問(wèn)酒精肝檢查指標(biāo)是什么

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• 酒精肝什么指標(biāo)偏高

  酒精肝患者可出現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積，簡(jiǎn)稱(chēng)MCV等指標(biāo)升高。酒精肝的檢查主要包括血常規(guī)檢查、生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、肝臟彈性檢測(cè)。一、血常規(guī)檢查，酒精肝患者可以出現(xiàn)血紅蛋白下降，平均紅細(xì)胞體積升高。二、肝生化學(xué)檢查，可以出現(xiàn)血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷酰胺肽轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素的升高，其中AST/ALT>2、GGT升高，MCV升高為酒精性肝病的特點(diǎn).三、肝臟影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟的增大，還可以幫助診斷肝硬化、肝癌.四、肝臟彈性檢測(cè)，酒精肝患者存在肝纖維化、肝硬化時(shí)，肝臟彈性值升高、脂肪含量明顯升高。

  

  01:38
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-25 6603次

• 酒精肝是什么

  酒精肝是一個(gè)簡(jiǎn)稱(chēng)，其實(shí)全名叫酒精性的肝病。酒精性肝病，我們又根據(jù)他的疾病的不同階段，分為單純性的酒精性的脂肪肝，然后酒精性的脂肪性肝炎、酒精性的脂肪性肝纖維化、酒精性的肝硬化。所以，從酒精肝病的概念來(lái)說(shuō)，我們也能看出來(lái)，它是從一個(gè)脂肪肝向一個(gè)肝硬纖維化、肝硬化發(fā)展的一個(gè)過(guò)程。酒精性肝病主要的是因?yàn)轱嬀埔鸬模凭珜?duì)我們身體產(chǎn)生的一系列的負(fù)的反應(yīng)，酒精對(duì)我們肝臟是有很大的一個(gè)影響。另外就是說(shuō)除了肝臟的一些影響，比如轉(zhuǎn)氨酶的升高、肝臟的一些纖維化或者說(shuō)肝的B超提示脾臟增大、肝臟回聲增粗以外，由于酒精影響了我們體內(nèi)的一些維生素的代謝，往往患者身體里面會(huì)有一些營(yíng)養(yǎng)代謝的變差。所以我們酒精性肝病的患者，到后期往往會(huì)見(jiàn)到有一些貧血，或者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差，肌肉瘦削的一些情況。所以酒精性肝病，我們除了治療酒精性肝病以外，一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，然后甚至說(shuō)給他補(bǔ)充一些維生素，是比較好的。對(duì)于酒精性肝病，這個(gè)飲酒量的一個(gè)界定。我們醫(yī)學(xué)上一般來(lái)說(shuō)，我們酒精量是這么個(gè)折算方法，一般是酒的度數(shù)乘以飲酒的多少的量，多少毫升。比如喝了幾斤幾兩，然后乘酒精的密度，它是0.8，根據(jù)這個(gè)數(shù)折算一個(gè)實(shí)際的數(shù)字。男性飲酒連續(xù)五年以上，每天飲酒量在40克以上，或者女性連續(xù)飲飲酒五年以上，每天飲酒量折合酒精量在20克以上。另外如果這個(gè)患者雖然達(dá)不到飲酒量，是五年以上飲酒史，但是近兩周有大量的飲酒史，每天的飲酒量折合酒精男性在于80克以上，女性在40克以上，也是可以診斷的。所以酒精性肝病診斷和他的飲酒是有關(guān)系的。同時(shí)它的診斷也是要排除其它的診斷的，比如排除掉病毒性的肝病，乙肝、丙肝這些；排除掉自身免疫性的肝病；排除掉藥物性的遺傳代謝性的，才能達(dá)到一個(gè)好的診斷的標(biāo)準(zhǔn)。酒精性肝病診斷清楚之后，我們作為治療來(lái)說(shuō)，第一點(diǎn)肯定是要病因治療，絕對(duì)的戒酒以外。其次就是保肝治療。如果有纖維化，我們有些抗纖維化。如果到硬化，我們要積極治療，防止他向失代償期發(fā)展，不要讓他肝硬化到了腹水、消化道出血，那治療就來(lái)不及了。

  

