問二型呼吸衰竭用呼吸機(jī)能維持多久
病情描述:
二型呼吸衰竭用呼吸機(jī)能維持多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
二型呼吸衰竭使用呼吸機(jī)維持的時(shí)間與患者的基礎(chǔ)疾病以及個(gè)人體質(zhì)有關(guān),如果患者二型呼吸衰竭比較輕微,經(jīng)過呼吸機(jī)治療度過急性期可逐步撤機(jī),有恢復(fù)的可能。如果是終末期肺疾病,此時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)支持治療,僅能夠暫時(shí)性改善癥狀,隨著病情延續(xù),患者呼吸功能進(jìn)一步惡化,可在數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)死亡。
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二型呼吸衰竭的特點(diǎn)二型呼衰的特點(diǎn)主要是,第一方面,有低氧血癥,就是氧氣不足,體內(nèi)的缺氧。第二方面,有二氧化碳的潴留,就是二氧化碳的增高,所以它的特點(diǎn),就會(huì)由于缺氧,病人就有一種瀕死感緊迫感,這種就會(huì)想通過呼吸中樞,增加呼吸頻率,來(lái)改善缺氧。但是如果過度的換氣,就會(huì)使二氧化碳不容易排出,增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面,就要考慮是病人的呼吸,比較和緩、換氣能夠充分。所以就說(shuō)是,一方面氧療就要達(dá)到持續(xù)的低流量,完了換氣能夠得到充分,這樣使他吸和呼同長(zhǎng)度,所以有的時(shí)候病人自主呼吸,可能很難做到。如果做到充分的氣體交換,就要考慮使用呼吸機(jī),用呼吸機(jī)能夠人為的控制。這種呼吸的頻率,能夠延長(zhǎng)呼吸的時(shí)間,能夠吸氧和呼氣,能夠達(dá)到平衡,所以這是二型呼衰的氧療特點(diǎn)。01:50
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二型呼吸衰竭治療原則二型呼衰它主要是表現(xiàn)為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則,一個(gè)是根據(jù)病因,就是導(dǎo)致呼衰的誘因要去除,比如是感染了,還是氣道阻塞,還是心衰,根據(jù)不同的病因?qū)ΠY治療。第二個(gè)就要是建立氣道的通暢,所以就要使用氧療,不管是鼻導(dǎo)管給氧,還是無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),還是有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用。第三個(gè)就是要針對(duì)相應(yīng)的臟腑,改善相應(yīng)的臟腑的功能。再具體到病人身上,第一個(gè)就是要疏通氣道,就是要清除口腔黏膜,還有胃的反流,防止這些分泌物進(jìn)入氣道。氣道里邊如果有痰液,就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢,使用一些緩解氣道痙攣的藥物,維持正常的呼吸。所以要求就要持續(xù)的低流量吸氧,氧濃度不能過高,一般都是要小于30%的濃度,氧分壓一般維持在60%以上就可以了,不能壓力太大。因?yàn)槎趸家彩嵌秃羲サ囊粋€(gè)主要癥型。01:56
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呼吸機(jī)能維持生命多久對(duì)于呼吸機(jī)一般來(lái)說(shuō)可以維持一段時(shí)間的生命,幾天甚至半個(gè)月以上都有可能。但是對(duì)于長(zhǎng)期的使用,如果病情比較嚴(yán)重,如肺梗阻,癌癥,心肺功能衰竭等等,這些可能會(huì)出現(xiàn)一些不良的預(yù)后。對(duì)于使用呼吸機(jī)來(lái)進(jìn)行吸氧,能夠改善呼吸和心肺功能,如果其他的體征都比較平穩(wěn),是可以持續(xù)維持使用呼吸機(jī)。但是對(duì)于長(zhǎng)期用呼吸機(jī),容易產(chǎn)生并發(fā)的感染,會(huì)加重一些功能的衰竭,所以無(wú)法通過呼吸機(jī)進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的維持生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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重癥肺炎上呼吸機(jī)能維持多久這個(gè)問題沒有明確的答案,有一部分重癥肺炎的病人經(jīng)過積極的治療,上了呼吸機(jī)之后隨著呼吸功能的改善可以徹底恢復(fù),少部分病人可能留下少量的后遺癥。有一部分病人如果身體狀況、病情過重,出現(xiàn)重癥肺炎,上呼吸機(jī)之后也不是說(shuō)就一定能夠治愈,也有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn),目前的重癥肺炎的病死率在50%左右。重癥肺炎上呼吸機(jī)的目的主要是改善身體的呼吸功能,主要是提供氧氣,讓身體的血氧飽和度維持在90%以上,也可以說(shuō)血氧分壓維持在大于60mmHg,這種情況才有利于身體的恢復(fù)。呼吸機(jī)指的是一個(gè)治療的手段,它不能保證治療的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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老人呼吸衰竭插呼吸機(jī)能維持多久老年人出現(xiàn)了呼吸衰竭的情況,在插呼吸機(jī)維持生命的過程中,維持了多久要看患者的求生欲望以及患者最后呼吸衰竭的具體的程度和情況來(lái)進(jìn)行決定,多數(shù)患者維持的時(shí)間并不會(huì)非常的長(zhǎng),很少有特例的情況發(fā)生,所以家屬要做好心理準(zhǔn)備。
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病人多器官衰竭靠呼吸機(jī)能維持多久多器官衰竭應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)維持的患者,其存活時(shí)間長(zhǎng)短不一。一般來(lái)說(shuō),大約在數(shù)小時(shí)到數(shù)天左右,多器官衰竭的患者,體內(nèi)有大量炎性介質(zhì)釋放進(jìn)入血液,可導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血容量不足,加重器官衰竭,還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì),酸堿平衡紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致死亡。
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病人多器官衰竭靠呼吸機(jī)能維持多久多器官衰竭應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)維持的患者,其存活時(shí)間長(zhǎng)短不一。一般來(lái)說(shuō),大約在數(shù)小時(shí)到數(shù)天左右,多器官衰竭的患者,體內(nèi)有大量炎性介質(zhì)釋放進(jìn)入血液,可導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血容量不足,加重器官衰竭,還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì),酸堿平衡紊亂,進(jìn)而導(dǎo)致死亡。