問帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么辦

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• 帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么辦

  帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起來的，不僅僅會(huì)累及皮膚，還會(huì)累及皮膚所在的區(qū)域的周圍神經(jīng)。對于周圍神經(jīng)的破壞，才會(huì)引發(fā)帶狀皰疹的神經(jīng)痛。所以對于帶狀皰疹的治療，我們要盡可能的早發(fā)現(xiàn)、早治療。治療越積極，將來發(fā)生神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)越小。可以及時(shí)的配合使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、甲鈷胺、加巴噴丁等等。如果疼痛特別嚴(yán)重的時(shí)候，可以適當(dāng)配合一些止痛的藥物，比如可普芬、芬必得等等。

  

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  呂雪蓮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-08 23662次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會(huì)要有很長的時(shí)間，會(huì)有不同程度的疼痛，疼痛的時(shí)間可以是持續(xù)一兩個(gè)月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業(yè)上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續(xù)一個(gè)月及以上的這種，我們就會(huì)稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因?yàn)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經(jīng)元，使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化，因?yàn)楦杏X神經(jīng)元被病毒的侵犯，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)出現(xiàn)這種神經(jīng)，感覺神經(jīng)元的功能紊亂，因?yàn)榉烹娀蛘哂型庵芑蛘咧袠械拿艋＿@種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動(dòng)性疼痛。這些疼痛可以影響生活質(zhì)量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，各個(gè)國家都有他自己相應(yīng)的指南，我們國家也已經(jīng)出臺(tái)了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南，根據(jù)這個(gè)指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調(diào)節(jié)劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會(huì)有一些副作用的風(fēng)險(xiǎn)，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重，單獨(dú)外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個(gè)聯(lián)合用藥效果會(huì)優(yōu)于單獨(dú)用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經(jīng)節(jié)的，在神經(jīng)節(jié)的一個(gè)局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行指導(dǎo)。

  

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  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 6439次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么辦
  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療的關(guān)鍵在于盡早的治療帶狀皰疹，對于帶狀皰疹的治療越早，發(fā)生后遺神經(jīng)痛的幾率就越低。在治療帶狀皰疹方面，要注意什么呢？首先要注意多喝水，多休息，飲食方面的話，盡量清淡一點(diǎn)，一旦發(fā)生了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，要及時(shí)進(jìn)行止痛治療，可以選用一些止痛的藥物，比如說曲馬多，阿米替林，嗎啡等等。另外可以使用一些抗癲癇的藥物來治療一些難治性的疼痛，比如說卡馬西平，在營養(yǎng)神經(jīng)方面也是非常重要的，像甲鈷安、維生素b12等這些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物都需要應(yīng)用。如果這些藥物治療效果都不好的話，也可以聯(lián)合使用一些物理療法，比如說氦氖激光，紫外線照射等等。
  語音時(shí)長 01:12”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-28 3784次

• ?帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
  帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發(fā)病后需要進(jìn)行正規(guī)、足療程的抗病毒營養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善，有可能會(huì)遷延病情，轉(zhuǎn)變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會(huì)留下后遺神經(jīng)痛，輕者可痛數(shù)月，重者可痛數(shù)年。
  語音時(shí)長 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 4016次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛藥
  第一，鈣通道調(diào)節(jié)劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環(huán)類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會(huì)存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮(zhèn)痛作用比較強(qiáng)，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創(chuàng)介入治療，包括神經(jīng)阻滯，神經(jīng)介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫(yī)的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發(fā)揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3501次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛該怎么辦
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是世界上四大難治疼痛之一，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛主要損傷的是神經(jīng)，所以越早治療越好，最好是出現(xiàn)神經(jīng)痛的一個(gè)月之內(nèi)治療，如果超過三個(gè)月?lián)p傷就很難治療或者治療效果差。意見建議：可以口服加巴噴丁膠囊一日三次和中重度鎮(zhèn)痛藥洛芬待因片，氨酚氫考酮，配合損傷部位的椎體神經(jīng)阻滯。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-09 3202次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么辦
  如果已患有帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院的疼痛科或者皮膚科進(jìn)行咨詢及就診。及時(shí)按照醫(yī)囑接受規(guī)范化治療，減輕疼痛，提高生活質(zhì)量，切勿放任不管，耽誤病情，爭取早日康復(fù)。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-06 4863次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么根治
  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是帶狀皰疹常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)的神經(jīng)痛感，給患者帶來極大困擾。雖然根治這一癥狀較為困難，但通過多種治療手段，可以有效緩解疼痛，具體如下：治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，藥物治療是基礎(chǔ)。非甾體類抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊，能有效
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-07-15 0次