問怎樣醫(yī)治強直性脊柱炎
病情描述：
怎樣醫(yī)治強直性脊柱炎
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2019-02-16
病情分析：
意見建議：
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。
01:34
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-01-23 10184次
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強直性脊柱炎嚴重會怎樣強直性脊柱炎是一種，主要累及人體中軸骨，包括骶髂關節(jié)、肋椎關節(jié)、腰椎的小關節(jié)，及周圍韌帶的，一種慢性的炎性反應疾病。強直性脊柱炎如果比較嚴重的話，就會導致比如說纖維的鈣化，椎體間骨橋的形成，導致關節(jié)的僵硬。有很多的強直性脊柱炎的病人，如果治療不及時的話，可能整個脊柱，包括頸椎、胸椎和腰椎，就固定在一個非功能位。有些人就固定在，比如說屈曲位。嚴重的話，可能患者就抬不起頭來了，整天彎腰，可能嚴重的話到90度，我們可以看見有一些患者，只能彎腰90度走路，都看不見天。還有一些患者，嚴重的情況是什么呢，由于肋椎關節(jié)的骨折，這樣的話限制了呼吸，患者出現(xiàn)呼吸功能障礙，還有一些患者，比如說涉及到一些關節(jié)外的問題，比如說眼睛、肺部、心臟，就會出現(xiàn)相應部位的癥狀，一些問題。所以說強直性脊柱炎呢，關鍵就在于早期診斷、早期治療，因為早期診斷、早期治療，可以阻止強直性脊柱炎，向嚴重狀態(tài)進一步發(fā)展，可以恢復到一個，目前來說，可以恢復到一個非常好的狀態(tài)。
01:54
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-10-12 4190次
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怎樣醫(yī)治強直性脊柱炎醫(yī)治強直性脊柱炎主要以藥物治療為主，其次是功能鍛煉。治療強直性脊柱炎的藥物非常多，其中非甾體類抗炎藥物是一線用藥，這類藥物能夠有效的緩解下腰背部疼痛，減輕關節(jié)腫痛等癥狀，常用的包括美洛昔康、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等等。患者只能選擇其中的一種，如果對使用的藥物治療效果不佳，可以更改為另外一種，不能同時使用兩種類型的非甾體類抗炎藥。第二種藥物是抗風濕改變病情藥物，以甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺為代表，這類藥物對外周關節(jié)受累的強直性脊柱炎效果更好。第三種生物制劑，是一種新型的治療藥物，常見的包括益賽普、依那西普、強克等，能夠迅速地減輕患者癥狀，同時還具有阻止病變進展的效果。而功能鍛煉，一般建議在病情穩(wěn)定期時進行，可以參加游泳、慢走、慢跑以及練太極拳等各項運動。語音時長 01:37”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-15 1457次
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怎么醫(yī)治強直性脊柱炎醫(yī)治強直性脊柱炎可以通過體療，體育療法對各種慢性疾病均有好處，對強直性脊柱炎更為重要，可保持脊柱的生理彎曲、防止畸形、保持胸廓活動度、維持正常的呼吸功能、保持骨密度和強度、防止骨質疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據(jù)個人情況采取適當?shù)倪\動方式和運動量，通過物理治療、理療，一般可用熱療，如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等以增加局部血液循環(huán)，使肌肉放松、減輕疼痛，有利于關節(jié)活動、保持正常功能、防止畸形；可以通過藥物治療，非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕障礙和肌肉痙攣作用；副作用為腸胃反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠期、哺乳期婦女更應特別注意，通過手術治療嚴重脊柱駝背、畸形，待病情穩(wěn)定后可做矯正手術，腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背。語音時長 1:30”
劉海潤
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-10 1438次
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怎么醫(yī)治強直性脊柱炎強制性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病。首先一定要積極的到內科去檢查一下強直性脊柱炎發(fā)展的具體程度，然后選擇內科藥物規(guī)范長期的治療，比如柳氮磺胺吡啶膠囊，甲氨蝶蛉等等。同時還要適當?shù)倪M行體育運動鍛煉，比如游泳是最好的，能夠有效的緩解強直性脊柱炎導致的關節(jié)僵硬。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-26 2002次
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怎樣檢查強直性脊柱炎病情分析：檢查強直性脊柱炎，要依據(jù)實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。骶髂關節(jié)CT可以顯示骶髂關節(jié)的間隙，對于測定關節(jié)間隙有沒有狹窄、強直、骨質破壞和融合有非常好的作用。實驗室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽性，急性期血沉、C反應蛋白等炎癥指標升高。意見建議：強直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動能力，比如行走、坐位和站立時應挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-28 2103次
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強直性脊柱炎怎樣排查強直性脊柱炎如何排查，首先要根據(jù)患者癥狀進行判斷，一般強直性脊柱炎患者表現(xiàn)的是一種炎性下腰背部疼痛，主要見于青年人也可以見于青少年。患者的這種腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床時明顯活動之后減輕。當患者出現(xiàn)這種行道炎性腰背部疼痛時，可以首先做的假關節(jié)的ct，或者是磁共振檢查，了解是否和變骶髂關節(jié)關節(jié)
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 180次
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怎樣診治強直性脊柱炎強直性脊柱炎好發(fā)于中青年男性，是一種有遺傳傾向的慢性脊柱疾病。一般在遺傳因素影響下，合并其他誘因例如微生物感染，精神狀況不佳等共同作用下發(fā)病。早期癥狀不明顯，應該以關節(jié)勞損，類風濕關節(jié)炎進行鑒別后確診。類風濕關節(jié)炎RF陽性，但是強直性脊柱炎RF陰性，但是HLA-B27陽性，是兩者輔助檢查中鑒別診斷標
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-03 1525次
