問如何鑒別單純性肥胖和庫欣綜合征

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• 庫欣綜合征是什么病

  庫欣綜合征，科學的定義是指血皮質醇增高而引起的一系列臨床表現的臨床綜合征。我們常見的臨床表現有，我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對女性來說常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質疏松等等這樣一個疾病。并不是我們一個常見的疾病。但是這種疾病發生了是有明確的病因的，大多數分為兩類。一類是來源于垂體的，一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征，很多病人由于首發癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發胖或者血壓高降不下來，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內分泌專科就診，排除相關的疾病，比如庫欣綜合征。

  

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  王敏 副主任醫師中南大學湘雅醫院

  2019-02-19 29692次

• 什么是假性庫欣綜合征

  假性庫欣綜合征就是身體具有庫欣綜合征的癥狀和體征，但是檢驗血是正常狀態，其實就單純性肥胖。是由于平時吃的高熱量食物太多了，或者平時吃的食物的總熱量太多，以及運動太少，然后導致身體肥胖。單純性肥胖也會出現臉變圓，導致患者有滿月臉，出現頸后的脂肪墊、水牛背等庫欣綜合征的癥狀，甚至有些人還會伴有血糖升高、血壓升高等代謝表現，尤其是年輕女性，所以會被誤認為是庫欣綜合征。肥胖的治療方式很簡單，就是少吃、多運動，最好能夠把體重減輕到理想體重。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 2487次

• 如何鑒別單純性肥胖和庫欣綜合征
  在臨床上，單純性肥胖和庫欣綜合征發展到一定階段出現的體重增加，肥胖的情況是需要進行鑒別。首先，在臨床表現上，單純性肥胖一般肥胖的情況比較均勻，除了軀干部，在肢體的各個部位都是會出現脂肪增多，而庫欣綜合征的肥胖主要是向心性肥胖，雖然軀干部，腹部脂肪增多，但是軀干部的四肢皮膚比較薄，在觸摸時會觸及比較菲薄的皮膚表面。另外，單純性肥胖一般的腹部是出現白色的條紋，而庫欣綜合征時會出現紫色條紋，這一點也可以進行鑒別。在內分泌科還有一些功能試驗用來進行鑒別，單純性肥胖和庫欣綜合征可以通過小劑量地塞米松抑制試驗，進行初步的篩查和判斷，單純性肥胖是可以被小劑量地塞米松所抑制，而庫欣綜合征的患者小劑量地塞米松不能被抑制。
  語音時長 01:20”
  張立 副主任醫師濱州醫學院附屬醫院

  2019-11-13 3760次

• 庫欣病和庫欣綜合征如何鑒別
  庫欣病是庫欣綜合征的一種，可以通過大劑量的地塞米松抑制試驗來鑒別庫欣病和其他原因引起的庫欣綜合征。庫欣病大部分患者是因為垂體瘤所引起，少部分患者是因為垂體促腎上腺皮質細胞癌引起。如果考慮庫欣病首先需要考慮手術治療的方法，如果是垂體微腺瘤可以采用微創手術，如果是垂體大腺瘤就需要采用開顱手術，并且術后需要做放射治療，很多患者手術以后可以得到徹底的治愈。庫欣病的預后與嚴重程度和腫瘤的大小、病程的長短密切相關。
  語音時長 01:11”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-07 3716次

• 庫欣病和庫欣綜合征如何鑒別
  病情分析：庫欣病最常見是由垂體分泌過量的ACTH引起，小劑量地塞米松抑制實驗不能被抑制，大劑量地塞米松實驗可以被抑制。腦垂體磁共振檢查會發現有腫瘤的改變。 而庫欣綜合征患者小劑量地塞米松抑制實驗和大劑量地塞米松抑制實驗都不能被抑制，腎上腺CT或磁共振檢查可以發現有占位改變。意見建議：庫欣病是庫欣綜合癥一種最常見的類型，兩種疾病治療辦法主要是和病因有關系，庫欣病手術治療腦垂體腫瘤后病情可以得到控制，庫欣綜合征切除腎上腺的占位病變才能控制病情。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2022-08-20 1203次

• 庫欣綜合征肥胖如何減肥
  病情分析：庫欣綜合征的患者因為糖皮質激素大量分泌，使得身體部位脂肪異常堆積而容易出現向心性肥胖。一般情況下不需要刻意去減肥，查找病因后就因治療，去除病因后很多肥胖可以逐漸的減輕，體重會逐漸的下降。意見建議：建議庫欣綜合征患者積極的去正規醫院就診，配合臨床完善相關檢查，必要時可以行手術治療，避免濫用藥物而耽誤病情。此外，庫欣綜合征患者需要注意多休息，避免勞累，清淡規律飲食，忌辛辣等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2023-01-12 801次

• 如何鑒別單純性肥胖和庫欣綜合征
  在臨床上，單純性肥胖和庫欣綜合征發展到一定階段出現的體重增加，肥胖的情況是需要進行鑒別。首先，在臨床表現上，單純性肥胖一般肥胖的情況比較均勻，除了軀干部，在肢體的各個部位都是會出現脂肪增多，而庫欣綜合征的肥胖主要是向心性肥胖，雖然軀干部，腹部脂肪增多，但是軀干部的四肢皮膚比較薄，在觸摸時會觸及比較菲
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 345次

• 如何確診庫欣綜合征
  庫欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群，在臨床上一般可出現滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進行體格檢查、血漿皮質醇水平和晝夜節律測定、地塞米松抑制試驗、午夜唾液皮質醇測定、血漿促腎上腺皮質激素水平測定、CT等，其中午夜唾液皮質醇敏感
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-28 2013次