問房顫引發腦梗死怎么治療

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• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內也就是發病的3到4.5個小時之內，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現在應用比較廣泛，我們可以根據病人的這個、公斤、體重來計算應用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫保范圍之內，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復，如果超過時間窗，我們就應該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩定、斑塊、促進、側枝循環等這些藥物治療。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 2588次

• 左腦梗死怎么治療

  左腦梗死跟腦梗死的治療原則是一樣的，無論哪一側梗死治療方法、治療方案都是一致的。首先還是在溶栓時間窗3.5個小時以內，我們采用靜脈溶栓治療，所用藥物就是阿替普酶。如果超過溶栓時間窗，根據我們的評估病人的病情，可以進行動脈的取栓。如果這些方法都不適用，我們可以進行保守治療，也就是藥物治療。藥物治療的原則有：第1種藥物就是阿司匹林腸溶片，抗血小板聚集；第2個就是他汀類的降脂穩定斑塊的治療；第3個就是促進側支循環形成，保護線粒體；第4種是依達拉奉清除氧自由基；第5種是我們的中成藥物，疏血通、血栓通、丹參、川穹等，還有一些營養腦細胞的藥物。最后我們可以進行康復治療。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 3319次

• 房顫腦梗死治療
  房顫所導致的腦梗死治療一般分為兩種方面：第一種就是腦梗死發病的時間小于六小時，這種情況下腦梗死可以采取靜脈溶栓術或者是動脈取栓術來進行治療。因為這種溶栓術或者是取栓術，是可以從根本上恢復腦血管的血流，使腦組織充分的恢復血流之后避免梗死的情況，而且使患者的神經功能也可以完全恢復，避免發生肢體癱瘓、昏迷，甚至死亡這些現象。但是進行動脈溶栓和靜脈取栓，它都有一定的禁忌癥，患者必須要符合適應癥才可以進行。第二就是腦梗死的時間超過六小時，這種情況下的治療主要是采取藥物治療為主。第一就是應用抗凝藥物治療，抗凝藥物可以選擇低分子肝素皮下注射，也可以選擇口服華法林或者是新型抗凝藥物來進行抗凝治療。因為房顫所導致的腦梗死，主要是血栓形成、血栓脫落所導致的腦卒中，所以對于這類的患者抗凝治療是非常必要的。第二要控制患者的心室率，避免血栓反復墮落，加重腦卒中。所以對于房顫患者，控制心室率是非常有必要的。常用的控制心室率的藥物就是洋地黃制劑、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑等等。第三針對腦梗死，可以用一些改善腦組織代謝、清除氧自由基的藥物，比如依達拉奉、奧拉西坦等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:51”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-04 2371次

• 腦梗死怎么治療
  對于腦梗死的患者來說，在治療上主要是應用阿替普酶或者尿激酶等靜脈溶栓的藥物，可以將栓子溶解，從而可以使梗阻的顱內血管實現再通。此外，患者還需要應用，改善顱內供血，營養腦細胞，清除腦自由基等藥物進行治療，如果患者存在大面積的腦梗死，這些患者可能還需要應用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等脫水和降顱壓的藥物，患者如果出現了應激性的潰瘍和出血，這些患者可能還需要應用泮托拉唑等抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的藥物，腦梗死的患者還需要終身的應用，腦梗死二級預防的藥物進行治療。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-12 1818次

• 房顫引發腦梗死怎么治
  病情分析：當患者有房顫并且引發腦梗死，說明患者的病情是比較嚴重的。因為一旦發生腦梗塞患者會有神經系統方面的病變，比如會出現癱瘓以及失語等情況的發生。意見建議：所以當患者患有這種病癥時，建議及時在患者發病6小時之內進行溶栓治療，并且要服用一些藥物減輕房顫。比如美托洛爾，倍他樂克，能夠有效的緩解。
  梁金虎 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-06-16 1301次

• 房顫引發腦梗死嚴重嗎
  病情分析：房顫引發腦梗死是比較嚴重的，因為當患者出現房顫的時候，患者會出現血液循環流動障礙。當血液長期存在于腦組織中，不能夠及時的進行交換時，患者會出現腦梗塞的情況。意見建議：當患者出現腦梗塞的時候，患者會有神經系統方面的病變。病情比較嚴重，會威脅到患者的生命，尤其是老年人。
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-06-16 1603次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死患者可以通過藥物、手術等方法治療，在病情穩定后，還需要重視恢復期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因導致，患者會出現局灶性神經功能缺損，可以在醫生指導下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療，可以幫助溶解血栓、
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死需要怎么治療
  腦梗死患者發病后，一定要及時住院進行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內壓增高時應給予降顱壓治療。患者如果出現吞咽功能障礙，短期難以恢復時，應下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 357次