問脈管炎截肢還可以愈合嗎
病情描述：
脈管炎截肢還可以愈合嗎
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2019-05-23
病情分析：
意見建議：
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脈管炎嚴重嗎脈管炎是一種難治性的疾病，主要是四肢中小動靜脈有炎癥、血栓形成這種炎癥不是感染性的，往往是由于免疫性因素造成中小動靜脈血管的狹窄。患者表現(xiàn)為疼痛、發(fā)麻、發(fā)涼、出去不積極的治療患者會進一步加重，出現(xiàn)四肢的營養(yǎng)障礙，甚至缺血壞死。形成脈管炎的主要危險因素包括長期大量抽煙，生活在寒冷地區(qū)或者是四肢受到冷水的刺激，或者是患者營養(yǎng)障礙，這些因素促使脈管炎的發(fā)生。預(yù)防措施要避免抽煙，不抽二手煙，注意肢體保暖，口服或者靜脈輸注擴張血管的藥物，必要的時候給予激素治療。
01:32
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2020-04-17 3470次
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脈管炎可以治好嗎脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎，是一種難治的血管外科疾病，但是經(jīng)過積極有效的治療，部分病人是可以治好的，我們看屏幕上這位患者，他是一位生活在東北的男性，長期抽煙并且抽自制煙，煙量比較大，每天大約抽七小時到十小時的煙，患者入院的時候是疼痛難忍，在東北已經(jīng)治療過好多醫(yī)院了，都是無效的，患者來到我們醫(yī)院住院的時候，患者的上肢可以看到，皮膚顏色發(fā)暗，皮膚壞死的，經(jīng)過拍片可以看到，是中指指骨外漏，皮膚有缺血壞死的表現(xiàn)，經(jīng)過我們對癥治療，擴血管、抗凝、溶栓，對抗血小板聚集的藥物，進行治療之后，病人癥狀有所緩解。剛?cè)朐旱臅r候，可以看到舌苔是發(fā)烏的、發(fā)暗的，氣色也不好，經(jīng)過治療之后舌苔有所改變，并且氣色明顯的好轉(zhuǎn)，患者疼痛消失，并且指甲上長出了新的指甲，可以看到新的指甲長出來了，患者脈搏出現(xiàn)了，患者的指甲長出來之后，脈搏可以摸得到，病人疼痛消失，能夠自由活動，所以說一部分病人，經(jīng)過早期的有效的治療，脈管炎是可以能夠治好的。
03:22
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-11-30 4904次
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脈管炎需要截肢嗎對于脈管炎的患者，如果出現(xiàn)缺血壞死期，即患者出現(xiàn)下肢部位的皮膚潰瘍形成，而且經(jīng)久不愈。另外伴有患者骨髓部位的炎癥感染，如果經(jīng)過積極的保守治療之后效果不好，需要考慮進行截肢手術(shù)。對于部分輕度以及中度的血管閉塞性脈管炎的患者，一般多考慮需要進行藥物治療以及物理治療。對于血管閉塞性脈管炎的患者，首先在平常的生活過程當中，需要注意絕對禁煙，并且忌酒，因為對于吸煙來說，會明顯的加重患者血管閉塞性的脈管炎，以及部分患者，會由于吸煙而直接導致患者血管閉塞線脈管炎發(fā)生的可能。對于部分輕度的患者，多處于血管缺血的初期，這種情況下，適當?shù)挠枰跃植康臒岑煟⑶易⒁獗Ｅ＿m當?shù)姆靡恍U血管的藥物進行積極的治療，患者的癥狀多可逐漸改善。語音時長 01:19”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-02-19 2538次
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脈管炎截肢還疼嗎對于脈管炎的患者，如果進行截肢手術(shù)治療之后，一般其疼痛的癥狀多會消失。首先對于脈管炎的患者，如果要進行截肢手術(shù)，多考慮其伴有局部的壞疽形成，或者是由于局部的皮膚發(fā)炎、潰爛，以及引起患者深部的蜂窩組織炎，或者是壞疽的形成，對于無法控制感染的患者，需要考慮將壞疽部位或者感染部位進行截肢手術(shù)。另外患者在平常的生活過程當中，還要注意及時的控制患者的血脂，避免其他肢體末端發(fā)生血管閉塞性脈管炎，另外患者還要注意肢體末端的保暖，避免患者局部著涼、受冷的情況發(fā)生，對于部分患者，還需要適當?shù)姆靡恍U血管的藥物進行對癥治療，如煙酸以及鹽酸妥拉蘇林等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-03-05 2104次
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脈管炎截肢可以按摩嗎病情分析：脈管炎截肢是可以進行按摩的、適當?shù)摹⒄?guī)的按摩，能夠起到一定的舒筋通絡(luò)、活血化瘀以及行氣止痛等的作用，所以對身體是有一定好處的。意見建議：最好是在醫(yī)生的指導下或者在專業(yè)的按摩師的操作下進行，這樣有助于身體的調(diào)理和養(yǎng)生。也要注意嚴格的戒煙，還要做好日常生活的護理，也要定期隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-30 1403次
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脈管炎需要截肢嗎病情分析：通常情況下脈管炎的患者在病情允許時是需要截肢的，另外病人在截肢之前最好是堅持應(yīng)用抗血小板和擴血管的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在截肢之前需要接受相關(guān)的檢查，對身體狀況進行綜合性的評估。飲食上不要吃一些不利于身體健康的食物，比如油煎油炸食品或者熏烤腌制的食物等。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-06 1201次
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脈管炎不截肢可以嗎脈管炎的患者，只要病情不是非常嚴重，也是可以保守治療不截肢的，主要是通過應(yīng)用改善循環(huán)以及擴張血管的藥物，來對癥處理。另外，當局部肢體出現(xiàn)明顯疼痛，或者表現(xiàn)為潰瘍或糜爛的情況下，如果合并有感染，也要積極的應(yīng)用抗生素，來抗感染治療。當然，一定要結(jié)合患者的臨床癥狀，以及檢查指標等，來決定是否通過截肢治療，
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-20 431次
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脈管炎截肢還疼嗎脈管炎截肢后可能會出現(xiàn)疼痛癥狀，這是由于截肢手術(shù)過程中會對周圍的神經(jīng)造成損傷，容易引起疼痛癥狀，這時可通過服用止痛藥物的方法進行改善。脈管炎患者截肢后要適當?shù)呐P床休息，盡量不要做劇烈的運動，可在醫(yī)生的指導下選擇抗生素藥物進行控制，能夠在一定
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-12-29 0次
