問無癥狀性蛋白尿如何治療

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• 無癥狀蛋白尿屬于慢性腎炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經常是體檢發現尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進展，他可能會出現尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 4933次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13768次

• 無癥狀性蛋白尿如何治療
  無癥狀性蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎，是指患者尿常規檢查中，尿蛋白出現陽性，而患者并不出現眼瞼及下肢水腫、無血壓升高及腎功能損害。無癥狀性蛋白尿通常預后較好，很少發生腎功能不全，通常對于無癥狀蛋白尿的治療并沒有特殊的療法，如果24小時尿蛋白定量大于0.5克，可以口服貝那普利、纈沙坦、氯沙坦或者厄貝沙坦。當然也可以采用中醫藥的方法進行辨證施治，可以口服黃葵膠囊、腎炎康復片等等。另外，如果患者出現的尿蛋白增多，與扁桃體有明顯的關系，可以在扁桃體炎急性期過后，進行扁桃體摘除術。對于無癥狀性蛋白尿患者，應當要定期監測患者尿常規、腎功能血尿的變化，還要注意保護腎功能，避免一些導致腎損傷的因素，比如長期使用止痛劑、慶大霉素等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:46”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-01-20 5380次

• 如何治療無癥狀蛋白尿
  無癥狀蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎，是指患者尿常規檢查尿蛋白陽性，但是患者不伴有眼瞼及下肢水腫，無血壓升高，無腎功能下降。無癥狀蛋白尿目前還沒有特殊治療手段，如果24小時患者尿蛋白定量大于0.5克，可以選用洛丁新，代文，安博維等，這些藥物可以起到降蛋白尿的作用。另外也可以采用中醫中藥辨證施治的方法進行治療，可以服用具有降低血尿和蛋白尿的中成藥，比如黃葵膠囊，腎炎康復片等。無癥狀蛋白尿需要長期隨訪，定期監測相應的指標，包括了尿沉渣，尿蛋白，腎功能和血壓的變化，還要注意保護患者的腎功能，避免腎損傷的一些因素。
  語音時長 1:38”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-01-17 2159次

• 如何治療無癥狀蛋白尿
  無癥狀性的蛋白尿，無需特殊治療。可以服用保腎藥物，比如金水寶、黃葵、ACEI或ARB類藥物，降低尿蛋白治療。對于多次檢查尿蛋白定量大于1.0克每天的患者建議行腎穿刺病理檢查來明確診斷。然后需要定期腎內科門診隨診，觀察尿蛋白定量，腎功能和血壓的變化，避免使用腎臟損害的藥物。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 2001次

• 無癥狀性蛋白尿如何治療方法
  無癥狀性蛋白尿的患者，首先可以在血壓允許的范圍之內服用ACEI或ARB類藥物，降低尿蛋白治療，同時服用保腎藥物，比如金水寶、黃葵等。如果尿蛋白反復超過1.0克每天，建議行腎穿刺活檢，明確病理診斷，然后根據結果治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 1902次

• 什么叫無癥狀性蛋白尿
  無癥狀性蛋白尿指臨床上無癥狀，腎功能基本正常，但尿液檢測時有尿蛋白存在，多是在體檢時發現，這個癥狀可以持續多年，無明顯病理表現，多見于腎臟疾病。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-02-15 4274次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發性疾病也可能是繼發性腎臟病病的最初表現。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發現，健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據蛋白尿的臨床特性可以分為，間
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 526次