問(wèn)身材矮小癥怎么鑒別診斷

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• 矮小癥怎么治療

  首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥，那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥，那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素，它抑制了患者的身高，像這個(gè)其實(shí)是沒(méi)有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質(zhì)性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是拉伸的運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療，一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的，他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療，會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng)，這是也是需要慎重考慮的。

  

  02:42
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 8300次

• 矮小癥癥狀

  有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發(fā)育不全的。另外，他可以表現(xiàn)出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好，見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的，還有多發(fā)性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小，像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上，我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致，有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病，比如營(yíng)養(yǎng)不良；有些是內(nèi)分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質(zhì)性矮小，青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。

  

  02:44
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 5912次

• 身材矮小癥鑒別診斷
  詢問(wèn)病史，包括患兒出生時(shí)的胎齡，娩出方式，身長(zhǎng)和體重，有沒(méi)有窒息，畸形等情況。體格檢查，身體的測(cè)量方法，以及應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)，包括身高、體重、坐高、指距、頭圍，皮下脂肪厚度等，觀察患兒發(fā)育是否均勻，頭、面部、軀干、四肢有無(wú)特殊，肌肉的發(fā)育，肌張力，全身各器官，尤其性器官及第二性癥的檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查，x線檢查包括骨齡和頭顱正側(cè)位片，若患兒已有骨骼病變時(shí)，應(yīng)該進(jìn)一步的檢查脊柱、胸廓、上下肢，觀察骨骺的生長(zhǎng)和骨密度等，女孩兒身材矮小或有輕度畸形的時(shí)候，應(yīng)該做細(xì)胞染色體核型分析，以排除先天性的卵巢發(fā)育不良。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-06 2057次

• 身材矮小癥的鑒別診斷
  身材矮小癥需要的鑒別診斷包括家族性的身材矮小，先天性的卵巢發(fā)育不全綜合征，先天性甲狀腺功能減退，骨骼發(fā)育異常，以及生長(zhǎng)激素缺乏所引起的矮小癥。家族性矮小一般父母的身高均矮，小兒智力是正常的，每年身高增長(zhǎng)的速度大于5cm。生長(zhǎng)激素缺乏所引起的矮小癥，智力也是正常的，但是每年身高增長(zhǎng)不足5cm，而且監(jiān)測(cè)孩子的骨齡是落后于實(shí)際年齡的。臨床上由于內(nèi)分泌疾病引起的矮小癥也是比較常見(jiàn)，除了身高的不足以外，可能還會(huì)有特殊的面容，或者是不同程度的智力發(fā)育的落后，都需要進(jìn)行鑒別診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-02-20 2067次

• 身材矮小癥如何診斷
  身材矮小癥的診斷依據(jù)孩子的周歲的身高在同年齡，同性別的低3百分位以下或者低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的身高，一旦確診矮小癥是需要進(jìn)一步的去查明引起矮小的原因，原因不同，治療的方案也不一樣。除了治療原發(fā)疾病以外，可以增高的藥物是生長(zhǎng)激素。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-30 1402次

• 身材矮小癥怎么增高
  身材矮小的原因很多，一般升高如果低于同年齡同姓別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)查以下叫做矮小，有生長(zhǎng)激素缺乏癥，甲狀腺功能低下，遺傳代謝性疾病以及特發(fā)性矮小，需要進(jìn)行矮小篩查，根據(jù)病因進(jìn)行治療，生長(zhǎng)激素缺乏及特發(fā)性很小長(zhǎng)高唯一的方法是皮下注射生長(zhǎng)激素。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-02 1402次

• 如何確定身材矮小癥
  身高如果是低于同年齡同性別兒童的第三百分位以下或者是兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下，孩子每年的生長(zhǎng)成長(zhǎng)速度是低于五到七厘米，這個(gè)時(shí)候就可以給孩子診斷為矮小癥，當(dāng)孩子被診斷為矮小癥以后，既需要給孩子做骨齡的測(cè)試，就要看孩子的骨齡是否是超前還是落后，同時(shí)需要給孩子做生長(zhǎng)激素的激發(fā)實(shí)驗(yàn)，性激素的檢查，甲狀腺的功能，染色體
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 138次

• 孩子身材矮小怎么辦
  孩子身材還小有可能是飲食不當(dāng)、睡眠不足、貧血等原因引起的，可以通過(guò)一般治療、藥物治療等方式改善。1、飲食不當(dāng)：孩子的生長(zhǎng)發(fā)育需要大量的營(yíng)養(yǎng)元素，如果在日常飲食中沒(méi)有注重飲食均衡，或者出現(xiàn)了偏食、挑食的癥狀，就有可能會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)元素?cái)z入不足，而影響到生長(zhǎng)發(fā)育。應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，合理膳食，多吃一些含鈣
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次