問(wèn)左腦動(dòng)脈狹窄咋辦

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• 左頸動(dòng)脈狹窄危害

  左側(cè)的頸動(dòng)脈狹窄引起的危害，包括我們引起同側(cè)的，就是左眼，我們可能出現(xiàn)一過(guò)性的黑蒙，再厲害甚至可能左眼的失明。左側(cè)引起的卒中，常常是左側(cè)的腦子要供應(yīng)對(duì)側(cè)的肢體，也就是它影響到我們右側(cè)的肢體。比如我們右側(cè)的胳膊、腿，出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的障礙。如果是24小時(shí)之內(nèi)能完全恢復(fù)的，我們管它叫短暫性的腦缺血發(fā)作。如果癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，一直不能恢復(fù)，我們就已經(jīng)管它叫做腦卒中了。這時(shí)候我們?nèi)ソo病人做CT做核磁，常常在顱內(nèi)能夠找到明顯的缺血灶，腦卒中的病灶出現(xiàn)。所以，也就是說(shuō)左側(cè)的會(huì)引起同側(cè)的眼睛的問(wèn)題，和同側(cè)的面部的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的障礙，以及對(duì)側(cè)的肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的障礙，嚴(yán)重一樣可以會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的致殘、致死。

  

  01:19
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 3820次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓血壓不穩(wěn)定咋辦

  因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄引起高血壓的情況，原因很復(fù)雜，機(jī)制也很復(fù)雜，血壓有時(shí)候會(huì)波動(dòng)很大，有時(shí)候吃?xún)煞N藥物或者三種藥物確實(shí)能降下來(lái)，但是有時(shí)候血壓也會(huì)很低，像這種情況需要進(jìn)一步的來(lái)調(diào)降壓藥物。因?yàn)榻祲核幬镉泻芏喾N類(lèi)，像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等有很多種，往往會(huì)聯(lián)合用2-3種來(lái)控制血壓，就是以把血壓控制在正常范圍以?xún)?nèi)為準(zhǔn)。不是說(shuō)吃4種就不好，吃2種就好，有時(shí)必要時(shí)該用4種能維持的穩(wěn)定，就可以維持4種。因此對(duì)于血壓不穩(wěn)定還需要再繼續(xù)調(diào)的，需要多學(xué)科的聯(lián)合會(huì)診調(diào)整減壓的藥物方案，藥物調(diào)好了血壓就可以維持的很穩(wěn)定。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 3356次

• 左腦動(dòng)脈狹窄咋辦
  一旦出現(xiàn)了左腦動(dòng)脈狹窄，這時(shí)可以通過(guò)藥物口服治療，或者是靜滴治療，以及介入手術(shù)治療，這兩種方法應(yīng)該根據(jù)患者的病情進(jìn)行合理評(píng)估以后，再進(jìn)行下一步的選擇，比如患者的腦動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄以后，如果狹窄比較明顯，而且是在介入手術(shù)的指征范圍內(nèi)，就可以通過(guò)介入手術(shù)進(jìn)行治療，但是前提是患者能夠耐受手術(shù)而且患者在行介入手術(shù)的過(guò)程中，不容易出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。如果權(quán)衡利弊以后發(fā)現(xiàn)患者出血風(fēng)險(xiǎn)較大，而且獲益較小的話，可能就只能以保守治療為主，也就是通過(guò)口服或者靜滴藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-30 2830次

• 腦動(dòng)脈狹窄原因
  第一點(diǎn)最常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈粥樣硬化所引起的，患者在高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素的作用下引起動(dòng)脈內(nèi)膜的破壞，大量的脂質(zhì)成分沉積在血管壁上，從而形成了動(dòng)脈的狹窄，對(duì)于這種原因?qū)е碌莫M窄，要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，可以應(yīng)用一些抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物治療，比如抗血小板聚集的藥物和他汀類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。第二種原因也要注意有沒(méi)有血管的先天發(fā)育異常，比如煙霧病的患者也會(huì)出現(xiàn)明顯的腦動(dòng)脈狹窄，并會(huì)出現(xiàn)一些新生的毛細(xì)血管網(wǎng)。第三點(diǎn)如果患者有風(fēng)濕免疫性疾病導(dǎo)致動(dòng)脈炎，也會(huì)出現(xiàn)腦動(dòng)脈狹窄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-04 2099次

• 腦動(dòng)脈硬化咋辦
  病情分析：首先，要注意危險(xiǎn)因素的控制，比如戒煙戒酒,、控制血壓和血糖等。第二，如果腦動(dòng)脈硬化嚴(yán)重，可以服用藥物進(jìn)行干預(yù)，臨床上主要使用他汀類(lèi)、抗血小板聚集等藥物，第三，嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行介入手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)要控制體重，要多參加戶外的體育鍛煉，平時(shí)多喝水，多吃新鮮的水果蔬菜，少吃油膩的食物，要注意控制鹽的攝入。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1003次

• 腦動(dòng)脈狹窄什么癥狀
  病情分析：患者主要是出現(xiàn)腦缺血的癥狀，比如患者可以出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木無(wú)力的臨床表現(xiàn)。還有患者會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體不自主的扭動(dòng)，與動(dòng)脈狹窄引起基底節(jié)缺血是有關(guān)系的。患者也會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的頭暈、共濟(jì)失調(diào)、行走不穩(wěn)的臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議腦動(dòng)脈狹窄的患者盡早進(jìn)行干預(yù)，防止發(fā)生腦梗死。比如需要規(guī)律的服用他汀類(lèi)藥物，規(guī)律的服用抗血小板聚集的藥物，有些患者還是有一定療效的。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-13 802次

• 怎么檢查腦動(dòng)脈狹窄
  第1點(diǎn)，可以靠聽(tīng)診器聽(tīng)診判斷有沒(méi)有頸內(nèi)動(dòng)脈起始部、鎖骨下動(dòng)脈的狹窄，有些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生是能夠聽(tīng)到有血管雜音的。第2點(diǎn)，可以給患者進(jìn)行動(dòng)脈彩超的檢查，比如進(jìn)行鎖骨下動(dòng)脈、雙側(cè)頸總、頸內(nèi)、椎動(dòng)脈彩超檢查，也是能判斷有沒(méi)有明顯的血管狹窄的。第3點(diǎn)，可以進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲的檢查，對(duì)于判斷有沒(méi)有大腦中動(dòng)脈的狹窄
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 344次

• 腦動(dòng)脈狹窄什么癥狀
  第1點(diǎn)，有些比較輕度的腦動(dòng)脈狹窄患者可以沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，僅僅在進(jìn)行體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。第2點(diǎn)，有些腦動(dòng)脈狹窄會(huì)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀，比如患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的語(yǔ)言不清，嘴角歪斜，肢體麻木無(wú)力，視物重影等癥狀，持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí)會(huì)緩解的，這是腦梗死的前兆，一定要盡快的就診，及時(shí)的進(jìn)行處理。第3點(diǎn)，如
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 425次