問心力衰竭患者為什么要利尿

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• 心力衰竭患者如何護理

  心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護理方面，要注意他的活動控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當(dāng)?shù)墓膭睿灰撩杂谖沂遣∪说乃枷霠顟B(tài)，鼓勵他做一些運動。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重，這個不是要他減肥，而是要看他，在一段時間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3436次

• 為什么心力衰竭會引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導(dǎo)致外周供血減少和外周血液不能回流，就會導(dǎo)致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙，心腔內(nèi)血液不能很好的射到外周，血液在心腔內(nèi)潴留。同時心臟的舒張功能也發(fā)生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導(dǎo)致下肢浮腫。嚴(yán)重時會出現(xiàn)消化道的淤血，從而會出現(xiàn)消化道的相應(yīng)癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 2899次

• 心力衰竭患者為什么要利尿
  心力衰竭是由于各種心臟的器質(zhì)性疾病，導(dǎo)致心臟的收縮或舒張功能障礙，引起的體循環(huán)或肺循環(huán)瘀血而產(chǎn)生呼吸困難或肢體水腫，所以在治療的過程中，積極的利尿是治療心力衰竭的基本措施之一。通過強心利尿擴血管，鎮(zhèn)靜等，可以增加尿量的排出，使靜脈回心血量減少，從而減輕心臟的負(fù)荷而緩解心力衰竭的癥狀。但在使用利尿劑的過程中要注意定期監(jiān)測電解質(zhì)變化，因為長期使用利尿劑可引起低鉀，低鈉，低鎂等可誘發(fā)心律失常，加重心力衰竭。
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  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-21 4350次

• 心力衰竭用什么利尿
  心力衰竭，利尿劑的合理使用，適應(yīng)癥主要包括有液體潴留的心衰患者，均應(yīng)該應(yīng)用利尿劑，且應(yīng)該早期應(yīng)用。無液體潴留的心衰患者，不需要應(yīng)用利尿劑，選擇原則是輕、中度心衰可以選擇噻嗪類利尿劑，重度心衰可以應(yīng)用袢利尿劑，急性心衰和肺水腫首選袢利尿劑靜注。伴發(fā)與心源性休克時會應(yīng)用，使用方法應(yīng)該從小劑量開始，例如口服氫氯噻嗪25毫克，呋塞米20毫克或托拉塞米10毫克，逐漸增加劑量，直至尿量增加，體重每天減輕0.5到1千克，呋塞米的劑量與效應(yīng)呈曲線關(guān)系。糾正水電解質(zhì)紊亂，當(dāng)心衰進一步惡化時，需加大利尿用量，最終增加劑量也沒有反應(yīng)，即出現(xiàn)利尿劑的抵抗。
  語音時長 1:16”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-20 4523次

• 為什么心力衰竭患者利尿后又要補鉀
  病情分析：心衰的患者是需要應(yīng)用利尿劑來進行治療的，應(yīng)用利尿劑后是需要進行補鉀的，防止出現(xiàn)電解質(zhì)失衡的情況，也為了防止心律失常。意見建議：建議心衰的患者一定要注意多休息，避免勞累，避免熬夜，避免吃辛辣刺激性的食物，還要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。要吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-11 1602次

• 利尿劑為什么可以治療心力衰竭
  病情分析：心力衰竭一般考慮心臟的負(fù)荷加大，利尿劑直接或間接作用于腎臟，抑制鈉水再吸收，促進鈉代謝，降低靜脈壓，消除或緩解靜脈淤血及其所引發(fā)的肺水腫和外周水腫，改善心功能，是心力衰竭治療的基本用藥。意見建議：利尿劑的使用原則是選作用緩和、小劑量、短療程、間歇用藥。使用利尿劑時，宜多吃些含鉀高的食物，如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、紅棗等。如因腎功能減退，出現(xiàn)高鉀血癥時，則應(yīng)選擇含鉀低的食物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2602次

• 利尿劑為什么能夠治療心力衰竭
  利尿劑治療心衰的原理主要是降低心臟前負(fù)荷，具體的機理是這樣的，因為心衰的時候心臟的收縮和舒張功能都會下降，所以整個體內(nèi)血管里的有效的血液循環(huán)就會出現(xiàn)瘀滯，水分就會停留在外周的循環(huán)，這種情況就會出現(xiàn)低垂部位的水腫，尤其是要雙下肢的水腫，而且腎臟的有效血供也會減少，有的患者就會出現(xiàn)少尿的情況。利尿藥物它
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 1247次

• 心力衰竭患者要采取哪種體位
  病情嚴(yán)重時可以采取端坐位，能夠?qū)o脈回心血量減少，降低心臟的負(fù)擔(dān)，從而減輕肺淤血的情況。如果在睡眠時，盡量可以選擇將床頭抬高或使用高枕頭。輕度心力衰竭患者平時可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育活動，但是要注意不可做劇烈運動。如果是重度心力衰竭患者，通常不
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次