問怎么判斷慢性粒細胞白血病進入加速期

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• 慢性粒細胞白血病護理

  慢性粒細胞白血病的日常護理方面，其實也是非常重要的，因為我們現在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強調幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態，經過藥物治療，回到一個非白血病狀態的過程，藥物跟白血病的細胞，在體內做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強調幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補品，這些補品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補品；第三就是在整個日常生活當中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細胞出現減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現外傷導致大出血，但是到了后期，指標如果逐漸地恢復到正常，血小板也恢復到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強調，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 10159次

• 慢性粒細胞白血病的原因

  慢性粒細胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學物質，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學物質，包括藥物的接觸，遠離射線源，通過這些方式來預防。說到它的治療，現在已經有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細胞白血病，現在都已經國內能生產，納入醫保了。所以慢性粒細胞白血病，現在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

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  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 13408次

• 怎么判斷慢性粒細胞白血病進入加速期
  想要判斷慢性粒細胞白血病是否進入加速期，需要根據癥狀，體征，還有實驗室檢查來進行判斷。首先癥狀，慢性粒胞性白血病慢性期多數只是有肝臟，脾臟以及淋巴結的腫大，一般是沒有發熱或者是貧血的相關癥狀。一旦進入加速期，可能就會容易出現感染，比如說咳嗽，咳痰，腹痛，腹瀉等相關的癥狀。還有如果血小板下降可能會出現皮膚黏膜，口腔，鼻腔的出血的癥狀。體征上進入加速期，可能就癥狀就比較明顯，不僅有肝脾的腫大，還有有胸骨壓痛等相關的癥狀。然后需要根據實驗室檢查血常規，如果是慢性粒細胞性白血病慢性期一般只是有血小板和白細胞的升高，一般不會有貧血，一旦進入加速期就可能會有貧血，并且血小板是下降的。這時候就需要完善骨髓穿刺的檢查了。
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  韓春艷 主治醫師鄭州人民醫院

  2019-12-13 4379次

• 慢性粒細胞白血病加速期
  首先慢性粒細胞白血病它是一個血液系統的惡性腫瘤，它占所有癌癥的0.3%，這個疾病的可以分為三個階段，慢性期，加速期，還有急變期，其中大約有90%的病人診斷時都是一個慢性期，每年約有3%到4%的患者可以進入一個急變期，甚至是加速期的改變，加速期的患者可能會出現不明原因的貧血，貧血加重，反復感染不易好轉。另外還有一些出血傾向，比如牙齦出血，大便出血，還有月經不規則出血的情況，還有脾大以及不明原因的消瘦和盜汗，它加速期的一些實驗室檢查可以見外周血，原始細胞是10%到19%，外周血堿性粒細胞大于等于20%，還有持續的血小板減少，出現白血病細胞克隆進化的細胞遺傳學改變。它的治療首選的就是這個靶向藥物，酪氨酸激酶抑制劑，伊馬替尼來進行治療的，可以獲得遺傳學的緩解狀態，但是需要終生服藥的。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 3776次

• 慢性粒細胞白血病幾個期
  按疾病的發展過程，臨床上將慢性粒細胞白血病的總病程分為慢性期、加速期與急變期。這與臨床治療有密切關系。分期標準，國內外有所不同，我國目前所用的分期標準如下： 1.慢性期。 2.加速期。 3.急變期。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-11-27 2906次

• 慢性粒細胞白血病頭暈
  因為慢性粒細胞白血病進展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會出現乏力、面色蒼白或活動后氣促等癥狀，除貧血外還會有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 2102次

• 慢性粒細胞白血病
  慢性粒細胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產生大量不成熟的白細胞。這些白細胞在骨髓內聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴散，導致病人出現貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認為與染色體有密切的關系。慢性粒細胞白血病是一種相對少見的
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 249次

• 慢性粒細胞白血病慢性期的表現
  首先可以出現無癥狀或者是有發熱、乏力、盜汗、體重減輕、肝脾腫大或者是不腫大的情況，血細胞常常有白細胞增高的情況，主要就是中性的中幼、白幼和桿狀核粒細胞明顯增高，原始細胞小于10%，嗜酸和嗜堿性粒細胞可以明顯增多，也可以有少量的有核細胞。骨髓象可以見到增生明顯至極度的活躍，以粒系增生為主，中晚幼粒和桿
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 59次