問膽囊結石怎么保守治療

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• 膽囊結石如何保守治療

  目前對于膽囊結石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭議。近年來出現了許多，對膽囊結石非手術治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說體外震波碎石等等，還有一些通過介入性的治療膽囊結石，就在去除結石的同時保留膽囊，有的是經過經皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過小切口，膽囊切開取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結石取出來了，但是它保留了形成結石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結石復發風險，另外保守治療最大的風險，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長期刺激，可能會誘發膽囊癌變的風險。具體來說對哪一種膽囊結石，適合保守治療，我們認為像單發的膽囊結石，1個公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，這種情況可以暫時保守治療，定期復查彩超，每3個月到6個月復查一次，觀察病人的膽囊結石情況。但對于一些小的結石，比如說泥沙樣膽囊結石，或者膽囊結石比較大，超過3個公分的，因為它的合并癥比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術治療?？偟膩碚f膽囊結石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數膽囊結石，需要微創的手術治療。

  

  02:09
  田遠虎 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-11-08 9636次

• 膽囊結石治療方法

  要根據患者的每個人的情況不一樣，來選擇合適的治療方法，如有的人沒有任何的癥狀，這類患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察，或者是飲食方面的調整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒有療效，當然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說現在發作膽絞痛、右上腹疼，特別進食油膩的時候就發作的患者，頻繁發作，是建議做積極的外科手術的。

  

  01:13
  胡志平 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-06-12 3369次

• 膽囊結石怎么保守治療
  飲食調控是預防膽囊結石的方法，膳食要多樣，避免吃生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等，多吃富含維生素a和維生素c的蔬菜和水果、魚類及海鮮類產品。生活要有規律，注意勞逸結合，經常參加體育活動，按時吃早餐，避免發胖，每晚喝一杯牛奶或早餐進食一個煎雞蛋，可以使膽囊定時收縮、排空，減少膽汁在膽囊中的停留。對于無癥狀性膽囊結石合并以下情況者需要及時就診：一，充滿型膽囊結石。二，雌性膽囊。三，合并糖尿病。四，膽囊結石大于2.5厘米。五，萎縮膽囊。六，有膽道疾病家族史者。七，合并膽囊息肉。保守治療有：一，藥物溶石，口服膽酸等藥物溶石。二，接觸溶石。三，體外沖擊波震波碎石。四，體內接觸溶石。五，經內鏡微創手術取石碎石。
  語音時長 1:27”
  冼華瑋 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-28 3116次

• 治療膽囊結石保守治療
  膽囊結石的保守治療一般就是抗炎治療，解痙治療，會有對癥止痛治療等，在膽囊結石進行保守治療期間，要注意觀察病人的生命體征，病人的體溫，病人的輔助檢查白細胞數目這樣的情況。如果是觀察到病人的體溫上升、脈搏增快、心率加快、呼吸急促有腹膜炎的表現，就懷疑可能膽囊炎已經化膿，或者是膽囊有創口，這時候要及時的采取手術治療膽囊結石。一般膽囊結石在有癥狀或者是并發癥的時候，首選的治療方式并不是保守治療，而是采取手術治療，手術治療就首選是腹腔鏡膽囊切除，腹腔鏡膽囊切除，跟以往的開腹膽囊切除相比同樣有效，而且具有恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發現的優點。病人在發生膽囊結石有癥狀的時候，盡量不要采取膽囊結石的保守治療，要采取手術治療。
  語音時長 1:22”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-11-13 3666次

• 膽囊結石如何保守治療
  如果結石比較小或者結石刺激引起的，慢性膽囊炎的癥狀又比較輕，可以考慮使用藥物進行保守治療的。藥物治療以消炎利膽類的藥物治療為主，臨床上最常見的藥物有消炎利膽片、膽寧片、膽康膠囊等，應根據患者的病情輕重，在醫生的指導下選擇使用藥物治療。
  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-10 1802次

• 膽囊結石可以保守治療嗎
  病情分析：通常情況下如果膽囊結石在比較小的情況下是可以保守治療的，期間病人可以服用一些具有消炎利膽作用的藥物來進行治療，然后隨時觀察就可以了，而如果一旦發現膽囊結石有增大的現象就需要進行手術治療了。意見建議：建議病人手術治療可以選擇腹腔鏡下膽囊切除手術，然后術后一定要做好護理工作。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-08 1702次

• 膽囊結石如何保守治療
  膽囊結石的治療分為手術治療和非手術治療。非手術治療也叫保守治療，比如，有的是通過口服藥物治療，還有的通過溶石治療，沖擊波碎石等等，還有一些通過介入性的治療，保膽取石，就是說在取出結石的同時保留膽囊，還有通過一些小切口，將膽囊切開取石等。這些保守治療方法弊端主要是，它雖然把結石取出來了，但是它仍然保留
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 248次

• 膽囊結石保守治療可以嗎
  膽囊結石發生以后，可以選擇保守治療。在臨床上，如果患者沒有任何的臨床癥狀，膽囊結石不需要手術治療，也不需要服藥治療，定期復查即可，建議患者低脂飲食。如果患者并發慢性膽囊炎，常常出現腹部隱痛、腹脹，甚至惡心，也可以選擇保守治療?；颊叱说椭嬍骋酝猓梢钥诜桌懙乃幬镞M行治療，比如口服消炎利膽片，
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 412次