問冠心病和心梗區(qū)別有哪些

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• 心梗和冠心病的區(qū)別

  冠心病包括一些心絞痛，各種類型的心絞痛，比如無癥狀的心絞痛、勞累的心絞痛、變異型心絞痛、臥位的心絞痛，還包括心肌梗死，它包括這一大類。心肌梗死屬于冠心病的范疇，也是比較嚴重的一種冠心病。因為心肌梗死可能面臨患者的一些心肌細胞的死亡，可能引起患者心臟功能的下降。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 8726次

• 冠心病導(dǎo)致心梗與肺栓塞的區(qū)別

  冠心病急性心肌梗死，是我們臨床上比較常見的一種以胸痛為臨床表現(xiàn)的疾病，也是我們今天談的重點，那么心肌梗死往往表現(xiàn)的是個持續(xù)的劇烈的胸痛，一般這個胸痛的時間大于30分鐘，疼痛的性質(zhì)比較劇烈，呈這種刀割樣、壓榨型、伴出冷汗，甚至嚴重的時候有一種瀕死感，所以心肌梗死是冠心病中比較嚴重的一種類型，它往往會合并了惡性心律失常，導(dǎo)致人類的死亡，所以冠心病心肌梗死，一定要及時救治。但是臨床上有胸痛，不代表都是急性心肌梗死，臨床上還有很多類型的胸痛，也類似于心肌梗死的表現(xiàn)，但它是另外一種疾病，肺動脈栓塞在臨床上也很常見，但嚴重的肺動脈栓塞，往往被我們忽視，甚至在臨床上會被誤診為心肌梗死引起的胸痛，因為它的臨床表現(xiàn)，有的時候和冠心病急性心肌梗死非常類似，也是一種這種壓榨性的疼痛，而且伴隨著呼吸困難、氣短等不適，而且發(fā)病年齡呢，也是相對年齡大一點偏多見。但是肺栓塞又有它的特殊表現(xiàn)，肺栓塞是叫肺動脈梗死，大塊的肺動脈梗死也會導(dǎo)致急性的這種惡性事件的發(fā)生，導(dǎo)致人類的猝死，所以往往有些突然意外的一些死亡的原因，但是都考慮是不是因為心肌梗死引起的，其實并不盡然，還有一部分人因為肺栓塞，但是肺栓塞，有它獨特的一些臨床表現(xiàn)，肺栓塞往往會表現(xiàn)以呼吸困難、氣短，為更突出的一個表現(xiàn)，在它的心電圖的改變上呢，肺栓塞又有一些特異的典型的改變，比如說我們?nèi)绻麑I(yè)起來講，他可能會有左室，右室高電壓的一些表現(xiàn)，那么會出現(xiàn)心電圖的右偏，也會出現(xiàn)我們常常說到的SEQ3T3這樣的一個特點的，特征性的改變，另外，如果緊急地去查一個血氣的話，往往會伴隨著低氧血癥，另外有的時候，嚴重的肺栓塞會伴有咯血等癥狀，那么鑒別起來，我們可以通過醫(yī)院的肺動脈的CTA來進一步明確診斷，可以很明確的去鑒別出，肺動脈栓塞和心肌梗死，兩種不同類型的疾病，但這兩類疾病呢，都是一種典型的胸痛為表現(xiàn)的一種疾病，所以在臨床上遇到的話，我們一定要結(jié)合患者的危險因素來評分。心肌梗死是冠心病的一種類型，所以它是冠心病很多危險因素導(dǎo)致的，比如說患者基本上有高血壓、糖尿病、高脂血癥，或者平時有不規(guī)則的，活動后的胸痛的癥狀，在一些特殊情況、特殊誘因下，發(fā)生了急性心肌梗死，而肺栓塞多見于什么，多見于長期臥床的患者，比如近期有骨折，或者是外科手術(shù)需要臥床，這一類患者多見于肺栓塞，所以我們根據(jù)患者不同情況，來做一個初步的臨床評估，再結(jié)合相關(guān)的臨床檢查，來進一步明確，所以心肌梗死和肺栓塞，雖然都有胸痛的表現(xiàn)，但兩個是不同病因的疾病，所以在治療上也是有區(qū)別的，那么這些區(qū)別呢，需要通過醫(yī)生來一個仔細的甄別，才能夠去分開，所以臨床上如果遇到胸痛，我們建議大家還及時來就醫(yī)，持續(xù)不緩解的胸痛，更應(yīng)該通過120或者999，這樣的一個綠色通道來緊急到醫(yī)院治療，我們現(xiàn)在各個大的醫(yī)療中心，都會建有綠色通道，或者建有胸痛中心，胸痛中心的目的，是要區(qū)別對待不同的胸痛，帶來的臨床不同的結(jié)果。

