問如何確診小兒哮喘

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• 哮喘病如何確診

  哮喘病如何確診呢？那首先，先看哮喘的一個病史，他的癥狀有咳嗽胸悶或者是發作性的喘息。一般來講，還要有一些特定的過敏原的接觸，例如像春季花粉，秋季花粉，還有就是在有些是職業接觸，那么有些像制藥廠的工人，制藥車間的工人也是有可能的。還有就是如果家里面養貓養狗，那還有說，如果說我們在回到家居家的環境中就會胸悶咳嗽和喘息。那您可能是對居家寵物或者是塵螨過敏。一般來講，您有這些癥狀呢，就可以到呼吸科門診來就診，醫生會給您做一些相關的檢查，例如查過敏源，再有一個查外周血的噬酸細胞，那么還可以查FeNO的檢測還有肺功能的檢測，那基本上就可以確診了，所以有上述癥狀，就可以到呼吸科門診來就診。

  

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  楊萌 副主任醫師中日友好醫院

  2020-03-25 4418次

• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個，一個就是中樞性的障礙持續存在，比如說像嬰幼兒發育早期他發生這種翻身、抬頭、走、爬等大運動、精細運動障礙或者落后。第二個是運動和姿勢的異常，因為運動和姿勢的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態的，比如說臥位的異常，走路姿勢的異常，也包括一些反射異常，就比如說像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時候，如果我們姿勢一動，我們就會自動調整它，回到一個正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會有明顯的下降。第三個就是這種反射和發育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會增高。其他的比如說不隨意運動型的，他平時肌張力不高，運動的時候肌張力會增高。然后有些患者肌力會下降，出現運動障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個參考條件，一個參考條件就是，它有損害的病因，比如說他有發育的異常，比如他有圍產期的缺氧。第二個在核磁上，如果我們能看到一些腦結構的損害，特別是在灰質，在腦室旁的一些白質結構的異常，那我們對這個腦癱的診斷，就有重要的參考價值。所以說我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 4323次

• 小兒哮喘如何確診
  通常醫生確診方法，體格檢查可見桶狀胸，三凹征，鼻翼煽動，肺部布滿哮鳴音，病情嚴重者因氣道廣泛堵塞，哮鳴音反而消失，肺部粗啰音時隱時現，在劇烈咳嗽后或體位變化時可以消失，詢問病史，患兒可能存在過敏性鼻炎，鼻竇炎，濕疹。輔助檢查：一、肺功能檢查患兒第一秒用力呼吸量小于正常預計值的70%，呼吸峰值流速日間變化率大于20%，使用支氣管擴張機后只可增加20%。二、胸片急性期可以正常或成間質性改變，有時會有肺氣腫，肺不張。三、過敏原檢測，可發現多種吸入性過敏原或食物性過敏原陽性。四、呼出氣一氧化氮濃度檢測可以升高。
  語音時長 1:30”
  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-10-28 3793次

• 如何確診小兒哮喘
  確診方法：實驗室和其他檢查。一，血液常規檢查：發作時可有嗜酸性粒細胞增高，但多數不明顯。如并發感染，可有白細胞數增高，嗜中性粒細胞比例增高。二，痰液檢查：涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞，可見嗜酸性粒細胞退化形成的尖棱結晶、黏液栓和透明的哮喘珠。三，肺功能檢查。四，血氣分析：哮喘嚴重發作時，可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于過度通氣可使PaCO2下降，pH值上升，表現呼吸性堿中毒。如重癥哮喘，病情進一步發展，氣道阻塞嚴重，可有缺氧、CO2潴留、PaCO2升高，表現呼吸性酸中毒。五，胸部X線檢查：早期在哮喘發作時，可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態；在緩解期，多無明顯異常。六，特異性過敏原的檢測。
  語音時長 1:52”
  郝小生 主治醫師吉林大學第一醫院

  2018-10-02 3192次

• 小兒哮喘如何確診
  病情分析：小兒哮喘的確診主要根據孩子的癥狀、體征、輔助檢查。小兒哮喘的癥狀主要是在接觸變應原或冷空氣等因素的時候，出現反復發作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶，在發作的時候，雙肺可以聽到散在或彌漫的哮鳴音，以呼氣相為主，并且呼吸相延長，這些癥狀經過抗哮喘治療有效，或者可以自行緩解，排除其他的疾病引起的癥狀就可以診斷為哮喘。如果臨床癥狀不典型，在排除其他原因引起的咳嗽、喘息等情況下，滿足支氣管激發試驗陽性或運動激發試驗陽性也可以確診為哮喘。意見建議：孩子有哮喘的癥狀，應該及時到醫院確診，完善肺功能等相關檢查，如果確診哮喘，建議堅持長期、持續、規范、個體化等治療。通常需要長期規范治療1~3年，甚至更長時間才能起到治療效果。
  王連珍 主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）

  2020-07-03 602次

• 如何確診是小兒哮喘
  病情分析：如果擔心小兒有哮喘現象，可以通過變應原檢測，以及肺功能檢查來確診。如果確實有小兒哮喘現象，需及時結合孩子病因來做針對性的治療方案，同時也要多注意觀察孩子是否出現胸悶或者咳嗽其他癥狀。意見建議：當孩子出現哮喘時，一定要及時治療，避免長時間不治療導致病情發作，同時引發身體出現其他并發癥。也要遵循醫囑，做好防護工作以及日常保護措施，避免哮喘出現反復發作現象。
  許藝懷 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2020-07-02 601次

• 如何確診小兒哮喘
  確診方法：實驗室和其他檢查。一，血液常規檢查：發作時可有嗜酸性粒細胞增高，但多數不明顯。如并發感染，可有白細胞數增高，嗜中性粒細胞比例增高。二，痰液檢查：涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細胞，可見嗜酸性粒細胞退化形成的尖棱結晶、黏液栓和透明的哮喘珠。三，肺功能檢查。四，血氣分析：哮喘嚴重發作時，可有缺
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 114次

• 如何確診小兒哮喘
  想要確診小兒哮喘，除了結合臨床癥狀以外，還要進行一些相關實驗檢查，比如支氣管鏡，肺部影像學，肺功能監測，過敏原等相應檢查。對于小兒哮喘這種疾病，需要及時對癥用藥治療，控制病情的發展，日常生活中家長也要加強對孩子的照顧，避免孩子接觸過敏原，誘發疾病發作。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-20 0次