問肩關節脫位并肱骨大結節撕脫骨折怎么辦

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• 肩關節脫位伴大結節骨折固定方法

  肩關節脫位伴大結節骨折，常出現在肩關節前脫位病例中，一般首選手法復位，當手法復位成功后，大多數大結節骨折可同時復位，這時選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定，進一步保守治療即可。因大結節是肌腱附著點，若肩關節脫位復位后，大結節向上移位或翻轉移位仍大于0.5cm，常需手術切開復位，螺釘或鉚釘內固定治療，有利于肩關節早期活動鍛煉，恢復功能。術后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關節康復訓練。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 2788次

• 肩關節脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關節脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫院，讓醫生幫你診斷，究竟該怎么去復位。但是有一條，復位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當的運動康復訓練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關節它是一個很靈活的結構，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關節的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩定的結構的。在這個過程中，所有維持穩定的結構，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關節周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關節前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節脫位之后，復位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續保守治療，還是需要再做一些手術上的修補。

  

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  袁濱 副主任醫師江蘇省中醫院

  2019-03-01 9034次

• 肩關節脫位并肱骨大結節撕脫骨折怎么辦
  在臨床中對于肩關節脫位并肱骨大結節撕脫骨折的發病率是比較高的，對于這樣的病人首先需要積極的進行拍片檢查，來明確肩關節脫位并合并有肱骨大結節撕脫骨折的診斷。多數病人可以先用足蹬法進行手法復位的，復位成功以后需要再次拍片檢查，如果骨折位置非常好，沒有出現錯位的情況，通常需要懸吊患肢保護1個半月左右的時間，然后進行抬肩功能鍛煉。這期間可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮痛藥物和促進病人骨折愈合的藥物進行治療就完全可以的。但是對于復位以后拍片檢查，如果骨折錯位非常嚴重的，估計會影響將來病人正常功能的，就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療，通常選用螺釘進行內固定就完全可以。
  語音時長 01:17”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-30 3038次

• 肩關節脫位大結節撕脫骨折怎么辦
  當我們存在肩關節脫位而且合并有大結節骨折時，我們一定要及時到醫院進行就診，醫生通過評估病情并安排我們完善x線片、CT檢查，我們可以了解肩關節脫位的類型，以及大結節撕脫骨折的嚴重情況，明確情況后我們會在急診行肩關節脫位的復位術，復位以后我們會通過x線片來評估肩關節復位以后以及大結節撕脫骨折復位以后的情況，肩關節脫位復位滿意，大結節撕脫骨折移位程度較輕，根據病情我們可以采取保守，但是如果肩關節脫位復位成功，但大結節撕脫骨折，移位程度未見明顯改善，考慮大結節部是肩袖的止點，如果沒有完全復位成功，會影響后期我們肩關節的抬舉功能，所以我們一定要手術將大結節撕脫骨折部進行一個固定。當然我們肩關節脫位，還合并有關節囊，甚至盂唇撕裂的可能，所以必要時我們需要完善磁共振檢查，進一步明確我們肩關節脫位以后是否伴有周邊結構的損傷，以有利于指導我們肩關節脫位后期的治療。
  語音時長 02:06”
  劉雷 主治醫師南寧市第二人民醫院

  2019-09-13 2593次

• 肩關節脫位大結節撕脫骨折怎么辦
  病情分析：肩關節脫位肱骨大結節撕脫骨折首先應進行肩關節脫位的手法整復，復位成功之后可以觀察大結節骨折復位情況，如果位置良好，可以繼續使用石膏或支具固定肩關節4-6周，但如果位置欠佳，則需要進行手術切開復位內固定治療。意見建議：肩關節脫位合并肱骨大結節的患者在康復期建議戒煙戒酒，同時還需要加強營養，保證每日攝入足夠量的蛋白質、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-08-16 401次

• 肩關節脫位并肱骨大結節骨折怎么辦
  病情分析：肩關節脫位并肱骨大結節骨折，需要通過外科手術的方法用醫用鋼絲或者醫用鋼板固定骨折部位，然后通過人工手法復位的方法使骨骼恢復至正常位置。康復期間，正確使用頭孢拉定，頭孢地尼和布洛芬這類抗炎止痛藥物改善脫位引起的肩膀疼痛癥狀。意見建議：肩關節脫位期間，要避免長時間壓迫肩膀，在平時要定期復查了解肩關節脫位的具體修復情況。脫位期間，避免長時間抬舉肩膀，積極預防肩關節損傷和肩關節炎。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-05-23 602次

• 右肱骨大結節撕脫骨折
  右肱骨大結節撕脫骨折，多因外傷或過度使用導致肌肉強烈收縮而引起。患者通常會感受到劇烈的疼痛，并可能伴隨肩部活動受限。及時診斷和治療對于患者的康復至關重要。對于無明顯移位的骨折，可采用保守治療，包括患肢制動、三角巾懸吊固定以及抬高患肢等，以促
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-11 0次

• 右肱骨大結節撕脫骨折
  右肱骨大結節撕脫骨折，在臨床上發病率還是比較高的，對于右骨大結節撕脫骨折的病人，主要還是根據大結節撕脫骨折有沒有錯位的情況，以及骨塊的大小，來確定積極的治療方案。對于大結節撕脫骨折以后位置非常好的病人，選擇保守治療就完全可以的，一般需要懸吊患肢注意保護，可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服活血化瘀和促進
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-30 215次