者的依從性，最后一個就是我們要個體化，每個人對用藥的敏感性不一樣，耐受劑量不一樣體重不一樣，所以說癌性疼痛，一定要個體化用藥，不是千篇一律的都開某一種藥物，同一個劑量，這幾點如果做好之后，患者往往會很好的配合醫(yī)生，在抗腫瘤過程中，不會反復(fù)因為疼痛的再體驗，而打擊到治療信心。

  

  02:12
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-03-11 3849次

• 癌性疼痛的藥物有哪些
  一般在醫(yī)院的臨床上治療腫瘤患者出現(xiàn)癌性疼痛的藥物有很多，這是因為，癌性疼痛的患者疼痛的程度輕重不同，而使用的藥物就會不一樣，一般在臨床上輕度的癌性疼痛患者可以使用非甾體類消炎的藥物，如布洛芬緩釋膠囊，塞來昔布和芬必得等來進(jìn)行治療，就會有顯著的效果。而中重度的癌性疼痛患者則需使用強效的阿片類藥物如杜冷丁，嗎啡等來進(jìn)行治療，才會有很好的效果。所以建議一定要在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行使用，并且患者也需要保持積極樂觀的心態(tài)，配合醫(yī)生進(jìn)行治療。同時還需加強營養(yǎng)，做適當(dāng)?shù)腻憻拋碓鰪娮陨淼牡挚沽σ约懊庖吡Α?/div>

  語音時長 01:40”

  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-12 1685次

• 癌性疼痛的藥物有哪些
  一般在醫(yī)院的臨床上癌性疼痛是癌癥患者最痛苦的原因。而在治療癌性疼痛的時候需要選擇的藥物要針對癌癥患者的疼痛程度大小來決。一般來說輕度疼痛可以選擇阿司匹林，扶他林，芬必得和布洛芬緩釋膠囊等。而中度和重度的患者可以選擇可待因，嗎啡或杜冷丁等，都會起到很好的效果。但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，同時一定要掌握好時間和劑量。而患者需要加強營養(yǎng)，提高自身的免疫力和抵抗力，同時用保持愉悅的心態(tài)，避免情緒反復(fù)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:32”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-12 1636次

• 治療癌性疼痛的藥物有哪些
  病情分析：通常情況下治療癌性疼痛的藥物主要有阿司匹林，吲哚美辛，西樂葆，布洛芬緩釋膠囊，芬必得，塞來昔布，曲馬多緩釋片，可待因片，嗎啡等。另外也包括一些含有黃藥子，沒藥，乳香，陳皮，延胡索等成分的中藥。意見建議：建議病人一定要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑，避免使用沒有科學(xué)依據(jù)的偏方來進(jìn)行治療。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-30 1402次

• 癌性疼痛的藥物有哪些癥狀
  病情分析：通常情況下癌性疼痛的的藥物可能會有緊張，焦慮，頭暈，頭痛，食欲不振和惡心嘔吐等臨床癥狀。期間病人可以配合按摩，針灸和熱敷的方式來進(jìn)行緩解，然后也可以服用中藥來進(jìn)行調(diào)理。意見建議：建議病人最好是不要使用哌替啶這種藥物來進(jìn)行止痛的治療，可能會出現(xiàn)非常大的毒性作用。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-31 1002次

• 癌性疼痛有哪些癥狀
  癌性疼痛臨床表現(xiàn)的特點是所有疼痛部位都可以在癌痛中有所表現(xiàn)，患者全身的各處都可以發(fā)生疼痛，且可以同時存在。癌痛患者可以有骨骼痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、缺血性疼痛、軀體性疼痛、消耗性疼痛，這些疼痛類型都可以在一個患者的身上同時出現(xiàn)。癌癥本身帶來的惡液質(zhì)、消耗，會出現(xiàn)對癌癥本身的治療的一種心理上改變，主要表現(xiàn)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-04 2279次

• 副作用小的癌性疼痛藥有哪些
  實際所有的癌性疼痛藥都有一定的副作用，但是在臨床上，也要根據(jù)癌癥患者的實際癥狀而使用藥物。首先第一種是非阿片類藥物，撲熱息痛，消炎痛，布洛芬，萘普生以及阿司匹林都屬于非阿片類藥物，如果癌癥患者疼痛較輕時，可以使用這類藥物。而阿片類藥物藥性也分為強性和弱性，可待因，曲馬多，強痛定就屬于熱性的藥物，而嗎
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 361次