問(wèn)四歲寶寶左側(cè)睪丸鞘膜積液可以不手術(shù)嗎

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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個(gè)從腹腔來(lái)源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來(lái)講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過(guò)程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過(guò)程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱(chēng)為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒(méi)有什么不適，沒(méi)有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來(lái)越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗罚绻G丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

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  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3544次

• 睪丸鞘膜積液需要治療嗎？

  睪丸鞘膜積液，一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸鞘膜大兩倍以上，都建議用手術(shù)矯正。因?yàn)椴G丸鞘膜積液，一旦出現(xiàn)失去平衡之后，通過(guò)藥物治療很難治愈，因?yàn)樗牟G丸鞘膜積液，雖然短時(shí)間內(nèi)，患者說(shuō)沒(méi)有什么不適，但是癥狀會(huì)逐漸越來(lái)越大。因?yàn)樗G丸鞘膜正常分泌、吸收、平衡。如果平衡喪失，鞘膜積液會(huì)越來(lái)越重，雖然短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有疼痛墜脹不適，但是最終會(huì)影響男性的生活。因此睪丸鞘膜積液一旦診斷，都建議盡早手術(shù)。因?yàn)椴G丸鞘膜積液越大，就是說(shuō)十倍以上二十倍以上，嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液像鴨蛋大籃球大的。那種會(huì)嚴(yán)重影響生活的時(shí)候，對(duì)陰囊的血供壓迫，都很比較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很比較大。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)一旦做播出手術(shù)后，因?yàn)殛幠已鼙粔浩龋缓蟪鲅娘L(fēng)險(xiǎn)是非常大，因此對(duì)后期的手術(shù)也很大的風(fēng)險(xiǎn)，建議盡早的手術(shù)。

  

  01:32
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 8499次

• 鞘膜積液可以不手術(shù)嗎
  小兒鞘膜積液具體的治療方案需要根據(jù)小兒的病情嚴(yán)重程度以及發(fā)病原因來(lái)決定，如果小兒鞘膜積液積液量特別大的情況下，必須采取手術(shù)進(jìn)行及時(shí)的治療。如果小兒鞘膜積液積液量特別小，這種情況可以通過(guò)保守治療，隨訪觀察，一般情況下，小兒鞘膜積液能夠自愈是可以自行吸收的。如果小兒鞘膜積液沒(méi)有自行吸收，但是積液量特別小，也可以選擇穿刺抽液注入硬化劑進(jìn)行治療。還有的小兒鞘膜積液是由于繼發(fā)于某種疾病，比如睪丸炎或者是附睪炎所誘發(fā)的。如果積液量特別小的情況下，在治療方面可以通過(guò)抗炎治療以及給予保守治療，多數(shù)也能夠自行吸收積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-09 3901次

• 鞘膜積液不手術(shù)
  嬰幼兒鞘膜積液多能在生育過(guò)程中自行吸收，故除非積液巨大一般不予治療，手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液，一般需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、精索鞘膜行積液性囊腫剝除術(shù)，交通性鞘膜積液則于鞘突變高位結(jié)扎加鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥法。鞘膜積液診斷較易，不需要特殊處理，但如需要排除睪丸腫瘤，則可進(jìn)行前列腺精囊腺陰囊和陰莖的超聲檢查，鞘膜積液在熱帶地區(qū)發(fā)病高，與血絲蟲(chóng)感染有關(guān)，故平時(shí)防蚊措施也是最重要，在農(nóng)村中有各種原因鞘膜積液的治療重視不夠，往往因嚴(yán)重的鞘膜積液而損害雙側(cè)睪丸功能，故應(yīng)呼吁早期進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-09 4106次

• 寶寶睪丸鞘膜積液
  對(duì)于體積過(guò)小或者張力不高的患兒來(lái)說(shuō)，不用急于進(jìn)行手術(shù)治療，特別是1歲之內(nèi)的嬰幼兒會(huì)有自行消退的可能。如果積液的體積較大，且張力特別高的話(huà)，會(huì)影響到患兒睪丸的血液循環(huán)，容易導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生萎縮的情況，為此應(yīng)當(dāng)及時(shí)的展開(kāi)手術(shù)治療工作。 硬化療法也是常用的治療方法，可以取得較為明顯的治療效果，一般情況下患兒的積液量，大于500毫升或者產(chǎn)生睪丸腫瘤的話(huà)，不宜采用硬化療法，在孩子治療期間，應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng)，也可以使用陰囊托帶將陰囊托起，這樣也可以幫助到積液的吸收。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 2001次

• 鞘膜積液可以不手術(shù)嗎
  病情分析：鞘膜積液是否可以不手術(shù)治療，一般取決于鞘膜積液的嚴(yán)重程度。例如輕度的鞘膜積液，如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)一般是可以不選擇手術(shù)方法治療的，通過(guò)按摩理療的方法，可以促進(jìn)鞘膜積液吸收。但是如果積液較多，引起了鞘膜疼痛，腫脹，則應(yīng)當(dāng)選擇手術(shù)的方法，例如選擇引流術(shù)或者通過(guò)微創(chuàng)術(shù)將鞘膜積液排出。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)避免壓迫小腹部和會(huì)陰部，同時(shí)要積極戒掉手淫習(xí)慣，減少同房次數(shù)。積極預(yù)防精索靜脈炎和精索靜脈曲張，否則會(huì)加重鞘膜積液病情。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-02-13 2402次

• 睪丸鞘膜積液如何手術(shù)
  當(dāng)成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒(méi)有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的；而當(dāng)患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時(shí)，我們應(yīng)該對(duì)其采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)；對(duì)于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進(jìn)行手術(shù)，通常患兒是可以自行吸收消退的
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-29 2793次

• 睪丸鞘膜積液手術(shù)步驟
  一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開(kāi)，其長(zhǎng)度視鞘膜積液大小而定，切開(kāi)皮膚和肉膜。二、切開(kāi)提睪筋膜和提睪肌，直達(dá)鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開(kāi)鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴(kuò)大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉(zhuǎn)到睪丸之后，用細(xì)絲
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 1704次