問兒童過敏性紫癜的病理是什么

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• 什么是過敏性紫癜病

  過敏性紫癜病是風濕免疫性疾病里的一種。風濕免疫性疾病，特別是兒童的風濕免疫性疾病是一大類的一組疾病。因為有的時候過敏性紫癜有些人是因為皮疹來的，他會看皮膚科；有些人肚子疼來的，是會看消化科；還有一些病人是以腎臟損傷為主要表現的，他會看腎臟科。但是過敏性紫癜其實是一個全身多器官、多系統的一個損傷。不光是我剛才說的那幾個科的問題，他有可能是同時有腹痛，又有腎臟損傷，又有皮疹，所以不是某一個科就能解決的問題。所以過敏性紫癜應該是一個兒童風濕免疫性疾病，這一類病人是應該歸兒童風濕免疫科就診。

  

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  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-07-30 33582次

• 過敏性紫癜掛什么科

  過敏性紫癜有很多癥狀，比如皮膚的癥狀，有關節的癥狀，有肚子的癥狀，有腎的癥狀就是泌尿系統的癥狀。很多過敏性紫癜的病人是以皮科來就診的，也有以消化科來就診的，腎臟的以腎臟科來就診的，然后很多大夫會給你說你這個是過敏性紫癜，應該看風濕科。一般的過敏性紫癜應該看兒童風濕科，大家可能說那我看皮膚科能不能看呢，能看，不是每個醫院都有兒童風濕科的，比如就是皮膚受累的，那么皮科大夫可能更關注皮膚，他不會關注他的腎損傷或腸道損傷。而作為風濕科大夫，他會全面地來評估病人的病情變化，他不是單純的只考慮皮膚，還會考慮到其他的癥狀。所以我建議大家，如果有兒童風濕科的過敏性紫癜一定要掛兒童風濕科。而且成人跟兒童是不一樣的，他表型、表現都是不太一樣的。而且孩子器官的損傷程度，器官的發育程度，包括我需要考慮到孩子的生長發育的問題，用藥是不一樣的。所以我建議大家一定要掛兒童風濕科。

  

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  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-07-30 18576次

• 兒童過敏性紫癜的病理
  過敏性紫癜的病理變化為廣泛的白細胞碎裂性小血管炎，以毛細血管炎為主，也可以波及小靜脈和小動脈。血管壁可見膠原纖維腫脹和壞死，中性粒細胞浸潤，周圍散在和碎片，間質水腫，有漿液性滲出，同時可見滲出的紅細胞。內皮細胞腫脹可有血栓形成，病變累及皮膚，腎臟，關節及胃腸道，少數涉及心肺等臟器，在皮膚和腎臟，熒光免疫顯微鏡下可見IGA為主的免疫復合物沉積。過敏性紫癲腎炎的病理改變，是經者可為輕度系膜增生，微小病變，局灶性腎炎，重者為彌漫增殖性腎炎，伴新月體形成，腎小球IGA性免疫復合物沉積也見于IGA腎病，過敏性紫癜和IGA的病程全然不同，不是同一疾病。
  語音時長 1:40”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-17 1812次

• 兒童過敏性紫癜
  過敏性紫癜也叫變應性皮膚血管炎，是以非血小板減少性皮膚紫癜、腹痛、關節炎、腎炎為臨床特征。過敏性紫癜主要見于兒童，發病的峰值年齡為4-11歲，也有成人發病的，大多數兒童過敏性紫癜患者發病前1到3周有上呼吸道感染的病史，隨后出現典型的臨床表現，例如皮膚紫癜、消化道癥狀、腎臟表現、關節癥狀以及其他少見的視神經炎等。其中皮膚紫癜是過敏性紫癜最主要的表現，皮膚紫癜累及的部位以四肢遠端和臀部多見軀干部少見，在膝、踝、肘關節周圍皮膚紫癜最為密集，紫癜性皮損常常呈對稱性分布，分批出現，過敏性紫癜的治療主要是去除致病因素，給予改善毛細血管通透性抗組胺的藥物治療，如果血管炎嚴重的腹痛明顯關節疼痛明顯的可以應用糖皮質激素治療。
  語音時長 1:44”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 11471次

• 過敏性紫癜是什么
  過敏性紫癜又稱自限性急性出血癥，是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎，發病原因可能是病原體感染、某些藥物作用、過敏等致使體內形成IgA或IgG類循環免疫復合物，沉積于真皮上層毛細血管引起血管炎。本病是兒童時期最常見的一種血管炎。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2018-12-12 3802次

• 過敏性紫癜是什么
  病情分析：過敏性紫癜是一種很常見的病變，屬于血管變態反應性的疾病，往往是由于一些過敏原所引起的，比如花粉，動物的毛發以及一些食物，藥物等?？梢员憩F為皮膚紫癜，關節炎癥，腎臟損害，腹痛等等。意見建議：過敏性紫癜的患者平時要注意日常生活的護理和保養，要注意保暖，避免感染，也要避免接觸過敏原，外出還要戴好口罩。一旦有任何不舒服的癥狀，需要及時就診，還要堅持正規的治療和隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-01-15 2003次

• 過敏性紫癜有什么病理改變
  過敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎。其病理改變主要體現在血管壁的炎性反應及由此引發的一系列癥狀。過敏性紫癜的基本病理變化是廣泛的毛細血管及小動脈無菌性炎癥反應，引起血管壁通透性增高及滲出性出血和水腫。這種血管
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2025-03-07 0次

• 過敏性紫癜有什么病理改變
  過敏性紫癜的病理變化為廣泛的白細胞破碎性的小血管炎，以毛細血管為主，也可以波及到小靜脈和小動脈，血管壁可見膠原纖維腫脹和壞死，中性粒細胞浸潤周圍散在的核碎片，間質水腫，有漿液性的滲出，同時可見滲出的紅細胞。內皮細胞腫脹可有血栓形成，病變累及皮膚、腎臟、關節及胃腸道，少數累及心肺等臟器，在皮膚和腎臟熒
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-12-17 158次