懷孕三個月可以做闌尾炎手術嗎？

女， 33歲

2019-10-07 3099次

病情描述：

懷孕三個月可以做闌尾炎手術嗎？

醫生回答

余清華副主任醫師

上饒市人民醫院普外科

2019-10-07

病情分析：

闌尾炎是外科一種常見的多發病，原因是闌尾為一細長的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜，易致感染。闌尾炎可以發生在各個年齡段，也包括懷孕的婦女。

意見建議：

妊娠各期均可發生急性闌尾炎，但以妊娠前6個月內居多。因妊娠期病程發展快，易形成穿孔和腹膜炎，因而是一種嚴重的合并癥，因此早期診斷和處理極為重要。妊娠期間，隨著子宮的增大，常因延誤診療發生壞疽和穿孔，其穿孔率比非孕期升高2～3倍。又因增大的子宮把大網膜向上推，不能包圍感染病源，炎癥不易局限而擴散、造成廣泛性腹膜炎。當炎癥波及子宮漿膜層時，可刺激子宮收縮，發生流產或早產，或刺激子宮強直性收縮，致胎兒缺氧而死亡。因此很多孕婦闌尾炎，因為怕開刀，做手術，而選擇保守消炎治療，效果有時候適得其反。其實孕婦闌尾炎，一旦確診，就需要盡早手術切除闌尾，才能把危害減少到最低。

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