問(wèn)腦垂體瘤是怎么治療

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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5418次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4096次

• 怎么治療腦垂體瘤
  臨床上應(yīng)根據(jù)患者的垂體瘤大小、激素分泌水平、患者年齡、有無(wú)生育要求、有無(wú)并發(fā)癥以及患者的經(jīng)濟(jì)情況等，制定個(gè)體化治療方案。常用的治療方法有手術(shù)治療、藥物治療、放療等。手術(shù)治療目前是治療垂體瘤的主要方法，因?yàn)榇贵w瘤的位置在鞍區(qū)，周?chē)幸暽窠?jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈、下丘腦等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)，所以手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療，垂體泌乳素分泌性腫瘤90%以上患者可用多巴胺激動(dòng)劑，控制泌乳素水平，使腫瘤體積縮小，常用的藥物有溴隱亭等。生長(zhǎng)激素分泌型垂體瘤治療主要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物，可明顯提高治愈率。放療，由于垂體瘤屬于腺瘤，本身對(duì)放療的敏感性較差，所以放療只適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對(duì)藥物不敏感、有共患疾病不能接受手術(shù)或藥物治療的患者。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  孫艷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-08 1764次

• 腦垂體瘤怎么治療
  如果患者存在腦垂體瘤，這些患者具體該怎樣進(jìn)行治療，一定要結(jié)合患者的具體病情才能確定，建議這些患者要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的治療方案。這些患者假如出現(xiàn)了比較大的腦垂體瘤，并且垂體瘤是向上生長(zhǎng)的，這些患者往往需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)的治療。還有一些患者，假如垂體瘤比較大，但是是向下生長(zhǎng)的，這些患者就可能會(huì)進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)治療。如果垂體瘤的體積不是很大，沒(méi)有達(dá)到手術(shù)治療的指征，這些患者假如合并激素分泌的異常，那么可以應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-09 1175次

• 腦垂體瘤怎么治療
  病情分析：腦垂體瘤首選的治療方法是手術(shù)切除。垂體瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后絕大多數(shù)患者是可以治愈的，目前最常采用的手術(shù)方法是經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下垂體瘤切除術(shù)。意見(jiàn)建議：患者要選擇正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行診斷和治療。手術(shù)之前要戒煙戒酒、不熬夜、避免過(guò)度勞累，高血壓患者在手術(shù)之前要將血壓控制在110~140 /70~90mmhg之間。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 腦垂體瘤怎么治療
  病情分析：對(duì)于腦部有垂體瘤的患者，如果臨床癥狀比較明顯，建議應(yīng)該早期選擇去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，盡早住院，早期接受手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：臨床上對(duì)于腦部的垂體瘤一般建議選擇做經(jīng)鼻蝶入路腦垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)情況下可以取得很好的治療效果，多數(shù)患者原有的癥狀逐漸改善。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-16 1303次

• 腦垂體瘤良性怎么治療
  腦垂體瘤基本上都是良性的，治療方法包含很多，比如說(shuō)手術(shù)治療，藥物治療和放射治療等，具體選用哪種治療方法，應(yīng)該結(jié)合患者的具體病情。比如說(shuō)，除了催乳素瘤首選藥物治療之外，其他的垂體瘤，均可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。另外，若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯，或者是產(chǎn)生明顯副作用，不能耐受，或者是瘤體比較大
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 79次

• 腦垂體瘤復(fù)發(fā)怎么治療
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者，如果復(fù)發(fā)了該怎么進(jìn)行治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者如果只是合并體內(nèi)激素分泌的異常，這些患者可能需要對(duì)癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，比如患者如果出現(xiàn)了肢端肥大癥，可以應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物或者生長(zhǎng)激素受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了泌乳素的增高，這些患者可以應(yīng)用溴
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 259次