問復發子宮內膜異位癥的患者要考慮手術嗎

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• 子宮內膜異位癥怎么檢查

  出現子宮內膜異位癥的癥狀，主要的是先進行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診，主要是通過大夫，用手伸入陰道，在腹部觸診子宮的位置，雙側附件的位置來了解，可能出現的子宮內膜異位癥的包塊、位置的固定，后穹窿的結節等等。另外還可以通過影像學，比如說超聲來檢測，超聲可以發現附件的包塊，那么也可以動態監測，這些包塊的變化。子宮內膜異位癥在血清學上，抽血可以進行化驗，就是CA125，它是一個標志物，通過CA125的這個漲幅，可以了解疾病的變化。當然子宮內膜異位癥，診斷的金標準是腹腔鏡的探查術，通過在一些微創的手術，可以真實的看到子宮外，這些子宮內膜異位癥的病灶所在，明確診斷。

  

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  張旸 主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-08 15986次

• 子宮內膜異位癥能懷孕嗎

  子宮內膜異位癥目前是一個世界課題，它是一個進行性加重的良性疾病。那么之所以是進行性加重，就是她的痛經、子宮內膜異位灶會逐漸累及整個盆腔，累及卵巢，累及輸卵管，甚至影響卵巢功能。所以如果子宮內膜異位癥，越早發現越好，發現以后越早懷孕越好，這是原則。所以只要發現以后，及早找醫生去就診，聽醫生的建議，及早懷孕，大部分都是可以懷孕的。如果子宮內膜異位癥發展嚴重以后，它破壞到卵巢功能，影響到排卵了，自己懷孕就很困難了。甚至有些人需要通過試管嬰兒、助孕來解決。所以不論哪個病人到醫院來，如果發現這個疾病，建議盡早懷孕，不要拖延自己。

  

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  蘇慧 主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-16 57324次

• 復發子宮內膜異位癥的患者要考慮手術嗎
  對于復發的子宮內膜異位癥患者，是否需要考慮手術，得根據每個女性的具體情況來判斷。比如女性是卵巢巧克力囊腫，在手術切除后又出現復發，但這時囊腫比較小，而且痛經癥狀又不嚴重，同時這類女性又沒有生育要求，那么可以考慮暫時不進行手術治療，而是使用藥物來保守治療。但如果女性在復發以后，其巧克力囊腫已經超過5cm，痛經癥狀又特別嚴重，而且還有生育要求。那這時仍然需要考慮再次進行腹腔鏡手術，將卵巢巧克力囊腫切除。而且在切除以后，最好肌注亮丙瑞半年左右，以免再一次出現復發。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2019-12-22 1357次

• 子宮內膜異位癥要手術嗎
  子宮內膜異位癥不一定要手術，對有慢性盆腔痛，經期痛經癥狀明顯，有生育要求，但沒有卵巢囊腫形成的患者，一般給予藥物治療。治療的目的一是抑制卵巢功能阻止異位癥的發展，常用的藥有非甾體類抗炎藥、口服避孕藥、孕激素、孕激素受體拮抗劑，孕三烯酮，促性腺激素釋放激素的激動劑。對于較大的卵巢囊腫，也就是子宮內膜異位囊腫，特別是出現卵巢包塊的情況，要進行手術。手術治療的主要目的是切除病灶恢復子宮，適用于藥物治療后癥狀沒有緩解，局部病變加劇或者是藥物治療后生育功能沒有恢復、較大的子宮內膜異位囊腫等癥狀。腹腔鏡手術是首選的手術方法。目前的治療子宮內膜異位癥的金標準是腹腔鏡的確診手術配合藥物治療。具體的手術的方式有三種，第一種就是保留生育功能的手術，第二種是保留卵巢功能的手術，第三種是根治性手術。具體手術的方式要根據患者的年齡，有無生育要求以及子宮內膜異位癥病灶的情況來決定。
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  居寶芹 主任醫師淮北礦工總醫院

  2018-10-31 14430次

• 子宮內膜異位癥要手術嗎
  子宮內膜異位癥不一定都需要手術。如果子宮內膜異位到卵巢形成了巧克力囊腫，在這種情況下，如果直徑大于5厘米，還是建議盡快的手術治療。另外如果患者出現了盆腔的子宮內膜異位癥，并且是影響患者不孕的原因，在這種情況下也可以考慮手術。
  高會影 副主任醫師保定市第二中心醫院

  2019-01-24 2104次

• 子宮內膜異位癥會復發嗎
  病情分析：子宮內膜異位癥多數會復發，而且復發的幾率非常高，所以子宮內膜異位癥術后一般需要肌注注射用醋酸曲普瑞林3~6個月降低復發幾率，如果有生育要求一般術后半年是最佳懷孕時機。意見建議：可以配合中藥辨證調理，降低復發幾率，及早懷孕，并注意術后定期復查，必要時輔助藥物治療。 平時生活中需要注意改正不良的生活習慣，保持規律的睡眠、運動，同時需要注意飲食清淡，營養均衡，可以吃一些富含維生素的食物，避免進食辛辣刺激的食物，同時需要遵醫囑定期復診，有不適癥狀，及時就診。
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-06-03 2203次

• 子宮內膜異位癥要手術嗎
  子宮內膜異位癥不一定要手術，對有慢性盆腔痛，經期痛經癥狀明顯，有生育要求，但沒有卵巢囊腫形成的患者，一般給予藥物治療。治療的目的一是抑制卵巢功能阻止異位癥的發展，常用的藥有非甾體類抗炎藥、口服避孕藥、孕激素、孕激素受體拮抗劑，孕三烯酮，促性腺激素釋放激素的激動劑。對于較大的卵巢囊腫，也就是子宮內膜異
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-07-26 260次

• 子宮內膜異位癥要怎么鍛煉
  子宮內膜異位癥患者可進行生理瑜伽、臀部抬高等鍛煉，可有效改善不適癥狀，促進疾病恢復。但在患有子宮內膜異位癥后也應及時就診，遵醫囑通過藥物、手術治療。1、生理瑜伽：生理瑜伽可延展及拉長骨盆腔肌肉，借助雙腳的延伸來舒緩子宮的緊張，可減輕因子宮內膜異位引起的各種疼痛。2、臀部抬高：適當進行臀部抬高運動，也
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-07-11 1826次