問腎結核很難確診嗎
病情描述：
腎結核很難確診嗎
答醫(yī)生回答
高建軍主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院泌尿外科
2023-08-10
病情分析：
意見建議：
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腎結核會導致腎結石嗎腎結核和腎結石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質性的東西，腎結石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結石。而腎結核的話，它是腎遭到了結核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質性的像石頭這種物質，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結核是結核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結核產生了結石等等這種說法。
01:42
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-06 2603次
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腎結核與腎癌的區(qū)別腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。
01:44
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-09-20 3893次
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腎結核很難確診嗎腎結核是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對于腎結核的診斷，有時候在臨床上還是比較難確診。因為目前臨床上比較典型的腎結核還是比較少見，因為抗生素的濫用，使得比較典型的腎結核在臨床上越來越少，很多腎結核癥狀以及相關輔助檢查都是不典型，所以腎結核有時候在早期很難得到確診。再加上腎結核，要想找到結核桿菌也往往比較困難，因為找結核桿菌，往往時間比較久，而且由于檢查的受限，導致很多病人不能直接進行結核桿菌的檢查。對于腎結核的病人，一旦確診之后，就需要及時的給予抗結核藥物進行治療。語音時長 01:11”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-13 1497次
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肺結核確診很難嗎有部分肺結核患者診斷還是比較容易的，這一部分肺結核患者做肺部的ct檢查會提示結核病灶，并且查痰也是陽性的，那么是可以臨床診斷為肺結核的，這樣的患者診斷不是很困難。對于一些不典型的肺部病灶，并且查痰是陰性的，或者患者沒有痰，那么它的診斷相對來說會困難一些，這樣的患者還需要做支氣管鏡的檢查，甚至需要做肺穿刺病理檢查來明確的。當然有一些不能明確診斷的肺結核患者，如果在排除其它疾病的情況下，也可以做診斷性的抗結核治療，如果抗結核治療有效的話，反之也可以診斷為肺結核的。語音時長 01:11”
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-06-30 3386次
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肺結核很難確診嗎大多數(shù)的肺結核不難確診。肺結核時會出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀。胸片或胸部ct會提示有相應的病變。查痰涂片找到抗酸桿菌即可確診。但有一部分患者，CT上的病變表現(xiàn)不典型，反復多次查痰也查不到抗酸桿菌，這時候診斷就很難了。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-26 3703次
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如何確診腎結核病情分析：要想確診腎結核，主要依靠患者臨床的癥狀和體征以及實驗室檢查，影像學檢查進行綜合判斷。進行腎臟CT檢查，判斷有沒有腎自截，腎臟鈣化，實驗室檢查通過尿常規(guī)，尿培養(yǎng)。如果在尿液當中找到結核分枝桿菌，那么結核可以確診。如果患者存在午后低熱，全身乏力，血沉增高，那么這些都提示有腎結核的可能。意見建議：患者存在腎結核，在日常生活當中應該加強營養(yǎng)多休息，免疫能力越高那么結核越好控制，還需要使用一線抗結核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行治療。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-08-05 802次
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腎結核嚴重嗎腎結核比較嚴重，腎結核為成年人發(fā)生居多，亦可發(fā)生于幼年和老年。腎結核的臨床表現(xiàn)，與病變侵犯的部位，以及組織損害程度有所不同。病變初期局限于身上的某一部位，則臨床癥狀甚少，在檢驗尿液是有異常發(fā)現(xiàn)，尿中可以找到結核桿菌。腎結核主要臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥，也是最早出現(xiàn)的癥狀，可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿失禁
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 128次
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腎結核難治嗎腎結核疾病相對于其他疾病來說不難治，絕大多數(shù)的患者經過治療以后是可以痊愈。有此疾病的患者是可以在醫(yī)院進行檢查和治療，可以在醫(yī)院做體格檢查，尿細菌培養(yǎng)，結核菌素試驗，腎功能檢查等。患者然后是可以在醫(yī)院通過手術的方式來進行治療，患者是可以在醫(yī)院做前腎切除術，手術后患者要多注意休息，同時也要加強營養(yǎng)。在日
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 198次
