問子宮肌瘤手術非得把子宮切除嗎
病情描述：
子宮肌瘤手術非得把子宮切除嗎
答醫(yī)生回答
張春香副主任醫(yī)師
解放軍425醫(yī)院婦科
2020-07-03
病情分析：
意見建議：
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子宮肌瘤手術需要切除子宮嗎子宮肌瘤，是來自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒有明顯的惡變傾向的時候，是否切子宮由患者來決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個，肯定不會復發(fā)了；第二個，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個最重要的問題，就是盆腔結(jié)構的改變，因為子宮對盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當你把子宮切掉的時候，膀胱和直腸的相對位置就會發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個支撐組織。有可能會出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時候，他們也會告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會出現(xiàn)一些無法解釋的失眠。所以從目前臨床上來說，子宮肌瘤其實首選的，并不是全子宮切除，包括無論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實都可以選擇做肌瘤的剔除。當然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復發(fā)，或者她可能來自于農(nóng)村，隨訪條件很差，來一趟，可能三年、五年都不能再來了，這種時候我們可能更多的，會給患者選擇一個全子宮切除。
02:13
吳瓊
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-19 22040次
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子宮肌瘤要切除子宮嗎子宮肌瘤肯定不是一定要切除子宮的，我們根據(jù)病人的情況。一般來說大部分的子宮肌瘤，我們都是可以做子宮肌瘤剔除手術，保留子宮的手術的。因為現(xiàn)在大家對生活質(zhì)量要求都比較高，都不想切除子宮，因為子宮的切除可能還是會有一些不好的反響。但是如果子宮肌瘤增大到一定程度，或者是多發(fā)性的子宮肌瘤，包括一種合并有子宮腺疾病，或者子宮腺肌瘤的這種情況，一般我們會盡量地建議她們切除子宮，但是不一定要切除子宮。
01:08
費志醫(yī)
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-25 8139次
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子宮肌瘤手術非得把子宮切除嗎子宮肌瘤并不是一定要把子宮切除，要根據(jù)子宮肌瘤的大小，在子宮的生長的位置，患者的年齡以及是否有生育要求綜合的分析判斷，比如子宮肌瘤相對比較大，長在子宮肌層和漿膜層，患者有生育的要求，可以選擇腹腔鏡或者開腹手術，把子宮肌瘤扣除，保留子宮。如果子宮肌瘤比較多發(fā)，占據(jù)了子宮的大部分組織，患者的年齡比較大，50歲以上，并沒有生育的要求，就可以行子宮的切除手術。如果患者的肌瘤長在宮腔內(nèi)，可以做個微創(chuàng)的宮腔鏡手術，把子宮肌瘤切除，保留子宮。語音時長 01:13”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2019-11-05 2098次
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艾灸能把子宮肌瘤排出嗎對于有子宮肌瘤的女性一般考慮是由于體內(nèi)高水平的雌孕激素刺激導致形成，而子宮肌瘤一旦形成，就會與子宮黏膜或者是子宮肌肉緊密相連，目前沒有什么藥物保守治療可以將其子宮肌瘤消除，而艾灸是不可能把子宮肌瘤排出來。這是因為艾灸的主要作用是溫經(jīng)活血，但不可能將子宮肌瘤從子宮上直接排出，而且對子宮肌瘤其實沒有太大的療效和作用。尤其是對于本身月經(jīng)量過多以及月經(jīng)經(jīng)期延長的女性，如果進行艾灸反而可能會導致月經(jīng)量的進一步增加，甚至引起貧血表現(xiàn)。語音時長 01:11”
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-07 8619次
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子宮肌瘤把子宮切除嗎病情分析：子宮肌瘤不一定把子宮切除的，因為小的子宮肌瘤不需要進行手術治療，定期的去醫(yī)院復查彩超就可以了，大的子宮肌瘤根據(jù)具體的情況來選擇治療方式，如果有備孕的打算，應該做子宮肌瘤剔除術，如果沒有備孕的打算可以做子宮切除術。意見建議：建議子宮肌瘤的患者應該定期的去醫(yī)院復查，根據(jù)子宮肌瘤的大小、形態(tài)、部位來選擇治療方式。平時一定要注意保持平和的心態(tài)，保證休息和睡眠，多吃新鮮的蔬菜和水果。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-08-27 1602次
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子宮肌瘤把子宮拿掉嗎病情分析：子宮肌瘤做手術的時候是否把子宮拿掉，應該根據(jù)患者的生育要求以及子宮肌瘤的大小，位置，性質(zhì)來決定的，如果有生育要求的年輕女性一般是做肌瘤剔除術，如果是沒有生育要求的女性，一般來說做子宮切除術。意見建議：建議子宮肌瘤的患者應該定期的去醫(yī)院復查彩超，根據(jù)具體的檢查結(jié)果來選擇有效的治療方式，同時應該注意保持平和的心態(tài)，保證休息和睡眠。
田亞麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2022-10-08 1001次
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子宮肌瘤切除子宮嗎患有子宮肌瘤的情況下，是否需要切除子宮還需要根據(jù)患者的年齡，是否有生育要求，子宮肌瘤體積的大小，數(shù)目等綜合分析來判斷的。如果是多發(fā)性的子宮肌瘤，患者年齡超過45歲，沒有生育的要求，可以選擇子宮切除手術的，這樣避免術后子宮肌瘤復發(fā)。但是如果有生育的要求，可以不切除子宮，將子宮肌瘤剔除的。如果子宮肌瘤沒
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-16 169次
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子宮肌瘤切除子宮嗎子宮肌瘤并非一定需要切除子宮。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)中常見的良性腫瘤，由平滑肌和結(jié)締組織組成。針對子宮肌瘤的治療是否需要切除子宮，取決于肌瘤的大小、位置、癥狀以及患者的年齡和生育需求。一、保留子宮的治療1、藥物治療：對于癥狀較輕或近絕經(jīng)年齡
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-19 0次
