問第二腰椎壓縮骨折怎么治？

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• 壓縮腰椎骨折怎么治療

  腰椎壓縮性骨折，過去二三十年，我們大多數(shù)選用保守治療，即臥床，嚴(yán)格臥床、骨折部位墊枕、仰臥、恢復(fù)椎體高度。如果有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，可以行手法整復(fù)，恢復(fù)高度、減輕疼痛。可以服用強(qiáng)骨、補(bǔ)腎、活血的藥物，局部用一些膏藥和氣霧劑，消除腫脹、疼痛。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療水平技術(shù)的提高，我們大多數(shù)現(xiàn)在選用微創(chuàng)手術(shù)治療，即骨水泥的PKP手術(shù)治療。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以恢復(fù)椎體的高度，術(shù)后馬上減輕病人的疼痛。第二天可以戴腰圍下地活動，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，減少了病人的痛苦。

  

  01:24
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 17368次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20852次

• 第二腰椎壓縮骨折怎么治？
  對于年輕患者的第二腰椎壓縮性骨折，需要積極的嚴(yán)格臥床，大小便都要在床上解決，不能坐起來，也不能夠站立行走，然后去完善磁共振檢查以及ct檢查，明確骨折的具體程度，如果骨折壓縮程度不是很嚴(yán)重，沒有出現(xiàn)神經(jīng)的損傷，積極的嚴(yán)格臥床，進(jìn)行保守治療就可以了。如果腰椎壓縮性骨折非常嚴(yán)重，導(dǎo)致了爆裂性的骨折，甚至出現(xiàn)了神經(jīng)的損害，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間。對于老年患者的第二腰椎壓縮性骨折，一般來講，壓縮程度不會很嚴(yán)重。這個(gè)時(shí)候可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)，能夠有效的減輕疼痛，同時(shí)還要積極的抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-12 1650次

• 第二腰椎壓縮性骨折
  對于這種情況主要還是外傷引起的，表現(xiàn)為腰部的疼痛癥狀影響正常活動，嚴(yán)重的病人可能會伴隨有脊髓神經(jīng)損傷從而引起大小便異常、雙下肢感覺的麻木或者是運(yùn)動的障礙。對于這種情況的治療主要還是根據(jù)壓縮的程度和病人的癥狀，如果病人只是表現(xiàn)為腰痛，骨折壓縮不厲害一般可以選擇保守治療，嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)就可以了，一般保護(hù)一個(gè)半月左右，然后拍片復(fù)查如果有骨痂生長了，可以帶個(gè)腰圍帶下地活動，但是這期間一定要嚴(yán)格得注意休息保護(hù)。但是對于壓縮骨折超過一半或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，保守治療就不可以了，就需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，盡量恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  語音時(shí)長 01:38”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-05 8158次

• 第二腰椎壓縮性骨折怎么恢復(fù)
  第二腰椎壓縮性骨折后首先要注意休息和保暖，臥硬板床休息，避免劇烈活動，如果骨折壓縮在二度以上，可以保守治療，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，如鹽酸乙哌立松和活血化瘀消腫止痛藥物，如致康膠囊以及接骨膠囊等藥物治療，如果壓縮在二度以上或伴有神經(jīng)壓迫癥狀，就需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-06 2002次

• 腰椎壓縮骨折怎么治
  病情分析：腰椎壓縮性骨折治療要看看患者的年齡，如果是老年人，由于他們的骨質(zhì)比較疏松，一般都不會采用開放式的手術(shù)手法來進(jìn)行治療。可以選用椎體成形術(shù)，將骨髓泥打入破損的椎體中，可以減輕患者的疼痛。年輕人嚴(yán)重的可以進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議有腰椎壓縮骨折的患者平日里要多注意避免腰椎的受力，同時(shí)在進(jìn)行治療后的一到一個(gè)半月期間，可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2020-07-03 1402次

• 第二腰椎壓縮骨折怎么治
  第二腰椎壓縮骨折，首先要明確骨折是否有壓迫神經(jīng)、脊髓的現(xiàn)象，如果有則必需行手術(shù)治療，如果沒有則可行保守治療。保守治療分為以下幾個(gè)方面：嚴(yán)格臥床休息，臥床時(shí)間在2月左右，臥床時(shí)在腰部骨折部位以下墊五公分左右的毛巾，將骨折的椎體向上撐開，利于骨折愈合，在臥床期間嚴(yán)禁下床行走，飲食及大小便都需在床上完成，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-02-23 1832次

• 第二腰椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  無法具體判斷第二腰椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)具體壓縮的程度病情分析，如果壓縮的程度不超過椎體的1/3，通常情況下不嚴(yán)重，如果壓縮的程度超過了椎體的1/3，通常情況下比較嚴(yán)重。第二腰椎壓縮性骨折通常情況下是受到外力作用引起的，比如高處墜落、高空重物砸傷等，部分患者還會與嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。一
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次