問如何確診結核性腹膜炎

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• 結核性胸膜炎如何確診

  結核性胸膜炎在我們臨床工作當中是比較常見的。什么是結核性胸膜炎，主要是由于結核菌進入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應，我們稱之為結核性胸膜炎。結核性胸膜炎怎么來確診的，一般結核性胸膜炎的患者都會出現有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀，然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流，獲取到胸水之后進行化驗。一般結合到胸水的化驗結果，結合到臨床的癥狀，患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷，一般就能夠達到確診。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 3139次

• 兒童腹膜炎的預后如何

  關于腹膜炎的預后，因為腹膜炎，其實主要針對原發性腹膜炎來說。因為繼發性腹膜炎，如果處理原發灶以后，大多數都很快就恢復了，但是對于一些原發性腹膜炎，恢復起來會比較慢，但是大多數來說，都恢復會比較好的，尤其是對于免疫力比較好的孩子來說，幾乎很快就能夠恢復的。而且家屬，如果能夠及時發現，及時采取正規治療，基本來說很快就恢復的，主要就是以抗感染治療為主。然后就是隨著孩子慢慢逐步好轉，所有臨床癥狀都會消失，比如會不發熱，還有就是大便正常，還有就是吃奶好，還有就是腹部沒有壓痛，這些都代表孩子在恢復。所以原發性腹膜炎，幾乎到醫院正規治療，孩子的恢復都會很好，而且幾乎來說，對后期沒有任何影響的。所以作為家屬，就是積極配合大夫的治療，也適當地了解孩子在恢復，這就可以了，對于孩子來說我們也就是，基本來說大孩子恢復都沒有問題，對于一些小小孩，可能后期恢復起來比較慢，但是也都能夠很好的恢復的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-30 3221次

• 結核性腹膜炎怎么確診
  結核性腹膜炎確診主要是在腹水中檢出結核分枝桿菌。當然結核性腹膜炎也會伴有結核中毒癥狀，如午后低熱，夜間盜汗，消瘦，納差等等，部分結核性腹膜炎會出現肺結核，會伴有咳嗽，咳痰，咯血等癥狀的。對于明確診斷為結核性腹膜炎的患者需要及時的抗結核治療，需要規律的用藥，注意監測抗結核的療效以及藥物的不良反應，定期檢查肝腎功能，腹水等相關指標的，還有一部分結核性腹膜炎患者會合并有腸結核，需要警惕出現腸梗阻等癥狀的。
  語音時長 01:17”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-05-11 1632次

• 結核性腹膜炎可以確診么
  結核性腹膜炎是可以確診的，但是需要結合實驗室和其他的檢查手段。實驗室檢查、血象，就是相關的炎癥的指標在病變活動的時候可以是加快的，也就是水平升高，比較常見是血沉這個指標，ppd實驗呈強陽性有助于本病診斷。再就是如果結核性腹膜炎伴有腹水，可以查腹水，一般結核性腹水是草綠色滲出液，凝固之后會有自然的凝固塊，少數是淡血色，偶爾見乳糜性的，蛋白質含量一般是在三十克每升以上，白細胞計數超過五百乘十的六次方每升，淋巴細胞為主，有的時候因低蛋白血癥或在合并肝硬化的患者，腹水的性質可以接近漏出液。如果腹水葡萄糖小于3.4毫摩爾每升，ph值小于7.35則提示細菌感染。再就是腹水，腺苷脫氨酶活性升高，可能是結核性腹膜炎，另外就是借助于腹部超聲檢查，腹部平片檢查或者是腹腔鏡都可以。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 2775次

• 結核性腹膜炎如何確診
  病情分析：積極就醫做血常規檢查、結核桿菌檢查、腹腔穿刺檢查、腹腔鏡檢查，了解結核性腹膜炎的具體患病情況。結核性腹膜炎一般情況下會引起腹痛、腹脹、腹部發熱、腹部肌肉緊張，可以依據這些臨床癥狀輔助確診結核性腹膜炎。意見建議：結核性腹膜炎一般情況下需要需要正確使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、卡那霉素這類藥物抗結核治療。正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林抗炎消腫治療。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-08-24 401次

• 怎么確診結核性腹膜炎
  病情分析：就醫后完善血常規檢查、腹腔鏡檢查、腹部超聲檢查確診結核性腹膜炎。結核性腹膜炎是常見疾病，一般情況下和腸系膜結核或者輸卵管結核等因素相關，患病后會引起腹痛、腹脹、發熱、嘔吐等。意見建議：結核性腹膜炎一般情況下需要正確使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、甲硝唑、替硝唑這類藥物治療。康復期間要保持腹部放松，積極預防腹部外傷。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-08-25 602次

• 結核性腹膜炎
  結核性腹膜炎是由集合桿菌引起的腹膜而慢性彌漫性炎癥，根據病理解剖特點，可以分為滲出型，粘連型和干酪性三種類型。結核性腹膜炎的主要臨床表現有：1、全身癥狀，發熱，盜汗最為常見。2、腹痛，多數患者可出現不同程度的腹痛，多為持續性隱痛或鈍痛。3、腹脹與腹水兒。4、腹壁柔韌感。5、腹部包塊，多位于中下腹。結
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-06-20 2113次

• 結核性腹膜炎傳染途徑
  結核性腹膜炎主要傳播途徑是飛沫傳染，在咳嗽、打噴嚏、大聲談笑的時候，噴射出帶菌的飛沫而傳給病人，隨地吐痰，待痰液干燥以后，痰液隨著病菌和灰塵在空氣中飛播而傳給大家，咳痰中找到結核桿菌的病人，在外出的時候戴口罩，不要對著病人面部講話，不可以隨地吐痰，或者用手帕來捂住自身的口鼻，或者用火滅菌，用12%的
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 99次