問生理性黃疸與病理性黃疸如何辨別

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• 病理性黃疸如何治療

  病理性黃疸，我一般主張就是光療，我們就是把孩子暴露在藍光，我們有專業的藍光燈，通過光療照射，達到一個退黃作用，藍光照射是目前最安全，最有效的一個退黃的辦法，副作用很小，光療它就是把孩子放在藍光箱里面，保護孩子的一個眼睛，戴上眼罩，保護生殖器，然后在藍光的照射下，出現逐漸的使皮膚內的膽紅素，異構化，然后通過隨著大小便的排泄，增加這個退黃，但是藍光照射，我們一般采用時間間斷的藍光照射，每次照六到八小時，然后休息四五個小時到六個小時，然后再接著照，這個效果非常好，藍光照射它就是基本上，是很安全的一個，沒有創傷的一個辦法，但是藍光照射，也會出現一些副作用，它常見的副作用，一個就是皮疹，有時候會因為藍光照射，會引起一些脫水熱，再是在臨床上進行及時處理，能很快的消退，所以我們還是提倡，對病理性黃疸的治療，還是提倡用藍光照射的方法

  

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  王秋月 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-11 10373次

• 新生兒生理性黃疸

  因為絕大多數新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細胞破壞的多，之后就產生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強度那么強，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內，然后透過皮膚，就會表現出皮膚的黃疸。而且嚴重一點，還會表現出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現的時間要合適，生后兩到三天，然后持續一般的不超過七天，四五天的時候達高峰，五天左右的時間達高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續的不消退，或者是反而還增高，然后持續的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現的時間要在兩三天，持續的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當的，找一些陽光充足的地方，太陽光照射一下，還有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

  03:14
  陳玉琴 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 18290次

• 生理性黃疸與病理性黃疸如何辨別
  一，生理性黃疸，生理性黃疸通常是由嬰兒的肝臟功能不成熟而造成的，隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強黃疸會自然消退，生理性的黃疸，家長一般不需要額外的護理，孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿。二，病理性黃疸，嚴重的病理性黃疸通常稱核黃疸，造成神經系統損害導致兒童智力低下等嚴重后遺癥甚至死亡。生理性黃疸的癥狀，生理性黃疸一般黃疸色不深，媽媽會發現寶寶的食欲依然很好精神也不錯，沒有過多的吵鬧現象，在七到十天的時候就會自然消退。病理性黃疸，寶寶出現黃疸的時間過早或者癥狀過重，時間長就要懷疑是病理性的黃疸，病理性的黃疸在新生兒出生后24小時內黃疸就非常明顯，黃疸遍及全身，為橘黃色且在短時間內明顯加深，黃疸減輕消退后又加重或重新出現，黃疸出現后兩到三周仍不減輕甚至更明顯，寶寶的大便顏色淡或呈白色，尿呈深黃色，黃疸同時伴隨有發燒，精神不好，嗜睡，兩眼呆滯等癥狀。
  語音時長 1:55”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-22 17565次

• 病理性黃疸和生理性黃疸
  新生兒起黃疸屬于正常的生理現象，但是應該注意區分是生理性還是病理性。1、應該在一般情況來區分，生理性黃疸寶寶一般情況良好，病理性黃疸有可能一般情況比較差。2、是黃疸的持續時間，黃疸最遲不超過兩周早產兒，最長可以延遲到四周，但是病理性黃疸可以超過兩周，可以持續超過四周。3、黃疸持續的時間，生理性黃疸足育兒在兩到三天出現，早產兒在三到五天出現，而病理性黃疸在出生以后24小時內出現。4、黃疸的范圍，生理性黃疸足育兒血清膽紅素是小于221，但是大于221就屬于病理性，早產兒小于257微摩爾每升屬于生理性，如果大于這個數值就屬于病理性黃疸。如果孩子的黃疸退而復現也屬于病理狀態，當孩子的血清結合膽紅素大于34微摩爾每升時也屬于病理性黃疸，所以臨床上應該注意區分。
  語音時長 1:53”
  韓潔 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 10194次

• 生理性和病理性黃疸如何區分
  生理性黃疸，一般發生在嬰兒出生的2到3天后，通常黃疸的程度不是特別的深。一般在4到6天就開始逐漸減輕，生理性黃疸是一般孩子的食欲正常，大小便也都正常。一般不伴有其他的疾病。病理性的黃疸一般一般程度是比較重，常波及全身，卻皮膚黏膜明顯發黃。經常達到消退的時間的時候，它不消退。甚至是進一步的加重，有時候會伴有其他疾病的出現。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-12 3201次

• 寶寶生理性黃疸和病理性黃疸如何區分
  病情分析：孩子生理性黃疸一般會發生在孩子出生后2～3天，7～8天達到高峰，半月左右慢慢好轉，病理性黃疸一般出現與出生24小時以內，膽紅素持續升高，且黃染程度較嚴重，容易導致孩子其他不適。意見建議：建議如果孩子是病理性黃疸，就應該就醫，進行系統的光照療法，平時多讓孩子喝水，多曬太陽，注意多休息，不要讓孩子過于疲勞。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-14 1001次

• 生理性黃疸與病理性黃疸如何辨別
  一，生理性黃疸，生理性黃疸通常是由嬰兒的肝臟功能不成熟而造成的，隨著新生兒肝臟處理膽紅素的能力加強黃疸會自然消退，生理性的黃疸，家長一般不需要額外的護理，孩子黃疸期間可以適量多喂溫開水或葡萄糖水利尿。二，病理性黃疸，嚴重的病理性黃疸通常稱核黃疸，造成神經系統損害導致兒童智力低下等嚴重后遺癥甚至死亡。
  趙天豫 副主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 263次

• 如何區分生理性黃疸和病理性黃疸
  一般可以通過發病時間、臨床表現、測量黃疸值等方法來區分生理性黃疸和病理性黃疸。1、發病時間：如果是生理性黃疸，通常在新生兒出生后三天左右出現，會持續20天左右，通常消退的時間較快，不容易反復。病理性黃疸在出生當天即可出現，且病情進展較快，持續時間也較長。2、臨床表現：生理性黃疸的新生兒通常會出現皮膚
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-05-26 0次