  02:55
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 15700次

• 酒精肝檢查指標(biāo)
  酒精肝可通過(guò)血液檢查，可有貧血、白細(xì)胞增多，并可出現(xiàn)異形紅細(xì)胞，如靶形和巨型紅細(xì)胞，平均紅細(xì)胞的體積會(huì)增加。第二，肝臟b型超聲和ct檢查有助于發(fā)現(xiàn)酒精肝，確診有賴(lài)于肝穿活組織檢查。第三，由于肝臟損害是彌漫性的，故可以行肺動(dòng)脈穿刺活檢。還可通過(guò)生化檢查，血清膽紅素升高，門(mén)冬多氨基轉(zhuǎn)氨酶活性明顯升高，而丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶活性?xún)H輕度上升或者正常。因此，門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶之比上升，若比值大于二十，對(duì)酒精性肝病確診的靈敏度為68%。堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶活性會(huì)增高，而谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是敏感但是不特意的指標(biāo)，聯(lián)合檢測(cè)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是確診酒精性肝病的理想的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-20 7469次

• 酒精肝指標(biāo)
  酒精肝是比較常見(jiàn)的肝臟疾病，病人長(zhǎng)期大量的飲酒，會(huì)造成肝臟的慢性炎癥。通過(guò)一些指標(biāo)的檢查，可以明確酒精肝的存在。首先我們可以做一下肝功能的檢查，可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的異常，其實(shí)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的升高更是提示酒精肝的存在，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶俗稱(chēng)“酒酶”，酒精可以誘導(dǎo)其合成增加，出現(xiàn)濃度升高的情況。部分病人如果肝臟損傷比較明顯，可以表現(xiàn)在肝臟彩超上，肝臟回聲不均勻，門(mén)靜脈增寬，脾大等慢性肝病的表現(xiàn)，我們及時(shí)的建議病人戒酒，使用一些保肝的藥物進(jìn)行治療，及時(shí)的逆轉(zhuǎn)酒精肝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-13 5621次

• 酒精肝生化指標(biāo)是什么
  酒精肝生化指標(biāo)主要包括肝功能等檢查結(jié)果，首先表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高，并且以谷草轉(zhuǎn)氨酶大于谷丙轉(zhuǎn)氨酶為主，膽紅素可以升高，合并有黃疸。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，意義比較大，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶被稱(chēng)為“酒精酶”，在酒精肝患者當(dāng)中升高比較明顯。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-27 2301次

• 酒精肝的表面指標(biāo)是什么
  酒精性脂肪肝可有血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，酒精性肝炎谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高比ALT升高更為明顯，兩者比值常大于2，但是很少大于500，否則應(yīng)考慮是否合并其他原因引起的肝損害。TB,PT,MCV等指標(biāo)也有不同程度的改變，聯(lián)合檢測(cè)有助于診斷酒精性肝病。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2106次

• 酒精肝的檢查指標(biāo)
  酒精肝可通過(guò)血液檢查，可有貧血、白細(xì)胞增多并可出現(xiàn)異形紅細(xì)胞如靶型和聚紅細(xì)胞。平均紅細(xì)胞的體積會(huì)增加。肝臟b型超聲和ct檢查有助于發(fā)現(xiàn)酒精肝，確診有賴(lài)于肝穿活組織檢查。由于肝臟損害是彌漫性的，故可行肺動(dòng)脈穿刺活檢。還可以通過(guò)生化檢查血清膽紅素升高、門(mén)冬多氨基轉(zhuǎn)氨酶活性明顯升高，而丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶活性?xún)H輕
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 508次

• 酒精肝什么指標(biāo)偏高
  酒精肝轉(zhuǎn)氨酶是偏高的。轉(zhuǎn)氨酶偏高是沒(méi)有什么大問(wèn)題的，可以適當(dāng)?shù)氖褂帽８嗡幬镞M(jìn)行治療。酒精肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒所導(dǎo)致的肝臟損傷性疾病，首先就是需要戒酒。根據(jù)臨床癥狀選擇藥物治療，轉(zhuǎn)氨酶偏高可以使用葵花護(hù)肝片進(jìn)行治療，肝功能恢復(fù)正常后，繼續(xù)服藥一段時(shí)間，以穩(wěn)定肝功能的指標(biāo)。這種情況必須要注意飲食，避免吃
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 492次