問怎么確診肺膿腫

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• 肺膿腫嚴(yán)重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

  01:16
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 11730次

• 肺膿腫如何治療

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 20396次

• 怎么確診肺膿腫
  肺膿腫在臨床上是一類非常常見的以肺部組織化膿性病變?yōu)橹鞯募膊。话闩R床上多見于青壯年男性，怎么確診肺膿腫，肺膿腫在臨床上診斷主要是依據(jù)患者病史，臨床表現(xiàn)結(jié)合血常規(guī)檢查以及肺部x線檢查，即可以作出診斷。由于肺膿腫在臨床上查血時，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞會顯著增高，x線檢查時肺部會呈現(xiàn)大片濃密陰影，并且濃密陰影中會有液平面，這一般是肺膿腫患者膿腔液化后形成的影像學(xué)癥像。在臨床上診斷肺膿腫關(guān)鍵還是有一定的病史，比如患者曾做過口腔手術(shù)或者是因為昏迷，嘔吐以及異物吸入，患者會出現(xiàn)發(fā)作有畏寒，高熱，咳嗽和咳大量膿痰等病史，這就可以明確診斷是肺膿腫。
  語音時長 01:49”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-10 2480次

• 肺膿腫怎么確診
  如果患者有誤吸的病史，誤吸后患者出現(xiàn)咳嗽、咳膿臭痰高熱等臨床表現(xiàn)，肺部的聽診可聞及干羅音或者是濕羅音，胸片或者肺CT檢查提示空洞性的病變伴有液氣平面。我們考慮為有肺膿腫的可能性，此時我們需要完善血常規(guī)，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。如果血常規(guī)提示白細(xì)胞，降鈣素原，中性粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞百分比均出現(xiàn)了明顯的升高，可以進一步證實患者患有肺膿腫。如果患者胸片和CT有一個逐漸演變出現(xiàn)的空洞性病變，則可明確診斷為肺膿腫。診斷肺膿腫后我們需要進行積極的治療，以避免出現(xiàn)并發(fā)癥或形成慢性膿腫常用的抗生素包括了青霉素聯(lián)合甲硝唑的治療方案，必要時可考慮手術(shù)的治療。
  語音時長 1:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-18 1753次

• 怎樣確診是肺膿腫還是肺癌
  通常在臨床上，確診肺膿腫和肺癌病人。可以依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查手段。一般來說，肺膿腫的病人，通常都伴有咳嗽發(fā)燒，咳膿痰等等。而肺癌的病人主要是以咳嗽，痰中帶血絲，胸口疼痛為主。兩者的影像學(xué)表現(xiàn)有很大差異。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2018-12-28 2103次

• 肺膿腫怎么檢查
  病情分析：可以做胸部螺旋CT來明確肺膿腫的情況，可以做胸部彩超檢查來定位，行胸腔穿刺抽出膿液，加強引流。化驗血常規(guī)檢查明確白細(xì)胞計數(shù)情況。意見建議：治療主要是給予積極的抗感染治療，同時加強膿液的引流，注意改變體位，如果內(nèi)科保守治療無效，可考慮外科處理，注意休息，加強營養(yǎng)支持。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-16 1302次

• 肺膿腫ct
  肺膿腫CT表現(xiàn)一般有肺內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性病變，還會出現(xiàn)片狀濃度影以及云狀高密度影，也會出現(xiàn)胸膜增厚等，患病以后需要及時配合醫(yī)生進行治療，防止疾病進行加重。患有肺膿腫以后再做CT的時候會出現(xiàn)肺內(nèi)單發(fā)或散在圓形結(jié)節(jié)性多發(fā)病變，早期邊緣模糊不清，可表現(xiàn)為片狀濃密影及云狀高密度影，邊緣可見支氣管充氣征。晚期膿腫腔
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-06 1110次

• 肺膿腫治療
  1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定，輕度患者每天120-240萬單位分次靜脈滴注，嚴(yán)重患者1000萬單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4952次