問中度急性缺血性腦卒中怎么辦

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• TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎

  TIA實際上它就叫一過性的、可逆性的腦功能的損害，它就是供血不足，幾秒鐘的發生大腦的動脈血管的供血不足，就可以引起臨床上七八個小時的癥狀。臨床上出現了所謂的供血不足的癥狀以后，實際上它的供血不足已經發生，甚至于已經都在消失的時候，大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復，要時間比較長。大腦損害八秒鐘的時候就可以造成生命的危險，大腦供血不足出現二到四秒鐘的時候就可以引起臨床上以至于十幾個小時以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足，一過性的供血不足，幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個，甚至于幾十個小時的臨床癥狀，這個才叫所謂的TIA。TIA的治療，當然以活血化瘀改善循環為主，保護腦細胞等等這些措施。所以我們說腦卒中里邊最輕的、預后最好的就是TIA。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4599次

• 什么是缺血性腦卒中

  缺血性腦卒中是由于腦的供血動脈，頸動脈和椎動脈狹窄或者是閉塞，腦供血不足，導致了腦組織壞死的一個總稱。有四種類型的腦缺血，第一個就是我們的TIV，也就是我們的短暫性腦缺血發作；第二就是可逆性神經功能障礙，也就是我們常說的RIND；再就是進展性卒中，我們常說的SIE；然后還包括我們的完全性卒中，也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在，TIA沒有腦梗死存在。

  

  01:12
  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 4976次

• 中度急性缺血性腦卒中怎么辦
  得了中度急性缺血性腦卒中，治療方法包括靜脈溶栓治療，動脈溶栓治療，介入取栓治療，常規的藥物保守治療，以及康復治療等。靜脈溶栓治療目前經常使用的藥物包括阿替普酶和尿激酶，但是這一類藥物都是有時間窗限制的，必須在時間窗以內，進行靜脈溶栓，這樣才能取得較好的治療。如果超過了時間窗，就已經成為禁忌癥就不能進行靜脈溶栓治療，包括動脈溶栓以及介入取栓，也是有時間窗限制的。如果患者在時間窗以外，可以使用藥物常規進行治療。比如常用的藥物有血塞通，血栓通，阿司匹林，硫酸氫氯吡格雷，匹伐他汀，瑞舒伐他汀等一系列的藥物。還有營養神經類的藥物，比如腦蛋白水解物，以及清除氧自由基的藥物等。到了恢復期可以使用康復治療，這些都是治療中度急性缺血性腦卒中的手段。
  語音時長 02:00”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-11-05 2208次

• 急性缺血性腦卒中治療
  急性缺血性腦卒中又稱腦梗死，腦梗死的患者在急性期要詳細的詢問病史來明確發病的時間，進一步的完善患者的血常規、凝血功能來明確患者是否適用溶栓治療，適用溶栓治療的患者，在征求患者家人同意后，可以給予藥物溶栓治療。溶栓治療后，在積極的給予降顱壓，抗凝等治療，積極的搶救缺血半暗帶，及時的挽救患者的生命，減少后遺癥的發生。如果患者不適用溶栓治療，也可以積極的選擇藥物抗凝、降纖、抗血小板聚集等治療，條件許可時可以進一步完善磁共振相關檢查來明確卒中的范圍及部位。
  語音時長 01:30”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-06 2916次

• 怎么預防急性缺血性腦卒中
  病情分析：第一點要注意控制基礎疾病，特別是要控制血壓、血糖、血脂。第二點要有健康的生活方式，多從事戶外的有氧運動，戒煙戒酒。第三點，對于高危人群，需要服用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物預防。意見建議：腦卒中致殘率比較高，所以預防是非常重要的。患者平時要注意平穩的心情，一定要適當鍛煉身體，要注意控制體重，低鹽低脂飲食。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-23 1302次

• 急性缺血性腦卒中如何救治
  病情分析：急性缺血性腦卒中，要積極地聯系急救系統，就診與能24小時行頭ct和有條件溶栓或動脈溶栓的醫院。閉塞的血管開通，挽救缺血缺氧的腦細胞是治療重點。如果發病時間在6小時內的，可以考慮溶栓或者動脈取栓的治療。不能溶栓的，可以采取保守治療，強化抗血小板聚集，活血，改善循環，神經保護，調脂，穩定斑塊治療。意見建議：臥床休息，按時的翻身拍背排痰，按摩偏癱的肢體。低鹽低脂低糖飲食，以清淡為主，不要進食辛辣刺激興奮性的食物，營養要多樣化，可進食新鮮的蔬菜水果，可進食瘦肉，牛奶，雞蛋，豆制品，谷類等。戒煙戒酒，控制血壓血糖。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2019-12-30 2003次

• 急性缺血性腦卒中
  急性缺血性腦卒中，又叫急性腦梗塞。這在中老年人的發病率比較高，主要是因為腦血管的堵塞或者腦血管狹窄引起的。特別是如果平常有高血壓，糖尿病，高血脂等，更容易誘發急性缺血性腦卒中。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 4111次

• 缺血性腦卒中
  缺血性腦卒中好發于中老年人，這與中老年人有高血壓，糖尿病以及高血脂有關系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關系，這樣容易導致腦血管的狹窄或者堵塞，也就影響腦的供血，從而引起腦缺血，缺血嚴重了就會導致出現缺血性腦卒中。缺血性腦卒中，包括短暫性的腦缺血發作，腦梗塞和腦血栓。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-18 2947次