問小腦梗死的臨床表現有哪些

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• 小腦梗死的臨床表現

  小腦梗死的臨床表現，首先小腦的功能，小腦是管人體平衡的一種功能，會協調肢體的活動協調能力，以及精細動作，之所以能夠拿個針認針，或者系扣子，這都跟小腦密不可分。所以小腦出現問題以后，會引起比如意向性震顫。意向性震顫，就是患者手會抖，而且越接近目標越抖，我們經常要做，比如指鼻試驗。正常人指鼻沒有問題，而小腦梗死的患者，會抖得厲害。同時像一些跟膝脛試驗，或者指指試驗，他是兩個手指不到一起的，而且還有閉目難立征。閉目難立征就站的時候，左右搖晃也好，前后搖晃也好，就是站不穩，也走不了直線，這是小腦特殊的表現，叫共濟失調。同時患者會出現兩手，兩手不能辨別物體的重量，那咱們每人拿，兩個手拿差不多重量的物體，咱們能分辨出來。但是他拿一個五斤的和一個一斤的，自己分辨不出來，這些都是小腦的一個癥狀。同時如果梗死面積，或者是出血面積比較大，患者會出現劇烈的頭痛、惡心嘔吐，甚至會出現腦疝而死亡。

  

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  杜志剛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-02-01 10152次

• 腦梗死的臨床表現有哪些

  腦梗死是主要機制是腦動脈管腔狹窄，或者是在多種因素的共同作用下形成的局部血栓加重動脈狹窄，甚至使其完全閉塞或血栓栓塞導致的。這些過程引起大腦組織缺血、缺氧，最終發生局部腦組織壞死，出現神經功能障礙。腦梗的臨床癥狀較為復雜，它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴重程度、發病前有無其他疾病，以及有無合并其他重要臟器疾病等有關，輕者可以完全沒有癥狀，即無癥狀性腦梗;也可以表現為反復發作的肢體癱瘓或眩暈，即短暫性腦缺血發作;重者不僅可以有肢體癱瘓，甚至可以急性昏迷、死亡。如病變影響大腦皮質，在腦血管病急性期可表現為出現癲癇發作，發病后1天內發生率最高，而以癲癇為首發的腦血管病則少見。

  

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  吳燕敏 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-16 3210次

• 小腦梗死的臨床表現
  小腦的主要功能是管理人的平衡，當小腦發生腦梗死的時候，主要的臨床癥狀是共濟失調、平衡障礙和構音障礙，但是不同部位的梗死也可以表現為不同的癥狀。如果是小腦蚓部的損害，主要表現為軀干的平衡障礙，臨床癥狀主要是站立不穩、步幅比較寬，走路時左右搖擺、步態蹣跚，像一種醉酒狀態。當小腦半球發生腦梗死，主要是四肢肢體的共濟失調，比如在神經內科查體，可以發現患者指鼻試驗、跟膝脛試驗、輪替試驗等比較差。另外還可以表現為患者的肌張力比較弱，堿反射減弱和消失，同時還會有出現的鐘擺樣腱反射，另外小腦半球的梗死可以表現為有爆破性語音障礙。
  語音時長 1:09”
  朱麗娟 主治醫師開封市中心醫院

  2019-01-07 6823次

• 腦梗死臨床表現有哪些
  第1種臨床表現，是出現語言功能障礙。如果優勢側大腦半球出現病變，會出現失語，比如會有運動性失語、感覺性失語等臨床癥狀。第2種臨床表現，是出現肢體活動障礙，最常見的是一側肢體出現偏癱，偏癱可輕可重，嚴重的患者一側肢體是完全不能活動的。第3種臨床表現，出現感覺障礙也是非常常見的。主要為偏身的麻木感，偏身會出現痛溫覺障礙。第4種臨床表現，如果影響到腦干、小腦，患者還會出現頭暈，惡心，嘔吐，共濟失調，視物重影等臨床癥狀的。如果顳葉受累，患者還有可能出現認知功能的障礙。所以，腦梗死的臨床表現復雜多樣，一定要早期識別、早期治療。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-02-12 2707次

• 腦梗死臨床表現有哪些
  腦梗死的臨床表現因不同于腦血管閉塞表現不同的臨床特點。大腦中動脈主干閉塞，導致三偏癥狀，是病灶對側偏癱，偏身感覺障礙及偏盲。頸內動脈閉塞的表現嚴重，程度差異很大，主要取決于側支循環狀況，慢性血管閉塞可無癥狀。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-05 1802次

• 腦梗死的臨床表現有哪些
  病情分析：腦梗死在臨床的表現與梗死的面積大小有關，患者如果是局灶性的梗死，那么會表現為肢體活動不靈活，語言笨拙，飲水嗆咳，視野缺損，頭暈頭痛這些癥狀，而如果是大面積的腦梗死患者除了會有癱瘓比較明顯，還會出現意識障礙昏迷。意見建議：腦梗死的致殘率致死率都比較高，所以說患者一定要及時的就診醫院，進行檢查治療，超早期治療能夠盡可能的挽救缺血半暗帶，挽救腦組織，促進患者神經功能恢復。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-06-29 1701次

• 腦梗死的臨床表現
  腦梗死患者臨床表現主要有一側肢體麻木、頭暈、頭痛、失語、口角歪斜、惡心以及昏迷等，患者出現上述癥狀后，需要立即前往醫院急診科進行治療。腦梗死患者在急性期可以在醫生指導下使用依達拉奉注射液、注射用阿替普酶等藥物進行治療，必要時也可在醫生操作下
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2023-08-24 0次

• 腦梗死MRI的表現有哪些
  腦梗死不同時期MRI表現不同。超急性期：指發病12小時內，T1和T2信號變化不明顯，DWI可出現高信號。急性期：發病后12-24小時，呈T1或長T1長T2信號，DWI可呈高信號。發病后1-3天呈長T1長T2信號，DWI高信號，出現水腫和占位效應。發病4-7天，水腫及占位效應明顯，呈顯著的長T1長T2
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 247次