  

  04:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-12 10820次

• 冠心病和心梗的區(qū)別有哪些
  心梗屬于冠心病，冠心病是一個比較大的概念，包括心絞痛，心肌梗死，無癥狀性心肌缺血，缺血性心肌病，猝死性冠心病這5種情況，所以說心肌梗死概念是比較窄的，它是屬于冠心病當中比較嚴重的一種類型，是冠狀動脈血管發(fā)生阻塞，這樣就行成了心肌的梗死。所以對于這種情況，一定要盡量的開通堵塞的血管，通過靜脈溶栓，冠狀動脈內(nèi)支架植入或者搭橋，這樣才能夠從根本上解決心梗的問題，使冠狀動脈恢復(fù)血流，這樣才能夠最大限度的挽救瀕死的心肌，能夠延緩以及糾正心臟功能差的這種狀況。所以對于冠心病，一定要盡早得明確冠狀動脈血管的嚴重程度，這樣才能夠指導(dǎo)下一步的治療。
  語音時長 1:25”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 4203次

• 冠心病和心梗的區(qū)別
  冠心病包括心肌梗死，除此之外還包括心絞痛，無癥狀性心肌缺血，猝死以及缺血性心肌病等。也就是說，心肌梗死屬于冠心病中的一種類型。冠心病范圍比較廣，冠心病中的心肌梗死是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。由于心肌梗死以后可以導(dǎo)致惡性的心律失常，同時也可以導(dǎo)致心功能不全，這兩個并發(fā)癥都可以誘發(fā)心律失常，室顫而導(dǎo)致死亡。所以，心肌梗死的風險是比較大的。心肌梗死的癥狀表現(xiàn)為胸骨后方和心前區(qū)的疼痛，疼痛較為劇烈，有瀕死感，可以伴有出汗，惡心，可以有意識障礙，部分人可以導(dǎo)致惡性心律失常而導(dǎo)致死亡。心肌梗死的預(yù)防，主要包括控制好血壓，血脂，血糖，按時應(yīng)用藥物，不要熬夜，不要暴飲暴食。
  語音時長 01:19”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-04-14 1267次

• 心衰和心梗的區(qū)別有哪些
  心梗和心衰的區(qū)別。心梗是指分布在心臟表面的重要血管發(fā)生病變，導(dǎo)致心臟的細胞缺氧、壞死，主要表現(xiàn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息或者服用“速效救心丸”等藥物也不能完全緩解，心梗屬于冠心病的一種類型。而心衰是指各種心臟疾病發(fā)展到終末階段，心臟的功能出現(xiàn)障礙，產(chǎn)生的一組綜合征，主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、外周水腫等。心梗可以引起心衰，心衰的危害要遠遠大于心梗。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 2302次

• 冠心病心絞痛和心梗有什么區(qū)別
  你好，從發(fā)作頻率來說，心絞痛疼痛呈絞榨樣痛，疼痛時間短，一般不超過15分鐘。而心肌梗塞心前區(qū)疼痛嚴重，個別的表現(xiàn)為牙痛，肩膀痛和后背痛，持續(xù)時間可長達數(shù)小時甚至更久。從發(fā)作癥狀來說，心絞痛不伴有發(fā)熱癥狀，很少發(fā)生心律失常，休克和心力衰竭。口服硝酸甘油有效。心肌梗塞常伴有休克，心律失常及心力衰竭，并有發(fā)熱含服硝酸甘油一般無效。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2501次

• 心梗和冠心病的區(qū)別
  心梗與冠心病雖同屬于心臟疾病范疇，但兩者在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)、診斷方式及治療策略上存在顯著差異。冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要由冠狀動脈粥樣硬化引起，導(dǎo)致血管管腔狹窄或閉塞，進而造成心肌缺血、缺氧或壞死。其癥狀多樣，包括胸悶、胸
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 心梗和冠心病的區(qū)別
  心梗和冠心病的區(qū)別是冠心病包括心梗，心梗又叫心肌梗死，心梗只是冠心病的一個特殊類型。冠心病就是指的冠狀動脈粥樣硬化造成的心臟病，是由于冠狀動脈供血不足從而導(dǎo)致的一系列癥狀，在臨床上的冠心病主要包括隱匿性冠心病、缺血性心肌病、心絞痛、心肌梗死幾種類型。心肌梗死也叫心肌梗塞，是由于患者冠狀動脈的某一支發(fā)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-27 821次