問椎管狹窄癥怎么治療
病情描述：
椎管狹窄癥怎么治療
答醫(yī)生回答
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2019-01-12
病情分析：
意見建議：
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椎管狹窄怎么治療椎管狹窄是一個很籠統的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療，其實主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個就是非手術治療，第二個就是手術治療。非手術這一塊其實就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質激素，跟硬膜外神經組織。非手術治療，如果沒有效果癥狀持續(xù)加重，疼痛大小便出現問題，這樣就需要手術治療了。手術治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術。第二個就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側路入的手術，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經皮的微創(chuàng)，椎間孔鏡下的一個椎管減壓，還一個后路入的椎弓根螺釘的固定。所有的這些手術辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的，就說遠期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復配合才能達到一個更好的效果。
02:07
董軍立
副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2019-01-09 16095次
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頸椎椎管狹窄怎么治療早期頸椎椎管狹窄可以選擇保守治療，如果保守治療三個月無改善或者出現加重，就應該盡早的做手術治療。術中將椎板打開減壓，然后將椎體用鋼板、螺釘固定，穩(wěn)定頸椎，解除對脊髓神經壓迫，術后通過康復治療癥狀就可以消失了。保守治療方法：一，盡量避免長距離行走，避免久坐，避免彎腰持物或者勞作。二，局部的物理治療，可以進行腰部的微波或遠紅外線理療或者按摩、針灸治療等。三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進行小燕飛或者架橋的動作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導致的疼痛。四，口服藥物治療，可以口服營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，如塞來昔布、美洛昔康等，口服中成藥物，如龜芪壯骨顆粒、腰痛膠囊等也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會使腰椎間盤突出加重，從而加重病情。
02:15
姚章喜
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-09-26 4376次
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脊椎管狹窄癥怎么治療椎管狹窄是指各種原因導致的椎管的漸進性狹窄，從而導致相應的神經受到壓迫，產生功能障礙的一個疾病。椎管狹窄可以考慮非手術治療，包括以下幾個方面：鎮(zhèn)痛藥物，物理治療，關節(jié)組織痛點注射，硬膜外封閉等。部分患者保守治療通常沒有很好的療效，保守治療被應用于沒有嚴重神經癥狀的患者，如果保守治療無效，就要考慮手術治療，手術是治療椎管狹窄的有效方法，且行椎板切除，減壓或椎板開窗已被長期實踐證明，具有良好的臨床療效。語音時長 01:09”
陳秋輝
主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2019-05-28 1950次
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椎管狹窄怎么治療1、保守療法：保守治療適合癥狀較輕者，理療、按摩、針灸等保守治療有一定的輔助性療效。藥物治療是指口服或外用中藥通過改善病變部位微循環(huán)，清除導致痙攣的致痛因子，促進椎間盤突出物的消化吸收，使狹窄的椎管相對擴大，從而達到顯著的治療效果。2、手術療法：適用于非手術治療無效，神經壓迫癥狀較重者。包括以下幾個方面：(1)前路手術：對脊髓僅受到局限或節(jié)段性壓迫者，經前路手術直接切除致壓的病變，可以做自體植骨融合及內固定。(2)后路手術：一般對脊髓廣泛多節(jié)段受壓者宜取后路減壓術。(3)前路和后路分期減壓術。語音時長 1:22”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-24 5600次
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頸椎管狹窄癥怎么治療頸椎管狹窄癥，首先可以積極的進行保守治療，加強保暖，避免受涼，避免低頭，使用一些消炎鎮(zhèn)痛，營養(yǎng)神經，脫水消腫以及改善局部微循環(huán)藥物治療，如果保守治療沒有效果的話，需要積極的進行手術處理，推拿按摩沒有任何的意義。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-13 1601次
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腰椎管狹窄癥怎么治療椎管狹窄治療包括保守治療和手術治療。保守治療包括手法、理療、藥物治療、針灸、針刀、封閉治療。手術治療是把局部血管打開，以解決狹窄、壓迫問題。另外，手法治療要分清病情的輕重，不是所有椎管狹窄患者都適宜手法治療。一般腰椎管狹窄患者年齡都在50歲以上，手法治療一定要到正規(guī)醫(yī)院選擇專業(yè)醫(yī)生。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-27 1505次
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椎管狹窄怎么治療椎管狹窄可以通過藥物治療、手術治療、物理治療，一般無其他治療方法。1、藥物治療：椎管狹窄是以先天發(fā)育、退行改變、外傷、醫(yī)源性損傷等為原因，引起脊髓及脊神經根受壓，導致肢體麻木、無力、間歇性跛行、腰痛、腰腿痛等一系列慢性進行性的脊髓及脊神經功能障礙。可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、復合維生素B片、甲鈷胺
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-07-05 0次
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腰椎管狹窄怎么治療腰椎管狹窄可能是腰椎間盤突出癥、骨質增生等疾病導致，可以通過口服藥物、手術的方式治療。1、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥通常是由于椎間盤退變引起的，也有可能是慢性損傷導致的，或者是不良生活方式的原因，會出現下肢放射狀疼痛、肌肉萎縮、肌力下降以及活動受限等癥狀，同時還會導致腰椎管狹窄，可以服用布洛芬緩
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-12 310次
