問(wèn)乳腺癌保乳術(shù)后先放療還是先化療

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• 乳腺癌保乳手術(shù)后需要放療化療嗎

  乳腺癌做保乳手術(shù)時(shí)間，她的治療呢，我不保留乳房的手術(shù)的治療是有一點(diǎn)差別，那保留乳房和不保留乳房相比的話，那保留乳房的病人一定要做放療。放療的目的呢，是什么是為了減少它的復(fù)發(fā)，因?yàn)楸Ａ羧榉亢筒槐Ａ羧榉肯啾缺Ａ羧榉坎∪说膹?fù)發(fā)就是手術(shù)乳房的復(fù)發(fā)會(huì)增加。哪個(gè)醫(yī)院報(bào)道的數(shù)字是不一樣，有的醫(yī)院報(bào)道，可能是復(fù)發(fā)率。復(fù)發(fā)達(dá)到百分之十四，那我們?yōu)榱藴p少這個(gè)復(fù)發(fā)，那我們以一種保守治療就做了，就做這個(gè)全乳房的放療來(lái)減少它的復(fù)發(fā)的概率。那其他的治療比較化療的治療不是根據(jù)是否保留乳房來(lái)決定的，它是根據(jù)他的病理類型，包括分子型，包括基因檢測(cè)來(lái)決定的。所以說(shuō)保留乳房的病人和不保留的病人比呢，化療其他的治療是沒(méi)有差別的，但是必須是放療要做也就是做一個(gè)保守的一個(gè)治療。

  

  01:35
  呂大鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-03-29 8296次

• 乳腺癌為什么先化療再手術(shù)

  乳腺癌治療主要是以手術(shù)為主的綜合治療為主，如果患者腫塊比較大手術(shù)有一定困難，應(yīng)該先做化療后做手術(shù)或者說(shuō)患者有保乳的意愿直接手術(shù)。乳房的美觀度不能保證的情況下也可以考慮先化療后手術(shù)，為了給保乳創(chuàng)造一個(gè)更加美觀的條件。當(dāng)然了有一部分乳腺癌，你像分子分型不好的，比如說(shuō)HER-2陽(yáng)性的三陰性乳腺癌，腫塊如果大于兩公分以上的也可以考慮術(shù)前化療。

  

  01:07
  耿鳳勇 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-12-23 5722次

• 乳腺癌保乳術(shù)后先放療還是先化療
  乳腺癌保乳手術(shù)以后應(yīng)先進(jìn)行化療，在化療結(jié)束半個(gè)月之后，再選擇進(jìn)行放療。乳腺癌患者在保乳手術(shù)以后，如果其病理學(xué)分級(jí)為浸潤(rùn)性癌三級(jí)，同時(shí)合并有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者合并有神經(jīng)侵犯，脈管有癌栓等高危復(fù)發(fā)因素，再根據(jù)其病理類型，比如三陰性乳腺癌或者HER2陽(yáng)性乳腺癌。這一類患者在保乳手術(shù)以后，都需要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療，在化療結(jié)束半個(gè)月以后，根據(jù)其身體恢復(fù)情況，再選擇進(jìn)行放療。如果HER2表達(dá)是陽(yáng)性，需要進(jìn)行1年的抗HER2靶向治療。如果激素受體表達(dá)是陽(yáng)性，需要進(jìn)行5年的內(nèi)分泌治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2020-01-01 5887次

• 乳腺癌保乳手術(shù)先放療還是先化療
  對(duì)于乳腺惡性腫瘤的患者進(jìn)行進(jìn)一步的保乳手術(shù)之后，一般建議患者先進(jìn)行術(shù)后常規(guī)的放療，因?yàn)閷?duì)于保乳手術(shù)治療的患者來(lái)說(shuō)有可能進(jìn)一步存在患者腫瘤局部的殘留，以及進(jìn)一步出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)的可能性增加，所以患者應(yīng)通過(guò)放射治療，將局部殘留的腫瘤細(xì)胞進(jìn)一步的殺死。另外，患者在放療的過(guò)程當(dāng)中，或者是放療之后，可以考慮進(jìn)一步的予以靜脈藥物的全身化療，或者是考慮進(jìn)一步口服化療藥物。另外，對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，還需要根據(jù)術(shù)后病理檢查的結(jié)果，以及基因檢測(cè)，免疫組化的結(jié)果，進(jìn)一步的考慮予以內(nèi)分泌治療，以及適量的單抗靶向藥物的服用。另外，患者在治療的過(guò)程當(dāng)中，還要注意及時(shí)的觀察患者的血常規(guī)以及肝功能，另外必要的時(shí)候予以全身的PET-CT檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-29 5431次

• 乳腺癌保乳手術(shù)先放療還是先化療
  病情分析：乳腺癌保乳手術(shù)，一般情況下是先化療的，術(shù)前積極化療能夠有效的抑制癌細(xì)胞增殖，縮小癌腫體積，這種情況下才可以選擇保乳術(shù)治療。通過(guò)外科手術(shù)的治療以后，可以通過(guò)放療的方法做后期治療。意見(jiàn)建議：患有乳腺癌做保乳手術(shù)以后，要定期就醫(yī)復(fù)查了解術(shù)后乳房的恢復(fù)情況。在康復(fù)期間要，積極預(yù)防乳房外傷，盡量不要從事劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響術(shù)后康復(fù)。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-07-31 803次

• 幾期乳腺癌需要先化療
  病情分析：乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤，這個(gè)疾病病情特點(diǎn)是病情進(jìn)展快，死亡率較高。比較小的乳腺癌無(wú)明顯的癥狀，病灶增大后，可觸及局部的腫塊，有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可觸及腋窩淋巴結(jié)腫大。這個(gè)疾病的治療主要有手術(shù)、化療、放療，對(duì)于三期的乳腺癌、四期的乳腺癌，應(yīng)考慮先化療，當(dāng)病情緩解病灶較小時(shí)，可以進(jìn)一步行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議在化療期間沒(méi)有食欲，應(yīng)該吃清淡的飲食，少吃油膩的刺激性食物，多吃水果和蔬菜，補(bǔ)充更多的蛋白質(zhì)。還要保持樂(lè)觀的情緒，并建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  劉樂(lè)軍 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-29 3002次

• 先放療還是先化療
  到底是先放療還是先化療，這個(gè)問(wèn)題要根據(jù)病人具體的病情和腫瘤的情況，包括病人身體伴隨的疾病情況決定。早期的腫瘤，一般做放療之后，才考慮做灌注化療。中期的腫瘤，有一些病人可能手術(shù)馬上做的話，容易切不干凈，像淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的，或者已經(jīng)侵犯到前列腺或者子宮、陰道，或者有明顯外侵的。這部分病人往往可以考慮先做新
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 873次

• 先放療還是先化療
  在癌癥治療中，放療和化療是兩種重要手段，但先放療還是先化療，一般需根據(jù)患者病情、腫瘤類型及身體狀況綜合決定。對(duì)于局部晚期或早期但手術(shù)難以完全切除的腫瘤，放療可先行，以縮小腫瘤體積，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件或降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療利用高能射線精準(zhǔn)作用于
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-31 0次