問骨質(zhì)疏松癥怎樣治療
病情描述:
骨質(zhì)疏松癥怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松首要是補(bǔ)鈣、這是基礎(chǔ)治療。此外、可以服用這方面有效的中成藥如仙靈骨葆膠囊、配合福善美、阿法迪三一類、效果不錯(cuò)但如果是較重的骨質(zhì)疏松、可能用到一些更專業(yè)的藥物、需要就醫(yī)處方,控制飲食結(jié)構(gòu)、避免酸性物質(zhì)攝入過量、加劇酸性體質(zhì)大多數(shù)的蔬菜水果都屬于堿性食物、而大多數(shù)的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬于酸性食物、降人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應(yīng)遵守1:4的比例。
意見建議:
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怎樣確診骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松病非常常見,它的確診主要是有兩個(gè)方面,第一個(gè)我們通過儀器檢測(cè),儀器檢查它方式很多,有超聲的、有CT的,但是我們最常見的叫雙光能X線吸收法,這是我們最常見的,它準(zhǔn)確率比較高、費(fèi)用比較低。我們通過雙光能X檢查,得出的T值,如果T值是大于負(fù)的1.0,這個(gè)時(shí)候叫骨量正常,如果在負(fù)的1.0到負(fù)的2.5之間,叫骨量減少,如果小于負(fù)的2.5時(shí)候叫骨質(zhì)疏松,通過這種方式,可以明確的得出骨的密度,從而得出骨質(zhì)疏松的診斷,這是一種診斷方法。還有一種診斷方法,如果患者發(fā)生了脆性骨折,也叫骨質(zhì)疏松性骨折,這個(gè)時(shí)候沒有經(jīng)過骨密度的檢測(cè),也可以診斷為骨質(zhì)疏松,像我們?cè)谌粘I钪校诜潜┝η闆r下,或者是他從站立的體位摔倒,或者低于站立體位摔倒的時(shí)候,發(fā)生的骨折,都叫低能量骨折或者脆性骨折,如果這種情況下發(fā)生骨折了,就可以診斷為骨質(zhì)疏松。所以骨質(zhì)疏松的診斷上,從這兩個(gè)方面來明確的。01:49
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骨質(zhì)疏松癥治療方法說到骨質(zhì)疏松治療,每次講起來會(huì)滔滔不絕,到門診的時(shí)候,很多人問骨質(zhì)疏松怎么治療,首先給大家講的一個(gè),骨質(zhì)疏松治療有三大塊,第一飲食,飲食均衡,不要偏食,再一個(gè)鈣、堅(jiān)果、維生素D多的食物,第二個(gè)是運(yùn)動(dòng),做有氧運(yùn)動(dòng)、無氧運(yùn)動(dòng)都好,再一個(gè)是戶外運(yùn)動(dòng),增加肌力,這是一個(gè),第三類是藥物,藥物又分好幾種類,第一個(gè)鈣是最基本的,老說補(bǔ)鈣補(bǔ)鈣,其實(shí)是最基本的一個(gè),是一個(gè)鈣,還有一個(gè)維生素活性D,咱們活性D有,骨化三醇、羅蓋全,這是促進(jìn)鈣吸收的,咱們鈣吸收不那么多,鈣跟活性D是基本的藥物,剩下的就是說一大類,有促進(jìn)骨生成的,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松就是一個(gè)骨生成和骨代謝之間的平衡打亂,骨生成多一點(diǎn),抑制骨吸收的,或者是雙向調(diào)節(jié)的,促進(jìn)骨生成的,這些又有很多藥物,像甲狀旁腺激素,還有一些中成藥了,抑制骨吸收的,比如說咱們常見的有,比較多的福善美一周吃一次,鮭降鈣素,這些都是抑制破骨細(xì)胞的,還有密固達(dá),還有很多老年人來說,有治療骨質(zhì)疏松有效針,一年打一次,其實(shí)不是一個(gè),那不是一個(gè)什么特別有效的針,它是一種抑制破骨細(xì)胞的,減少骨丟失的一種針,有國(guó)產(chǎn)的,有進(jìn)口的,其實(shí)他們是說原名的說明書是治療,一個(gè)是骨腫瘤轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重性骨質(zhì)疏松,它是治療骨質(zhì)疏松疼痛的,是這個(gè)藥抑制破骨細(xì)胞的,中成藥,這些藥物,就是說骨質(zhì)疏松治療一共三大塊,就是說飲食、戶外運(yùn)動(dòng),再一個(gè)是藥物,藥物又分很多類,并不是單純的就是鈣跟鈣劑,有時(shí)候我們?cè)诔运幍臅r(shí)候,要從不同的機(jī)理,不要單純說我補(bǔ)了幾片鈣,三片鈣那不行,你可以用鈣活性D,促進(jìn)骨生成抑制骨吸收,有大量女性,我忘了說一種,女性雌激素減少,還有雌激素調(diào)節(jié)劑也可以再加上,當(dāng)然有些中成藥了,這一些東西可以聯(lián)合運(yùn)用,有不同的作用機(jī)理,這種方法治療。02:41
