問急性風濕熱會自愈嗎
病情描述：
急性風濕熱會自愈嗎
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2019-01-16
病情分析：
意見建議：
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風濕熱的主要表現(xiàn)風濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 23722次
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風濕熱的治療方法風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 10226次
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風濕熱長大后會自愈嗎風濕熱通常是不會自愈的，絕大多數(shù)的患兒經(jīng)有效治療后都可以達到臨床緩解，病情是可以控制住的。當然也有部分患兒會因為心臟受累嚴重而導致慢性心臟瓣膜病變，容易病情遷延，反復發(fā)作，最終會導致心力衰竭等，但是也不會自愈的，往往需要有效合理的治療。風濕熱的預后取決于有無心臟炎及其嚴重程度，反復發(fā)作的風濕熱會造成心瓣膜狹窄，閉鎖不全，因而出現(xiàn)嚴重的心力衰竭，也可進行手術治療。單純關節(jié)炎者通常預后都很好，關節(jié)功能可完全恢復，不會遺留有畸形或者致殘，因此風濕熱一定要正規(guī)的治療。語音時長 1:32”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-05 1857次
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急性風濕熱嚴重嗎風濕熱當它出現(xiàn)心臟受累，發(fā)生心臟炎的時候，病情有時會比較危重，比如出現(xiàn)了心包炎、心臟炎，并且急性的心力衰竭的時候，隨時可能出現(xiàn)心臟驟停等風險。在治療的過程中，應當警惕各種心臟事件的出現(xiàn)。還有就是風濕熱在治療的過程中出現(xiàn)了肺部感染、合并了冠心病、高血壓以及年齡比較大的時候，這個時候病情也是非常的危重的。再有如果出現(xiàn)心臟炎，患者機體的抵抗力下降，而且我們還要合并應用糖皮質激素和阿司匹林，這些藥物同時應用的時候，可能會引發(fā)并發(fā)癥和合并癥，這些并發(fā)癥和合并癥是非常棘手的，對于整個病情影響比較大。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語音時長 1:32”
關飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-25 1606次
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風濕熱長大后會自愈嗎風濕熱長大后是不會自愈的。風濕熱是一種與鏈球菌感染有關的疾病，會導致全身結締組織的，非化膿性炎癥，心臟和關節(jié)最常受累，當然也可以影響到皮膚，皮下組織和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等，心臟的病變往往慢性遷延，會導致慢性心臟瓣膜病變，是不會自愈的，需要合理的治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-23 901次
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風濕熱痹就是風濕熱嗎風濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風濕熱，是一種與鏈球菌感染有關的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預后良好，但也有部分患者，可導致慢性心瓣膜病。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-03 2502次
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急性風濕熱的發(fā)病機理急性風濕熱的發(fā)病機理是以下幾方面：第1.風濕熱的發(fā)生與a組溶血性鏈球菌感染有關，鏈球菌菌體的莢膜與人體滑膜和關節(jié)液的透明質酸蛋白之間存在共同的抗原性，可以抵抗白細胞的吞噬而起到保護作用。鏈球菌的蛋白質抗原與人體心瓣膜和腦等組織存在交叉抗原性，可引起交叉免疫反應，這一交叉反應在風濕熱瓣膜病變的發(fā)病機制
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 212次
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用于急性風濕熱的藥用于急性風濕熱的藥物，包括以下幾種：1，非甾體類抗炎藥，這類藥物主要是對于風濕熱引起的關節(jié)炎進行對癥治療，應用之后可以起到解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，緩解患者的關節(jié)腫痛癥狀，但是對于病情沒有控制作用。用藥時要在醫(yī)生的指導下來用藥，首選阿司匹林、布洛芬等，不能兩種非甾體類藥物同時應用。2，糖皮質激素，對于
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 293次
