問老年高血壓危象應該做哪些檢查

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• 高血壓應該做哪些檢查

  高血壓的診斷，它實際上是相對比較簡單的，就要通過我們的測量血壓，就基本上可以診斷為高血壓。一旦診斷為高血壓，他可能還要做一系列的，相關的檢查。我們一般是通過幾個方面，來進行檢查：第一，是要排查高血壓患者，他有沒有合并其他的危險因素，比如說，有沒有血糖血脂尿酸這些問題，包括同型半胱氨酸。所以我們一般來說高血壓病人，首先要做生化的檢查，另外就是要看他有沒有合并一些，高血壓的靶器官的損害，心腦腎方面的，心臟我們可以做一些心電圖，心臟超聲，腎臟做一些尿蛋白的檢查，可以做一些頸動脈的超聲看一下。第二，就是外周血管的，可以做脈搏波傳導速度，測踝臂的指數，還有就是說我們要進行一些，有沒有臨床合并疾病的檢查。如果病人高血壓時間比較久，我們還要看看這個病人，是不是有沒有合并冠心病，做一些冠心病相關的檢查。腎臟來看呢，我們還要看看，有沒有一些腎功能的受損，或者是高血壓的病人，往往合并糖尿病，我們還要看看這個病人，進行糖耐量的一些篩查，有糖尿病的病人。我們還要看看他血糖控制的情況，包括眼底動脈的一些篩查。當然我們一些部分的病人，如果懷疑有繼發性的高血壓，還要進行一些繼發性高血壓篩查的一些檢查，比如說腎上腺、腎動脈，一些相關的B超的檢查，一些血液方面的，實驗室的一些檢查。當然還是要交給臨床的醫生去安排，我們作為高血壓的患者來說，做一個基本的了解，一旦醫生，給您處方了這些檢查之后，你有一個大概齊的認識。

  

  02:09
  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 31359次

• 高血壓性心肌病應該做哪些檢查？

  高血壓性心肌病指的是，長期高血壓引起來心肌的這種代償性的增厚，而導致的這種心肌病。這種病人他的檢查是，既要兼顧到高血壓的一些檢查，還要兼顧到它導致的心肌病變的這個檢查。高血壓的檢查包括我們常見的，我們腎臟的檢查，我們動脈硬化情況的這個檢查，包括眼底的這個檢查，包括我們腎功能的檢查。然后還包括就是通常來講，高血壓的這種心腦腎的檢查，而到這個高血壓性心肌病，尤其是要加重心臟方面的檢查，最主要的話，需要檢查心臟的超聲，必要的時候還要進行一些心導管的檢查。

  

  01:15
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 1912次

• 老年高血壓危象應該做哪些檢查
  首先是生化指標檢查，包括靶器官的檢查，比如血尿素氮肌酐是否有上升，內生肌酐清除率是否下降，另外心臟是否有損害，包括心肌酶學檢查，特別是肌鈣蛋白是否異常，有利于明確早期的急性冠脈綜合征，尿常規檢查，是否有血尿或者蛋白尿。第二，心電圖檢查，目的是了解是否有心肌缺血改變，或者心肌梗死的發生。第三，x線ct或者核磁檢查，有胸痛的病人要進行胸部x線，ct核磁的檢查，了解肺部情況及是否有主動脈夾層的影像學改變，有神經系統臨床表現的應進行頭顱ct或者核磁判斷，判斷是否有腦出血，蛛網膜下腔出血或者急性缺血性卒中改變。第四，心臟超聲檢查，主要是了解心臟大小和主動脈瘤有無改變。
  語音時長 1:29”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-08-19 1348次

• 老年高血壓危象應該做哪些檢查
  高血壓包括急癥和亞急癥，高壓急癥是指原發和繼發于高血壓患者的一種急癥，同時伴有心腦腎上膜等重要靶器官功能不全的表現，需要強調的是靶器官損壞而非血壓水平是區別高血壓急癥與高血壓亞急癥的關鍵。需要做的檢查有：1、血常規（看紅細胞有沒有貧血）。2、血清學檢查（肝腎功能，有沒有血糖升高，有沒有心肌的損傷）。3、尿常規（看有沒有白細胞、蛋白尿和血尿)。4、心電圖（尋找心肌梗死、心肌缺血、心室肥厚的證據。）5、胸片（觀察有無充血心栓，注意心臟和主動脈的形態）嚴重高血壓伴神志改變的，要做透析的檢查。必要時，要做磁共振的檢查來鑒別診斷，根據病史，可以選擇毒物分析，有時候懷疑使用毒品或者影響血壓的藥物做毒物分析，還有腎素，醛固酮，兒茶酚胺的檢查。
  語音時長 1:55”
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-08-12 1321次

• 老年高血壓危象可以并發哪些疾??？
  病情分析：老年高血壓危象可以并發高血壓腦病、腦出血，還有患者會出現冠心病、急性左心衰竭，腎動脈供血不好引起急性腎衰竭等。意見建議：建議出現高血壓危象以后及時的應用藥物治療，迅速把血壓控制在一個比較安全的狀態，防止由于長時間高血壓，引起一些靶器官損害，引起一些繼發疾病。藥物治療的同時，需要注意監測血壓的變化，不能血壓降的過低，以防過低以后引起器官灌注不良，再次損害。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-29 903次

• 老年高血壓危象如何診斷
  病情分析：老年高血壓危象的診斷需要病史體檢，常規化驗和一定的特殊檢查，來評價高血壓水平以及嚴重程度，有無急性的臟器損害，病史體檢和常規化驗是必要的資料，特殊檢查如CT、磁共振、超聲，心肌酶標志物等根據需要選用。意見建議：一旦患者診斷成立，需要應用藥物迅速的控制血壓，把血壓控制在比較安全的水平，并根據檢查的靶器官損害情況，給予患者對癥處理。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-29 1102次

• 老年高血壓危象吃什么好
  一、飲食應清淡，以素食為主，素食方式可使高血壓患者血壓降低，因此高血壓患者宜清淡飲食，以高纖維素，高鈣，低脂，肪低膽固醇飲食，總脂肪小于總熱量30%，蛋白質占總熱量15%左右，提倡多吃粗糧雜糧、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物，提倡植物油，少吃豬油，油膩食品及白糖，心臟刺激性食物，濃茶、咖啡等。二、降低食
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 47次

• 老年高血壓危象容易與哪些疾病混淆？
  也就是說老年高血壓危象的時候，容易與哪些疾病相混淆呢：第一個是急性腦血管疾病，比如患者出現急性的腦梗死，這個時候除了血壓可能達到一百八，一百二十毫米汞柱，具有老年高血壓危象的特點，同時具有靶器官的腦損害的表現，但是在老年高血壓的時候，它僅僅出現的是腦病的表現，比如是抽搐，昏迷，癲癇樣發作等等，而不出
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 53次