問骨髓炎流膿怎么治療好

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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5488次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15393次

• 骨髓炎流膿怎么治療
  患者出現了骨髓炎，并且出現了流膿，一般患者可能是出現了慢性骨髓炎，主要是存在著死骨，或者是竇道，內部出現了空腔，或者是存在著異物。一般要及時的進行相關的藥物治療，比如可以使用抗生素進行治療，肢體一般要進行固定，避免出現病理性骨折，或者是畸形；同時要進行手術治療，一般手術治療，主要是患者的全身以及局部的情況好轉，死骨出現了分離，出現了包括有足夠的新骨形成，可以支撐患者的體重。一般治療的原則是：徹底的清除病灶，包括死骨異物，竇道，瘢痕等；術后應該適當的進行引流，這樣才能夠完全的治愈骨髓炎。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-02 2203次

• 怎么治療骨髓炎好
  骨髓炎的治療分為全身治療、藥物治療和局部治療，要根據具體的臨床癥狀來制定一個合理的治療方案。一、全身治療，需要注意的是，要休息好，要良好護理，注意水電解質的平衡，避免壓瘡以及口腔感染等，還需要補充適當的營養。二、藥物治療，需要及時采用一些有效的抗生素而且要足量，可以采用兩種廣譜的抗生素聯合使用，最好要根據細菌的培養和藥敏試驗的檢查結果，來選擇規范的抗生素抗感染治療，治療至癥狀消退后兩周左右。三，局部的治療，比如用夾板或者石膏托來限制活動，抬高患肢，來防止畸形以及減少疼痛和避免一些病理性的骨折。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-12 1242次

• 怎么治療骨髓炎好
  病情分析：急性骨髓炎需要足量足療程抗生素治療，最好經過細菌培養和藥敏結果選擇敏感抗生素，如果起病急，沒有細菌培養可以采取二聯或三聯抗生素進行治療。急性骨髓炎出現局部膿腫，應做開窗減壓或鉆孔引流手術。慢性骨髓炎在抗生素治療基礎上還應手術徹底清創壞死組織、切除死骨，并進行骨缺損處重建。意見建議：急性骨髓炎經過及時規范治療一般預后良好。建議患者飲食加強營養，多吃瘦肉、雞蛋、牛奶等高蛋白飲食提高機體免疫力，慢性骨髓炎術后應功能鍛煉，避免病理性骨折。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-04-15 801次

• 骨髓炎怎么治療好
  病情分析：骨髓炎的治療包括抗生素治療和手術治療。急性骨髓炎主要應用抗生素治療好，早期應聯合應用兩種以上廣譜抗生素，進行細菌培養和藥敏試驗后，可根據藥敏試驗結果選用敏感抗生素治療，慢性骨髓炎以手術治療為主，配合局部或全身抗生素治療。意見建議：骨髓炎患者代謝旺盛，消耗比較大，應注意補充營養，飲食以清淡、易消化業主，多吃含優質蛋白、維生素豐富的食物，注意休息，提高自身抵抗力，促進骨髓炎恢復。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-03-03 602次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現寒戰、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫生
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-10 0次

• 骨髓炎會不會流膿
  骨髓炎如果嚴重時會流膿的，骨髓炎是由身體的其他部位感染灶進入血液傳播，并定位于骨組織而引起的炎癥。骨髓炎的病理特點是骨質的破壞、壞死和反應性的骨質增生同時存在。癥狀為病骨疼痛，并有發熱、嚴重的消瘦和疲乏，也可以出現局部的紅、腫、熱、痛。骨髓炎多具急性骨髓炎治療不徹底或是延誤病情治療發展的結果。慢性骨
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 165次