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骨質(zhì)疏松癥怎樣治療骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降,骨微結(jié)構(gòu)破壞,造成骨脆性增加,從而容易發(fā)生骨折是一種全身性代謝性骨病。目前西藥的抗骨質(zhì)疏松治療包括骨礦化藥物、骨吸收抑制劑和骨形成促進(jìn)劑三大類。目前,骨質(zhì)疏松癥主張藥物聯(lián)合治療,但藥物間的組合,需要依據(jù)年齡、性別、病情以及有無合并癥合理搭配,同時(shí),也要從藥物療效、依從性、副作用和費(fèi)用等多方面來考慮,理想的組合應(yīng)該是通過藥物聯(lián)合產(chǎn)生盡可能多的疊加作用和協(xié)同作用,達(dá)到最大的療效,鈣劑和維生素D作為骨營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,可以與任何的抗骨質(zhì)疏松藥物同時(shí)聯(lián)用,但一般不建議同時(shí)使用相同作用機(jī)制的藥物。另外,藥物治療只是一個(gè)方面,在藥物治療的基礎(chǔ)上,充足的日照、合理的膳食、適量的運(yùn)功也是預(yù)防和減輕骨質(zhì)疏松的重要因素。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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怎樣治療骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療,早期治療和個(gè)體化治療。治療方案和療程應(yīng)根據(jù)療效費(fèi)用和不良反應(yīng)等因素確定。合適的治療可減輕癥狀,改善預(yù)后,降低骨折的發(fā)生率。一般的治療包括改善營(yíng)養(yǎng)狀況,補(bǔ)充鈣劑和維生素D,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)糾正不良的生活習(xí)慣和行為偏差。此外要避免使用能夠?qū)е鹿琴|(zhì)疏松的藥物比如抗癲癇藥苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等等,另外有疼痛的患者可給予適量的非甾體類抗炎藥對(duì)癥治療。此外還有特殊的治療比如性激素補(bǔ)充治療,選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑的治療,另外還有二磷酸鹽的補(bǔ)充以及降鈣素的治療等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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絕經(jīng)后女性怎樣治療骨質(zhì)疏松癥絕經(jīng)就代表卵巢功能走向衰弱,卵巢功能衰竭造成雌激素不足,雌激素是婦女一生維持骨礦含量的關(guān)鍵激素,對(duì)骨生成起到直接作用,卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素下降,骨吸收大于新骨形成骨量,造成骨質(zhì)疏松。在飲食上可以吃骨頭湯,少喝碳酸飲料,多吃含鈣食物,如蝦皮,海帶,牛奶,乳制品等。不要喝濃咖啡,忌抽煙喝酒,加強(qiáng)身體鍛煉,定期檢查。
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怎樣確診骨質(zhì)疏松癥病情分析:一般要進(jìn)行相關(guān)的病史詢問,檢查患者的肢體功能,是否出現(xiàn)全身性的疼痛,還要進(jìn)行x片檢查,骨密度測(cè)定,同時(shí)可能要進(jìn)行生化檢查,進(jìn)行綜合分析,這樣才能判斷患者是否出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的情況。意見建議:對(duì)于患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,首先要進(jìn)行基礎(chǔ)病的治療,比如患者出現(xiàn)腎臟疾病,要及時(shí)的控制患者腎臟疾病的病情。一般患者要避免負(fù)重,要補(bǔ)充維生素d,補(bǔ)充鈣片,注意休息,同時(shí)患者在營(yíng)養(yǎng)方面,要多吃含鈣磷比較豐富的食物。
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骨質(zhì)疏松癥怎樣治療骨質(zhì)疏松癥是我國(guó)老年人以及絕經(jīng)后婦女常見的一類疾病。臨床以骨、關(guān)節(jié)疼痛、容易發(fā)生骨折、以及肌肉無力為主要特征。骨質(zhì)疏松是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病,無法阻止骨量的丟失,只能說是延緩疾病的進(jìn)展,目前臨床主要強(qiáng)調(diào)綜合治療、早期治療以及個(gè)體化的治療手段。治療方案必須根據(jù)相應(yīng)的臨床癥狀和療效以及經(jīng)濟(jì)條件而確定。
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怎樣治骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松治療取決于發(fā)生原因。藥物引起骨質(zhì)疏松宜停藥或減量。屬內(nèi)分泌失調(diào)引起,如性腺功能低下使用激素替代治療。內(nèi)分泌腺功能亢進(jìn)時(shí)則手術(shù)切除。皮質(zhì)激素治療患者為防止骨質(zhì)疏松,可隔日應(yīng)用皮質(zhì)激素并口服鈣。一,鈣,以碳酸鈣、枸櫞酸鈣為宜,可增加腸道鈣吸收。二,雌激素,雌激素可防止卵巢切除與絕經(jīng)期婦女骨丟失。